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1、眼科学主治医师 -8（ 总分： 99.99 ，做题时间： 90 分钟 ）一、A3型题（总题数：4，分数：34.00）男， 34岁，约 1周前双眼前出现黑影飘动， 2天前视力明显下降。检查：双眼底玻璃体混浊 （+） ，见团状 新鲜出血，周边视网膜隐约可见有片状出血。体格检查全身无异常发现。（分数： 6.00 ）（1）. 该患者最可能的诊断是 （分数： 3.00 ）A. 视网膜中央动脉阻塞B. 视网膜中央静脉阻塞C. 糖尿病性视网膜病变D. 视网膜静脉周围炎 VE. 高血压性视网膜病变解析：（2）. 患者玻璃体积血大部分吸收后，应做的辅助检查为 （分数： 3.00 ）A. CTB. MRIC. 眼
2、底荧光血管造影 VD. 眼A超E. 超声生物显微镜解析：患者女， 70岁，患糖尿病 15年，因视力下降 1 年余就诊。散瞳查眼底 1小时后出现剧烈眼痛、头痛、虹 视，呕吐胃内容物一次。（分数： 12.00 ）（1）. 最可能的诊断是 （分数： 3.00 ）A. 急性虹膜睫状体炎B. 急性闭角型青光眼 VC. 角膜内皮失代偿D. 角膜上皮损伤E. 开角型青光眼解析：（2）. 不可能出现的体征是 （分数： 3.00 ）A. 梅花形瞳孔 VB. 虹膜膨隆C. 周边前房消失D. 角膜上皮水肿E. 色素性 KP 解析：梅花形瞳孔为虹膜睫状体炎，炎症渗出导致瞳孔不规则后粘而形成。（3）. 首先应进行的检查
3、是 （分数： 3.00 ）A. X 线B. 眼 B 超C. 头颅及眼眶CTD. 眼压测量 VE. FFA解析：（4）. 应采取的治疗措施有 （分数： 3.00 ）A. 静脉应用 20%甘露醇B. 口服醋氮酰胺片C. 美开朗眼水D. 毛果芸香碱眼水E. 以上均是 V解析：患者，男，20岁，左眼眼红、眼痛、流泪3天就诊。2天前曾有角膜铁质异物剔除术史。眼部检查左眼视力0.9，睫状充血什+），左眼颞下方角膜浅层基质可见锈环及圆形灰黄色溃疡，直径约2mm周围显著水肿。（分数：6.00）（1）.可能的诊断是 （分数：3.00 ）A. 细菌性角膜炎 VB. 真菌性角膜炎C. 单纯疱疹病毒性角膜炎D. 盘状
4、角膜炎E. 硬化性角膜炎解析：（2）.最佳的处理方案是 （分数：3.00 ）A. 静脉应用抗生素B. 观察C. 广谱抗生素眼液频繁点眼VD. 手术切除病灶+板层角膜移植E. 静脉应用抗真菌药物解析：患儿，男，3岁，家长发现左眼外斜、瞳孔发白2周，但无明显的眼红眼痛。（分数：9.99 ）（1）.应该考虑哪些疾病 （分数：3.33 ）A. 先天性白内障B. Coats 病C. 视网膜母细胞瘤D. PHPVE. 以上都是 V解析：（2）.检查眼底见颞侧周边视网膜黄白色渗岀、显著隆起，血管异常球形扩张，应高度怀疑何种疾病_（分数：3.33 ）A. ROPB. Coats 病 VC. 视网膜母细胞瘤D.
5、 PHPVE. 眼内炎解析：（3）.治疗该病可采取的方法是 （分数：3.33 ）A. 视网膜光凝B. 冷冻C. 玻切手术D. 以上都是 VE. 以上都不是解析：二、B型题（总题数：7,分数：66.00）* A.神经节细胞* B.无长突细胞C.光感受器* D.双极细胞* E.色素上皮（分数：10.00）（1）.EOG起源于 （分数:2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：.ERG的b波来自 （分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（3）.图形ERG起源自 （分数：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：.ERG的a波来自于 （分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（5）.
6、ERG的Ops波起自 （分数：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：* A.闪光ERG检查a波正常，b波下降* B.闪光ERG检查a波下降，b波正常* C.闪光ERG检查a波b波均下降* D.闪光ERG检查Ops波下降* E.闪光ERG检查视锥细胞反应异常，视杆细胞反应正常（分数：8.00 ）（1）.视网膜内外层均有损害 （分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.视网膜内层功能障碍 （分数:2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（3）.视网膜视锥细胞功能异常 （分数:2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：（4）.视网膜缺血状态 （分数：2.00 ）A.B.C.D.
7、VE.解析：在眼底示意图中，不同的眼底表现用不同的颜色表示 A.红色* B.蓝色C.绿色* D.黄色 E.棕色（分数：10.00 ）（1）.视网膜皱褶A.B. VC.D.E.解析：（2）.视网膜水肿A.（分数：2.00 ）（分数：2.00 ）B.C.D. VE.解析：(3).脉络膜脱离A.（分数：2.00 ）B.C.D.E. V解析：(4) .微动脉瘤 (分数：2.00 )A. VB.C.D.E.解析：(5) .玻璃体积血 (分数:2.00 )A.B.C. VD.E.解析：* A.闪光ERG检查a波正常，b波下降* B.闪光ERG检查a波下降，b波正常 C.闪光ERG检查a波b波均下降* D.
8、闪光ERG检查Ops波下降* E.闪光ERG检查视锥细胞反应异常，视杆细胞反应正常（分数：14.00）（1）.视网膜脱离 （分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（2）.糖尿病视网膜病变 （分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（3）.铁锈症 （分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：（4）.视网膜中央动脉阻塞 （分数：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：(5) .玻璃体积血 (分数:2.00 )A.B.C. VD.E.解析：(6) .青少年视网膜劈裂症 (分数:2.00 )A. VB.C.D.E.解析：(7) .全色盲 (分数：2.00 )A.B.C.D.E
9、. V解析：* A.CT显示“轨道征”* B.B超显示呈“对吻状” C.B超显示“慧尾征”* D.CT显示“钙斑” E.B超显示呈“挖空征”（分数：10.00 ）（1）.脉络膜脱离 （分数：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.视网膜母细胞瘤 （分数：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（3）.脉络膜黑色素瘤 （分数：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：(4) .视神经鞘脑膜瘤 (分数:2.00 )A. VB.C.D.E.解析：(5) .玻璃体异物 (分数:2.00 )A.B.C. VD.E.解析： A.D形瞳孔* B.尖端向下的梨形瞳孔C.尖端向上的梨形瞳孔 D.梅花
10、形瞳孔 E.竖椭圆形瞳孔（分数：10.00）（1）.虹膜炎可出现 （分数：2.00）A.B.C.D. VE.解析：（2）.上方角膜缘穿孔可出现 （分数：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：上方角膜缘穿孔，虹膜组织自伤口脱岀，形成尖端向上的梨形瞳孔。（3）.急性闭角型青光眼可出现 （分数：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：(4).先天性虹膜缺损可岀现A.B. V(分数：2.00 )C.D.E.解析：(5).外伤性虹膜根部离断可出现A. VB.（分数:2.00 ）C.D.E.解析:A. 水平急动性B. 垂直性C. 旋转性D. 水平钟摆性E. 以上均可岀现4.00 ）(分数:(1).知觉缺陷型眼震属于是A.（分数:2.00 ）B.C.D. VE.解析：（2）.隐性眼震是A. VB.（分数:2.00 ）C.D.E.解析: