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1、眼科学主治医师-青光眼（二）（总分：30.50，做题时间：90分钟）B型题（总题数：5,分数：7.50） A.拟胆碱药 B.缩瞳剂 C. B受体阻滞剂D.前列腺素衍生物 E.碳酸酐酶抑制剂（分数:1.50 ）（1）.应用于开角型青光眼降眼压治疗最早的药（）（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.应用于开角型青光眼降眼压治疗最广泛的药（）（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（3）.应用于开角型青光眼降眼压治疗最新的药（）（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析：* A.生理盲点扩大* B.旁中心暗点* C.环形暗点* D.管状视野* E.相对暗点（分数：1
2、.50 ）（1）.原发性开角型青光眼早期视野 （）（分数：0.50 ）A.C.D.E.解析:(2).原发性开角型青光眼中期视野()（分数:0.50 )A.B.C.VD.E.解析(3).原发性开角型青光眼晚期视野()（分数:0.50 )A.B.C.D.VE.解析 A.周边虹膜切除术 B.睫状体光凝术 C.小梁切开术*D.睫状体冷凝术 E.小梁切除术（分数:1.50 ）（1）.解除小梁网阻塞的手术（）（分数：0.50 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.建立房水外流通道的手术（）（分数:0.50 ）A.B.C.D.E. V解析：（3）.解除瞳孔阻滞的手术（）（分数：0.50 ）A. VB.C.
3、D.E.解析:A. Marfan综合征B.溶血性青光征C.青光眼睫状体炎综合征D.广泛视网膜缺血所致青光眼E.虹膜角膜内皮综合征（分数：2.00 ）（1）.眼外伤所致的青光眼包括（）（分数：0.50 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.眼压升高同时出现羊脂状角膜后沉着物常见于（）（分数：0.50 ）A.B.D.E.解析：青光眼睫状体炎综合征特征是眼压升高同时岀现羊脂状角膜后沉着物。（3）.晶状体源性青光眼（）（分数：0.50 ）A. VB.C.D.E.解析：Marfan综合征出现晶状体脱位可以导致晶状体源性青光眼。（4）.新生血管性青光眼（）（分数：0.50 ）A.B.C.D. VE.解析
4、: A. 5%* B. 7%* C. 10%* D. 15%* E. 25%（分数：1.00 ）(1). 在 40 岁个体眼压超过正常的约有 ( ) (分数： 0.50 )A.B. VC.D.E.解析：(2). 高眼压症经过长期随访，可能发展为青光眼的比例约 ( ) (分数： 0.50)A.B.C. VD.E.解析：、 X 型题 ( 总题数： 23，分数： 23.00)1. 急性闭角型青光眼临床前期包括 ( )(分数： 1.00 )A. 具有浅前房，房角窄等特点，但尚未发生青光眼的患眼 VB. 具有眼压急剧增高，视力明显减退的特点C. 具有明确的另一眼急性闭角型青光眼发作史，而该眼却从来没有发
5、作过VD. 具有视神经凹陷性萎缩的特点E. 有急性闭角型青光眼家族史，眼部有急性闭角型青光眼的解剖特征，没有青光眼的发作史V解析：急性闭角型青光眼临床前期指具有浅前房， 房角窄等特点， 但尚未发生青光眼的患眼， 有两种情况： 一类是具有明确的另一眼急性闭角型青光眼发作病史，而该眼却从来没有发作过，另一类是有急性闭角型 青光眼家族史，眼部有急性闭角型青光眼的解剖特征，没有青光眼的发作史。2. 眼压高低主要取决于房水循环中的哪些因素 ( )(分数： 1.00 )A. 睫状突生成房水的速率 VB. 葡萄膜巩膜通道的大小C. 上巩膜静脉压 VD. 前房角的宽窄E. 房水通过小梁网流出的阻力 V 解析：
6、眼压高低主要取决于房水循环中睫状突生成房水的速率、上巩膜静脉压、房水通过小梁网流出的阻 力。3. 一般可以选择治疗哪些具有危险因素的高眼压症病人 ( )(分数： 1.00 )A. 眼压超过 30mmHg VB. 阳性青光眼家族史 VC. 高度近视 VD. 具有心血管疾病 VE. 具有糖尿病 V解析：一般可以选择治疗那些具有危险因素的高眼压症病人，如眼压超过30mmH、g 阳性青光眼家族史、高度近视、具有心血管疾病、具有糖尿病。4. 增加葡萄膜巩膜通道房水外流 ( )(分数： 1.00 )A. 缩瞳剂 VB. B -受体阻滞剂C. 肾上腺素 VD. 前列腺素衍生物 VE. 碳酸酐酶抑制剂 解析：
7、5. 先天性青光眼的表现包括 ( )(分数： 1.00 )A. 角膜增大VB. 前房加深VC. 畏光、流泪 VD. 球形晶状体E. 眼压升高 V 解析：先天性青光眼的临床表现包括畏光、流泪、眼睑痉挛；角膜增大、前房加深；眼压升高和特征性深 前房。6. 先天性青光眼通常和哪些眼病相鉴别 ( )(分数： 1.00 )A. 婴儿鼻泪管阻塞 VB. 眼睑内翻倒睫 VC. 角膜炎 VD. 先天性大角膜 VE. 眼内肿瘤 V 解析：7. 与眼内出血有关的青光眼 ( )(分数： 1.00 )A. 前房出血 VB. 血影细胞性青光眼 VC. 房角后退性青光眼D. 溶血性青光眼 VE. 血铁沉着性青光眼 V解析
8、：与眼内出血有关的青光眼包括前房出血、 血影细胞性青光眼、 溶血性青光眼、 血铁沉着性青光眼等。8. 属于 B - 受体阻滞剂的药物有 ( )分数： 1.00 )A. 阿法根B. 贝他舒VC. 美开朗VD. 贝他根VE.对氨基可乐定解析：B -受体阻滞剂的药物包括贝他舒、美开朗、贝他根、贝特舒、噻吗洛尔等。9. 高眼压症包括以下几点 ( )(分数： 1.00 )A. 眼压高于统计学正常上限 VB. 长期随访会出现视盘和视野损害C. 房角开放 VD. 长期随访不会出现视盘和视野损害 VE. 房角关闭解析：10. 关于高眼压症描述正确的 ( )(分数： 1.00 )A. 高眼压症主要与原发性开角型
9、青光眼相鉴别 VB. 大部分的高眼压症发展为青光眼C. 大约 10%的个体发展为青光眼 VD. 高眼压症主要与原发性闭角型青光眼相鉴别E. 需要手术治疗 解析：高眼压症主要与尚未出现视盘损害和视野缺损的早期原发性开角型青光眼相鉴别，长期随访不出现 视盘和视野损害，仅有大约 10%的个体发展为青光眼。11. 主要表现为开角型青光眼的是 ( )(分数： 1.00 )A. ICE 综合征B. 剥脱性青光眼 VC. 恶性青光眼D. 糖皮质激素性青光眼VE. 晶状体溶解性青光眼V解析：12. 新生血管性青光眼常继发于下列疾病 ( )(分数： 1.00 )A. 视网膜静脉阻塞 VB. 糖尿病性视网膜病变V
10、C. 视网膜中央动脉阻塞VD. 视网膜静脉周围炎 VE. Coats 病 V解析：新生血管性青光眼常继发于下列疾病视网膜静脉阻塞、 糖尿病性视网膜病变、 视网膜中央动脉阻塞、 视网膜静脉周围炎、 Coats 病。13. 闭角型青光眼的促发因素导致发病的可能机制( )分数： 1.00 )A. 刺激导致眼部自主神经功能的紊乱 VB. 交感一副交感系统失去平衡VC. 刺激瞳孔扩大 VD. 刺激瞳孔缩小E. 周边虹膜触碰摩擦小梁组织 V 解析：闭角型青光眼的促发因素导致发病的可能机制包括刺激直接或间接引起眼部自主神经功能的紊乱， 交感副交感系统失去平衡使得瞳孔扩大并增加瞳孔阻滞；睫状肌调节痉挛，推虹膜
11、根部向前；或周边虹 膜触碰摩擦小梁组织， 以及眼局部血管舒缩功能失调， 共同导致了狭窄的房角阻塞关闭， 促使青光眼发病。14. 无晶状体眼青光眼的机制包括 ( )(分数： 1.00 )A. 晶状体皮质残留 VB. 血液、色素等阻塞小梁间隙 VC. 瞳孔膜闭 VD. 虹膜嵌塞手术切口 VE. 小梁水肿 V解析：无晶状体眼青光眼的机制包括晶状体皮质残留， 血液、色素、 炎症细胞等阻塞小梁间隙、 瞳孔膜闭、 虹膜嵌塞手术切口、手术导致小梁水肿等。15. 正常眼压性青光眼病因 ( )(分数： 1.00 )A. 眼轴短B. 小梁网结构异常C. 前房浅D. 房角窄E. 视神经本身异常 V 解析：16. 晶
12、状体源性青光眼包括 ( )分数： 1.00 )A. 晶状体肿胀VB. 晶状体脱位VC. 晶状体混浊D. 球形晶状体VE. 晶状体溶解V解析：17. 影响瞳孔阻滞力的解剖因素包括 ( )(分数： 1.00 )A. 晶状体肿大 VB. 晶状体悬韧带紧张C. 晶状体虹膜隔前移 VD. 小眼球、小角膜 VE. 虹膜较厚和松软容易膨隆 V 解析：影响瞳孔阻滞力的解剖因素包括晶状体肿大；晶状体悬韧带松弛；晶状体虹膜隔前移、小眼球、 小角膜，晶状体相对过大；虹膜的质地和厚度对青光眼有一定的影响，较厚和松软容易膨隆。18. 以下继发性青光眼属于开角型青光眼的是 ( )(分数： 1.00 )A. 糖皮质激素性青
13、光眼VB. 房角后退性青光眼 VC. 新生血管性青光眼D. 溶血性青光眼VE. 色素性青光眼V解析：19. 急性闭角型青光眼发病因素包括 ( )分数： 1.00 )A. 眼轴短VB. 大角膜C. 前房浅VD. 房角窄VE. 晶状体厚解析：20. 青光眼睫状体炎综合征的特点包括 ( )(分数： 1.00 )A. 可能发生虹膜后粘连B. 反复发作的非肉芽肿性睫状体炎 VC. 玻璃体无炎症细胞 VD. 发作时眼压升高 VE. 发作时房角关闭 解析：青光眼睫状体炎综合征的特点包括反复发作的非肉芽肿性睫状体炎、玻璃体无炎症细胞、发作时眼 压升高，房角开放、从不发生虹膜后粘连等。21. 闭角型青光眼的激发试验有几种 ( )分数： 1.00 )A. 暗室试验VB. 俯卧试验VC. 散瞳试验VD. 饮水试验VE. 缩瞳试验解析：22. 抑制房水生成 ( )分数： 1.00 )A. 缩瞳剂B. B -受体阻滞剂 VC. 肾上腺素D. 前列腺素衍生物E. 碳酸酐酶抑制剂V解析：23. 增加小梁网通道房水外流 ( )(分数： 1.00 )A. 缩瞳剂 VB. B -受体阻滞剂C. 肾上腺素 VD. 前列腺素衍生物E. 碳酸酐酶抑制剂解析：增加小梁网通道房水外流肾上腺素和缩瞳剂，缩瞳剂能直接兴奋虹膜括约肌，缩小瞳孔和增加虹膜 张力，解除周边虹膜对小梁网的堵塞。