中西医结合执业助理医师-46.docx

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1、中西医结合执业助理医师 -46总分： 100.00 ，做题时间： 90 分钟 一、 B/B 总题数： 27 ，分数： 54.00 1. 以下哪项不属于“症A. 头痛B. 发热C.咳嗽D.感冒E. 口腻分数： 2.00 A.B.C.D. VE.解析： 考点 “证的概念。 解析 证，即病症和体征的总称，它可以是病人异常的主 观感觉，如恶寒 发热、恶心呕吐、头痛等称病症 ，也可以是医生检查病人时发现的异常征象， 如舌苔、脉象等 称体征 此题中的头痛，发热，咳嗽，口腻都是病症。而感冒是一 个病。2. “重阴必阳，重阳必阴说明阴阳之间的哪种关系A. 对 立B. 互 根C.消长D. 平衡E. 转 化分数：

2、 2.00 A.B.C.D.E. V解析： 考点阴阳转化。 解析 阴阳转化，指事物的总体属性，在一定条件下可以向其相 反的方向转化， 即属阳的事物可以转化为属阴的事物，属阴的事物可以转化为属阳的事物。阴 阳在重、极、甚的条件下可 以相互转化。所以，?内经?中的“重阴必阳，重阳必阴、“寒 极生热，热极生寒即是阴阳的转化。3. 土缺乏时，木对土的过度制约，属于A. 相克B. 相乘C.相侮D.母病及子E. 子病犯母分数： 2.00 A.B. VC.D.E.解析： 考点 五行学说的根本内容。 解析 相乘，是相克太过致病。如以肝木和脾土之间的 相克关系而 言，相乘传变就有“木旺乘土即肝气乘脾和“土虚木乘

3、即脾虚肝乘 两种情况。4. 心的“外华是A. 发B. 爪C. 毛D.唇E. 面分数： 2.00 A.B.C.D.E. V解析： 考点 五脏外华。5. 神志活动与五脏有关，其中关系最密切的脏是A. 心、肺、肝B. 心、肝、脾C. 肺、脾、肾D.心、脾、肾E. 心、肝、肾分数： 2.00 A.B. VC.D.C. 解析： 考点 与神志活动密切关系的脏腑。 解析 人体是以五脏为中心的有机整体，故情志 活动与五脏 精气的关系最为密切。由于心、肝、脾三脏在人体生理活动和精神心理活动中发挥 着重要作用，故情志内 伤，最易损伤心、肝、脾三脏。所以，神志活动与心、肝、脾关系最密 切。6. 被称为“中精之府的是

4、A. 脉B. 骨C.胆D.胞宫分数： 2.00 A.B.c. VD.E.解析： 考点胆的生理功能。 解析胆是中空的囊状器官，内盛胆汁。古人认为胆汁是精纯、清净的精 微物质，称为“精汁，故胆有“中精之府、“清净之府或“中清之府 之称。7. 机体内物质转化和能量转化有赖于气的何种功能A. 推 动功能B. 温 煦功能C. 防御功能D. 固摄功能E. 气 化功能分数： 2.00 A.B.C.D.E. V解析： 考点气的功能。 解析气化泛指人体内气的运行变化。 气化是在气的作用下， 腑的功能活动， 精、气、血、津液等不同物质之间的相互化生， 以及物质与功能之间的转化， 包括了体内物质的新陈代谢， 以及物

5、质转化和能量转化等过程。8. 被称为“血海的是A. 冲 脉B. 任 脉C. 督脉D. 带脉E. 阴 维脉分数： 2.00 A. VB.C.D.E.解析： 考点 “血海。 解析 冲脉的主要功能为调节十二经气血，与女子月经及孕育 功能有关。而女 子月经来潮及孕育功能， 皆以血为根底， 所以常常把冲脉称为“十二经脉之海， 又称为“血海。9. 六淫致病，季节性最强的邪气是A. 风B. 寒C. 暑D. 湿E. 燥分数： 2.00 A.B.c. VD.E.解析： 考点 暑邪的特点。 解析 凡夏至之后，立秋以前，致病具有炎热、升散、兼湿特性的 外邪，称 为暑邪。暑乃夏季的主气。暑为炽热之气所化，暑气太过，伤

6、人致病，那么为暑邪。暑 邪致病，有明显的季 节性。10. 阴盛格阳是指以下哪种病理状态A. 真 虚假实B. 真 寒假热C. 真实假虚D. 真热假寒E. 虚 实错杂分数： 2.00 A.B. VC.D.E.解析： 考点 阴盛格阳的特点。 解析 阴盛格阳，系指阴寒偏盛至极，壅闭于内，逼迫阳气 浮越于外， 相互格拒而表现出的外热内寒的假象。11. 虚热证的面色是A. 满 面通红B. 两 颧潮红C. 面色青灰D. 面红如妆E. 面黄带晦分数： 2.00 )A.B. VC.D.E.解析：考点望面色。解析A多为阳盛之外感发热；C见于心阳不振导致的心胸刺痛;于“戴阳 证，此属真寒假热之危重证候；E 为脾真脏

7、色见。12. 以下不会导致失眠的是A. 痰湿内盛B. 食积胃脘C. 阴虚火旺D. 痰火扰心E. 心胆气虚分数： 2.00 A. VB.C.D.E.B 饮食D 胸膈解析： 考点 失眠的临床意义。 解析 A 痰湿内盛，湿邪困脾，清阳不升，头失所养而 致嗜睡。 停滞、脾胃受伤，气机被阻，腹中不适，故失眠； C 肾水缺乏，心火独亢，虚 热上扰神明，故失眠；有痰饮、积痰生热，痰火扰心，故失眠； E 心胆气虚，神摇不安故失眠。13. 肝胃蕴热的口味是A. 口 中泛酸B. 口 中酸馊C.口甜黏腻D.口中味苦E. 口 中味咸分数： 2.00 )A. VB.C.D.E.解析： 考点 口味的临床意义。 解析 因酸

8、味入肝，肝热之气上蒸于口，那么口中泛酸14. 观察舌苔以区分病邪浅深的主要依据是A. 舌 苔的有无B. 苔 质的厚薄C.苔色的黄白D.苔质的润燥E. 舌 苔的真假分数： 2.00 )A.B. VC.D.E.解析：考点苔质变化的临床意义。解析A主要区分胃气的有无；C主要区分病邪的寒热，苔色黄属 热，白属寒；D 可了解津液的变化；E 辨舌苔真假，可判断疾病的轻重与预后。15. 郑声的病因多为A. 心气大伤B. 心气缺乏C. 痰火扰心D. 风痰阻络E. 热扰心神 分数： 2.00 A. VB.C.D.E.解析： 考点 郑声的临床意义。解析郑声属心气大伤，精神散乱之虚证； “错语和“独语均属心 气缺乏

9、，神失所养的虚证；狂证多见于痰火扰心；语言謇涩，属风痰阻络或风痰蒙 蔽清窍；谵语多属热扰 心神之实证。16. 嗳气酸腐者，多属A. 肝胃不和B. 肝脾不调C. 脾胃虚弱D. 宿食停积E. 寒客于胃分数： 2.00 )A.B.C.D. VE.解析：考点暧气的特点。解析A可见暧声响亮，频频发作，得暧气与矢气B可见胸那么脘腹宽舒；胀闷窜痛，易怒，纳呆腹胀便溏等；C可见暧气消沉；E寒气客于胃，以致胃气上逆而为噫。17. 中医诊断学的三大原那么是A. 证 候真假、证候错杂、四诊合参B. 舍 症从脉、舍脉从症、脉症合参C. 辨证求因、审因论治、依法处方D. 整体审察、诸诊合参、病证结合E. 表 里出入、寒

10、热转化、虚实转化分数： 2.00 A.B.C.D. VE.解析： 考点 中医诊断学原那么。18. 以下哪项不是气虚证的表现A. 自 汗B. 神 倦乏力C. 头晕目眩D. 耳鸣如蝉E. 语 声卑微分数： 2.00 A.B.C.D. VE.解析： 考点 气虚证的表现。 解析 耳鸣如蝉多由肾虚津精亏，髓海不充，耳失所养而成。19. 表现为心胸憋闷刺痛，痛处不移的心脉痹阻证，其病因是A. 寒 凝B. 瘀 阻C. 气滞D. 痰阻E. 气 虚分数： 2.00 A.B. VC.D.E.解析： 考点 心脉痹阻证的特点。 解析 B 疼痛以刺痛为特点； A 项以痛势剧烈，突然发作， 得温痛减 为特点；C以胀痛为特

11、点； D以闷痛为特点； E 一般不会见心痛。20. 饥不欲食，舌质光红与以下哪项并见，对诊断胃阴虚证最有意义A. 口 泛清水B. 呕 吐酸腐C. 干呕呃逆D. 呕吐鲜血E. 泛恶吞酸分数： 2.00 A.B.c. VD.E.解析：考点胃阴虚证的区分要点。解析A多属痰饮；B多属食积；C阴虚热扰，胃气上逆， 故见干 呕呃逆：D多属胃有积热或肝火犯胃，或素有瘀血，血不归经；E多属胃热，也有胃寒。21. 外感风热，应选用何性味的药物A. 辛 、温 _*.B. 辛 、凉C. 甘、寒D. 苦、寒E. 苦 、温分数： 2.00 A.B. VC.D.E.解析： 考点 药性理论。22. 紫苏不具有的成效是A.

12、发 汗解表B. 行 气宽中C. 行气安胎D. 解鱼蟹毒E. 平 喘利水分数： 2.00 )A.B.C.D.E. V解析： 考点 紫苏的成效。 解析 紫苏解表散寒，行气宽中，主治风寒感冒；脾胃气滞；胸闷 呕吐：解 鱼蟹毒。23. 具有疏散风热成效的药物是A. 金 银花B. 大 青叶C. 鱼腥草D. 穿心莲E. 淡竹叶分数： 2.00 A. VB.C.D.E.解析： 考点 金银花的成效。 解析 金银花可清热解毒，疏散风热。大青叶清热解毒，凉血 消斑。鱼腥 草可清热解毒，消痈排脓，利尿通淋。穿心莲可清热解毒，凉血，消肿，燥湿。淡 竹叶可清热泻火，除烦， 利尿。24. 以下药物用法不正确的选项是A.

13、青 黛作散剂冲服或入丸剂服用B. 巴 豆榨汁，冷开水调服C. 鸦胆子装胶囊服用D. 芦荟入丸剂服用E. 番 泻叶开水泡服，入汤剂后下分数： 2.00 A.B. VC.D.E.解析：考点药物的用法。解析巴豆辛、热；有大毒。可入丸、散服，每次0.1o.3g ,大多数制成巴豆霜用，以减低毒性，外用适量。25. 治疗脾虚湿盛的水肿，宜选用A. 泽泻B. 猪 苓C.车前子D.滑石E. 薏 苡仁分数： 2.00 )A.B.C.D.E. V解析： 考点 薏苡仁的成效。 解析 泽泻可利水消肿，渗湿，泄热，治疗水湿停蓄之水肿，小便 不利。 猪苓利水作用较强，用于水湿停滞的各种水肿。车前子可利尿通淋，渗湿止泻，明

14、目， 祛痰。用于水湿停 滞水肿。 滑石既能利水湿， 又能解暑热， 是治暑湿之常用药。 薏苡仁淡 渗甘补， 既利水消肿， 又健脾补中。 常用于脾虚湿盛之水肿腹胀，小便不利。26. 鸡内金具有的成效是A. 除痰浊B. 化湿浊B. 行气血D. 化结石E. 散 郁结分数： 2.00 A.B.C.D. VE.解析： 考点 鸡内金的成效。 解析 鸡内金性甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。具有消食 健胃，涩精 止遗的成效。可用于治疗饮食积滞，小儿疳积；肾虚遗精、遗尿；砂石淋证，胆结 石。27. 善“上行头目，功能祛风止痛，为治头痛的要药是A. 羌活B. 川芎C.细辛D. 白芷E. 吴 茱萸分数： 2.00 A

15、.B. VC.D.E.解析： 考点 川芎的应用。 解析 治头痛的要药是川芎。本品具有活血行气，祛风止痛的成效。 其性辛 温升散，能“上行头目，祛风止痛，为治头痛要药，无论风寒、风热、风湿、血虚、 血瘀头痛均可随证 配伍用之。二、 B/B 总题数： 3，分数： 6.00 28. 患者，男， 40 岁。突发胃痛，呕吐，腹胀，腹泻。治疗应首选A. 足 三里B. 关 元C.命门D. 大椎E. 肾 俞分数：2.00 A. VB.C.D.E.解析：考点常用腧穴的主治要点。解析关元益肾气、利下焦、回阳救逆，主治真阳不足，下焦虚寒， 休克早期等；命门利腰脊、温肾阳、理血、清热，主治腰脊痛，带下，消渴等； 大椎

16、升阳、益气、退热、补虚，主治外感发热，虚汗，盗汗等；肾俞益肾气、利腰脊、聪耳目主治虚劳腰痛，小便不利，耳鸣等；足三里调理脾胃、降逆利气，扶正培元，主治脾胃疾病。患者胃痛，呕吐，腹胀，腹泻，表现为脾胃疾患，故治疗应首选足三里。29. 患者，女，50岁。因恼怒致胃脘胀痛，暧气，呕酸，舌苔薄白，脉弦。依据“近部取穴的 原那么，治疗应首选A. 足三里B. 膻中C. 太冲D. 天枢E. 中脘分数:A.B.C.D.2.00 E. V解析：考点近部取穴原那么。解析中脘既是胃募穴，又是八会穴之腑会，位于任脉，在上腹部，前正 中线上，当脐中上 4寸，近于胃脘部，可调中焦，理脾胃。30. 患者，男，42岁。哮喘反

17、复发作 5年，本次发作喘促不能平卧，咳痰清稀，无汗，头痛， 脉浮紧。治疗应首选亠回旦亠回旦 一 _ _一 _ _ A B分数：2.00 A.B. VC.D.E.解析：考点哮喘的辨证取穴。解析本证为哮喘实证，为风寒外袭所致，故取手太阴肺经之背俞穴肺 俞宣发太阳经气，祛邪外出；膻中乃气之会穴，宽胸理气；列缺为肺经的络穴； 尺泽穴为肺经合穴，肃肺 化痰，降逆平喘。痰盛者酉己丰隆，喘甚者配定喘，肾气虚者配太溪、 肾俞。、 B/B 总题数： 10，分数： 40.00 A.气随血脱B.气虚出血C.气血两虚D.瘀阻出血E.气滞血瘀分数： 4.00 1. 患者晨起后突然呕血不止，面色苍白，四肢厥冷，脉微欲绝。

18、其证候是分数：2.00 A. VB.C.D.E.解析：2 . 患者正值经期，跌仆后月经漏下不止，血色紫黯、有血块，小腹痛，脉涩。其证候是分 数： 2.00 A.B.C.D. VE.解析： 考点 气血病变。 解析 患者晨起后突然呕血不止，面色苍白，四肢厥冷，脉微欲绝。 其证候是 气随血脱造成的。所谓气随血脱是指大失血的病人，气亦随之发生大量的丧失，往往 导致气的松散不收， 飘浮无根的气脱病变。患者正值经期，跌仆后月经漏不止，是由于跌仆后， 瘀血阻滞了经络，所以，出现 了月经漏下不止，血色紫黯、有血块，小腹痛，脉涩的临床表现。 其证候应是瘀阻出血所致。A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪4.0

19、01. 易致颜面肌肉抽掣的邪气是分数：2.00 A. VB.C.D.解析：2. 易致胸闷苔腻的邪气是分数：2.00 A.B.C.VD.E.解析： 考点 外感六淫致病。A.身热不扬B.日晡潮热C.发热恶寒D.壮热汗出E.长期微热分数：4.00 )1 . 肠道燥热内结发热的热型是分数：2.00 A.B. VC.D.E.解析：2. 气虚发热的热型是分数：2.00 A.B.C.D.E. V解析： 考点 发热类型。 解析 身热不扬多见于湿温；日晡潮热又称阳明潮热，多见于胃肠燥 热内结； 发热恶寒多见于外感表证；壮热汗出多见于外感温热病在气分阶段；长期微热多见于 阴虚潮热，气虚发热 以及小儿夏季热。A.

20、鼻孔咽喉枯燥B. 鼻塞流浊涕C. 鼻流浊涕腥臭D. 鼻血鲜红E. 鼻塞流清涕分数： 4.00 1. 外感风热病人，可见的病症是分数： 2.00 A.B. VC.D.解析：2 . 鼻渊病人，可见的病症是分数：2.00 A.B.c. VD.E.解析：考点外感风热证和鼻渊证的特点。 解析A为外感燥邪所致； B为风热之邪熏蒸清道， 故鼻流 浊涕； C 为鼻渊所见，为外感风寒或风热所致； D 为热邪壅肺所致； E 为外感风寒所致。A. 太阳伤寒B. 太阳中风C. 卫分证D. 气分证E. 少阳证分数： 4.00 1 . 发热微恶寒，口干微渴，头痛，脉浮数是分数：2.00 A.B.C. VD.E.解析：2

21、. 恶风发热，头痛，汗出，脉浮缓是分数：2.00 A.B. VC.D.E.解析： 考点 太阳中风证、卫分证的临床表现。 解析 A 表现为恶寒发热，头痛，身痛，无汗 等； B 因 风邪外袭，卫受病那么卫阳浮盛于外而发热，卫阳浮盛于外，营阴不能内守，而汗出， 汗出肌疏，故恶风， 营阴缺乏故脉浮缓； C 因温热病邪，犯于肌表，卫为邪郁，故发热微恶寒， 热伤津液，故口干微渴，阳邪 必伤阳络， 清空被扰， 是以头痛； D 可见发热不恶寒反恶热， 红苔黄， 脉数； E 可见口苦、 咽干、 目眩等。A. 咳嗽，咳痰稀白B. 咳嗽，痰多泡沫C. 咳喘，咳痰黄稠D. 咳嗽，痰少难咳E. 咳喘，痰多易咳分数： 4

22、.00 1. 热邪壅肺证，可见分数： 2.00 A.B.D.E.解析：2. 燥邪犯肺证，可见分数：2.00 A.B.C.D. VE.解析：考点痰液辨证。解析A属外感风寒咳嗽；B属寒痰咳嗽；C热邪炽盛，内壅肺脏，肺气上逆 而为咳嗽，炼液为痰，那么咳痰黄稠； D 燥邪易伤肺津，由于肺津受伤，肺失滋 润，清肃失职，故咳嗽，痰 少难咳； E 属痰湿阻肺致肺气上逆，故咳嗽，痰多易咳。A.肺肾气虚B.肺气虚C.脾肺气虚D.心肺气虚E.肾气不固分数： 4.00 1 . 久病咳喘，乏力少气，呼多吸少，自汗耳呜，舌淡脉弱，其证候是分数：2.00 A. VB.C.D.E.解析：2 . 久病咳喘，胸闷心悸，乏力少气

23、，自汗声低，舌淡脉弱，其证候是分数：2.00 A.B.C.D. VE.解析： 考点气虚证的辨证论治。 解析 肺气虚，卫外不固那么自汗，功能活动减退，故乏 力少气，肾气 虚那么摄纳无权，气不归元，故呼多吸少，耳为肾窍，肾气虚，失之濡养，故耳呜；B 见咳喘无力， 气少不 足以息等，但不会有呼多吸少，耳鸣； C 除肺气虚的见症外，还可见到腹胀便溏，食欲缺乏等脾 气虚的症 状： D 心气缺乏，故见心悸；肺气虚弱，肃降无权，气机上逆，故咳喘；呼吸功能减 弱，故胸闷：气虚那么 乏力少气，卫外不固那么自汗；宗气缺乏，故声低；E 是肾气亏虚固摄无权所表现的证候，可见到男子滑精 早泄，女子带下清稀等。A. 石膏

24、B. 知母C.栀子D.天花粉E.夏枯草分数： 4.00 1 . 治疗肝火上炎，目珠疼痛，应选用分数：2.00 A.B.C.D.E. V解析：2.治疗痰郁结，瘰疬痰核，应选用分数：2.00 A.B.C.D.E. V解析： 考点 夏枯草的应用。 解析 A 石膏可用于温热病气分实热证，肺热喘咳证，胃火牙痛、 头痛、 消渴证，溃疡不敛、湿疹瘙痒、水火烫伤、外伤出血。知母可治疗热病烦渴，肺热燥咳， 骨蒸潮热，内热 消渴，肠燥便秘。栀子可用于热病烦渴，肺热燥咳，内热消渴，疮疡肿毒，热 病心烦，湿热黄疸，血淋涩 痛，血热吐衄，目赤肿痛，火毒疮疡。天花粉可用于热病烦渴，肺 热燥咳，内热消渴，疮疡肿毒。夏枯草

25、可用于治疗目赤肿痛、头痛眩晕、目珠夜痛、瘰疬、瘿 瘤。A.独活B.防己C.秦艽D.木瓜E.威灵仙分数： 4.00 1 . 具有解表成效的药物是分数：2.00 A. VB.C.D.E.解析： 2 . 具有利水成效的药物是分数： 2.00 A.B. VC.D.E.解析： 考点 药物的成效。 解析 独活可祛风湿，止痛，解表。防己可祛风湿，止痛，利水消 肿。秦艽 可祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。木瓜可舒筋活络，和胃化湿。威灵仙可祛风湿，通络止痛，消骨鲠。A.养心B.渗湿C.温胃D.益阴E.温阳分数：4.00 2.00 )2.00 )1.归脾汤除益气健脾、补血外，还具有的功用是分数:A. VB.C.D.E.解析：.参苓白术散除益气健脾、止泻外，还具有的功用是分数:A. B.C.D.E.解析：考点归脾汤和参苓白术散的功用