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1、本文极具参考价值，如若有用请打赏支持我们！不胜感激!直肌转位术：Schlinger手术(专业知识值得参考借鉴)一概述Schlinger手术系整个直肌附着点移位术，用于矫正麻痹性斜视。麻痹性斜视手术效果多不满 意，仅能做到基本正位，减少复视干扰。二麻醉方式及术前准备1 .麻醉方式球结膜下浸润麻醉，或全身麻醉。2.术前准备(1)术前23天抗生素滴眼，每天4次。(2)术前1天常规准备双眼及周围皮肤。术晨冲洗结膜囊，消毒皮肤，盖无菌纱布。(4)术前照眼位像。三适应证1 .四条直肌中任何一条直肌的完全性麻痹，保守治疗半年以上无任何好转者。一般为水 平肌外转或内转不能超过中线或上、下直肌上转或下转不能超过
2、水平线者。2 .因外伤截断直肌，无法找到断端时。3 .医源性：前次手术失误，眼肌脱线又找不到肌肉时。4 .先天性一条直肌缺如者。四禁忌证1 .麻痹肌的拮抗肌应无严重挛缩及纤维化。如牵拉试验阳性，则首次手术可先解决挛缩 或纤维化的眼肌，然后再根据情况做下一步手术。2. 一次手术不应切断3条直肌，否则可能引起眼球前节的缺血。五手术步骤以右眼外直肌麻痹为例。1.角膜缘球结膜频侧切口。2.充分暴露上、下及外直肌。3.在上、下直肌附着点处各预置一针缝线。4.从附着点处剪断上、下直肌，将上直肌断端缝合于外直肌附着点之上侧缘巩膜上，将下直肌断端 缝合于外直肌附着点之下侧缘巩膜上。5.缝合球结膜。六术后并发症
3、复视，一过性视力减退，术后恶心呕吐，睑裂异常，巩膜穿孔，肌肉丢失或滑脱，眼前 节缺血等。七 术后护理1 .抗生素点眼，必要时术后给予非甯体类抗炎药。2.定期复查。八 注意事项术中需观察眼位，及时发现眼位是否已矫正至正位，复视是否已消除等。由于手术同 时涉及两条直肌，部分病例术后反应较重，可合并结膜水肿，应嘱患者避免长时间头低位，如长时间卧床等。九术后饮食饮食上要注意营养摄入均衡，切忌烟酒和辛辣刺激食物。含有维素C的食物对眼睛也有益。寄语：“身体是革命的本钱”。身体健康是人最基本的，也是很难达到的目标。今天，你能开口说话， 能用眼睛、耳朵、鼻子去感知身边的一切事物，能正常地用双腿行走，无病无痛这些看起来是很轻 而易举的，但是你是否想过这些却是极度重要且来之不易的，如果某一天你失去了，怎么办？看到街上那些失明失聪、断手少腿的残疾人，你是否在想：幸好我没有像他们那样，你错了，生命 充满意外，谁能保证你明天不会成为他们中的一员呢？那你又是否因此更加懂得珍惜健康呢？那就请不要透支自己的身体健康，赶快行动起来，锻炼身体，让身心健康吧！要清楚意识到自己目前的健康状况是稍纵即逝的，明确健康是我们做任何事情的本钱，要懂得珍惜健康！