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1、SH/T 3503 2007附录D（规范性附录）交工技术文件管道安装工程用表序号名称编 号页次D.1管道组成件验证性和补充性检验记录SH/T 3503 J401108D.2阀门试验确认表SH/T 3503 -J402109D.3弹簧支/吊架安装检验记录SH/T 3503 -J403110D.4滑动/固定管托安装检验记录SH/T 3503 -J404111D.5管道补偿器安装检验记录SH/T 3503 -J405112D.6管道系统耐压试验条件确认与试验记录（一）SH/T 3503 J4061113D.7管道系统耐压试验条件确认与试验记录（二）SH/T 3503 J406-2114D.8管道系统
2、泄漏性/真空试验条件确认与试验记录SH/T 3503 -J407115D.9管道吹扫/清洗检验记录SH/T 3503 -J408116D.10给排水压力管道耐压试验条件确认与试验记录SH/T 3503 -J409117D.11给排水无压力管道闭水试验条件确认与试验记录SH/T 3503 -J410118D.12管道焊接接头热处理报告（一）SH/T 3503 - J4111119D.13管道焊接接头热处理报告（二）SH/T 3503 - J411-2120D.14管道焊接接头射线检测比例确认表（一）SH/T 3503 - J4121121D.15管道焊接接头射线检测比例确认表（二）SH/T 35
3、03 - J412 -2122D.16管道静电接地测试记录SH/T 3503-J413123D.17管道材料发放一览表SH/T 3503-J414124107SH/T3503-J401管道组成件验证性和补充性检验记录工程名称：单元名称：序号管道组成件条件检验记录名称质量证明文件规格材质数量检验项目抽检数量检验报告编号检 验 结 果原编号自编号建设/监理单位总承包单位施工单位2007SH/T3503-J402工程名称：单元名称：阀门试验确认表名称型号规格数量试验 结果备注试验项目试验记录自编号|公称压力MPa压力密封上密封试验试验试验日期：年 月 日 日期：年 月 日专业工程师：日期：年 月 日
4、专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期：年 月日建设/监理单位总承包单位试验单位专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：质量检查员：校验人：日期：年 月 日109SH/T 3503一2007SH/T 3503 2007SH/T3503-J403弹簧支/吊架安装检验记录工程名称：单元名称：管道编号结构型式安装位置位移方向设计支承负荷 kN冷态负荷读数mm检验结果备注：建设/监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期：年 月 日SH/T3503-J404滑动/固
5、定管托安装检验 记录工程名称：单元名称：管道编号管子规格管托编号型式位移方向检验结果注：本表用于设计温度超过 350c管道和低温管道的滑动 /固定管托的安装检验。备注：建设/监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期：年 月日专业工程师：日期：年 月日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期：年 月日111SH/T 3503112工程名称:SH/T3503-J405管道补偿器安装检验记录单元名称:2007管道编号补偿器编号型式规格材质固定支架间距m设计压力MPa设计温 度C环境温度C单位轴角/向预变形量备注设计值实测值简图:建设/监理单位总承包单位专业工程师：专业工程师：日期：年 月 日日期：
6、年 月 日施工单位专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期：年 月 日SH/T 3503 2007SH/T3503-J406 1管道系统耐压试验条件 确认与试验记录（）工程名称：单元名称：严 密 住 试 脸 压 力 MPa系统名称系统编号检查项目与要求检查结 果管道安装符合设计文件和规范要求管道组成件复验合格焊接工作记录齐全无损检测结果符合设计文件和规范要求热处理结果符合设计文件和规范要求支、吊架安装正确合金钢管道材质标记清楚不参与管道系统试验的安全附件、仪表已按规定拆除或隔离，参与试压的系统内的阀门全 部开启临时加固措施、盲板位置与标识符合施工方案要求焊接接头及需要检验的部位未被覆盖试压用压
7、力表量程、精度等级、检定状态符合规范要求不锈钢管道试验用水符合规范要求试验记录管道编号设计压力MPa设计温度C试验环境 温度C试验 介质试验介质 温度C耐压试验压力MPa检验结论：建设/监理单位总承包单位施工单 位专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期：年月日SH/T3503-J406 -2管道系统耐压试验条件 确认与试验记录（二）工程名称：单元名称：系统名称系统编号试验记录管道编号设计压力MPa设计温度 C试验环境 温度C试验 介质试验介质 温度 C耐压 试验压力MPa严 密 性 试 验 压 力MPaSH/T3503-J407管道系统
8、泄漏性/真空 试验条件确认与试验记录工程名称：单元名称：系统名称系统编号检查项目与要求检查结果管道耐压试验合格耐压试验米用的临时法兰、螺栓、垫片等均已更换未参与耐压试验的安全附件及仪表等已安装复位试验管道系统的阀门已全部开启试压用压力表、精度等级、检定状态符合规范要求试验记录管道编号设计压力MPa设计温度 C试验环境 温度 C试验介 质 温度 C泄漏性试验真空试 验压力MPa介质压 力 MPa介质1,试验结论:建设/监理单位总承包单位施工单位专业工程师：专业工程师：专业工程师： 质量检查员： 施工班组长：日期：年 月 日日期： 日年 月日期：年 月 日SH/T3503-J408管道吹扫/清洗检
9、验记录工程名称：单元名称：系统名称系统编号检查项目与要求检查结果管道耐压试验合格不参与吹扫/清洗的安全附件及仪表等已隔离或拆除管道系统的阀门已全部开启不锈钢管道用水符合规范要求管道编号材质操作介质吹扫介质清洗介质检验方法及结论：施工单建设/监理单位总承包单位位专业工程师：专业工程师：专业工程师：质量检查员：记 录 人：日期：日期：年 月 日日期：年 月 日年 月 日SH/T3503-J409给排水压力管道耐压试验 条件确认与试验记录工程名称：单元名称：系统名称系统编号试验环境温度C试验介质温度C检查项目与要求检查结果管道安装完毕，除接口外已按规范规定回填管道附件、附属构筑物检查合格管道接口检查
10、合格管件的管墩、锚固设施的混凝土强度达到设计文件规定埋地管道的轴线位置、标高、坡度及管基、垫层等复查合格试验管段端口、敞口已封堵不参与管道试验的组成件已按规定拆除或隔离试验系统内阀门均已开启管道的轴线位置、标高、坡度及管基、垫层已经复查合格试验t已 录管道编号试验管段试验 水头m试验 时间h允许渗水 量L/min km实际渗水量 L/min km内径mm长度m材质管口 种类上游水 头m试验结论：建设/监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：日期：年 ,日专业工程师：质量检查员：施工班组长：习日期：年月 日SH/T3503-J411 - 1管道焊接接头热处理报告（一）工
11、程名称：单元名称：管道编号报告编号热处理方法热处理设备焊接接头编R测温点 编R热处理温度 C恒温时间h材质规格热处理 日期记录曲线 图编号硬度检验 报告编号要求 实际要求 实际焊接接头、测温点布置示意图：热处理结论：建设/监理单位总承包单位施工单位热处理单位专业工程师：日期：年 月日专业工程师：日期：年 月日专业工程师：质量检查员：日期：年 月专业工程师：操作人：日期：年 月日SH/T3503-J411 -2管道焊接接头热处理报告（二）工程名称：单元名称：管道编号报告编号热处理方法热处理设备焊接接头 编p测温点 编p热处理温度 C恒温时间 h-材质规格热处理 日期记录曲线 图编号硬度检验 报告
12、编号要求实际要求实际121SH/T3503-J412 -1管道焊接接头射线检测比例确认表（一）共页第页工程名称：单元名称：执行标准检测方法检测比例%管道 编p材质;:各管道焊接接头施焊焊工检测焊接接头实%测检测报告编号总数固定口数焊工代号施焊数量总数固定口数小计备 注焊口位置与检测焊口见管道单线图与无损检测报告。建设/监理单位总承包单位检测单位施工单位121专业工程师：专业工程师：专业工程师：专业工程师：质量检查员：制表：SH/T 3503 一日期：年 月 日日期：年 月日日期：年 月 日日期：年月日122工程名称：2007SH/T3503-J412 -2管道焊接接头射线检测比例确认表（二）单
13、元名称：SH/T管道编号材质规格mm管道焊接接头施焊焊工检测焊接接头实际检测 比例检测报告编号2007总数固定口数焊工代号施焊数量总数固定口数小计SH/T 35032007SH/T 3503-J413管道静电接地测试记录工程名称：单元名称：管道编号法兰或螺纹接头接廿也引;线接头型式跨接导线电阻值0.03Q规格1材质1对地电阻v 100a规格材质建设/监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：质量检查员：年 月 日施工班组长：日期：SH/T3503-J414管道材料发放一览表工程名称：单元名称：材料名称规 格总量证件原编号材 质证件自编号领用日
14、期领用单位单位数量炉批号使用部位监理单位采购单位专业工程师：日期：年 月 日材料工程师：制表：日期：年 月 日附录E（规范性附录）交工技术文件电气安装工程用表序号名 称编号页次E.1电气设备试验项目确认表SH/T 3503 J501126E.2交流电动机安装检验与空载运行记录SH/T 3503 J502127E.3变压器安装检验记录SH/T 3503 J503128E.4高/低压开关柜安装检验记录SH/T 3503 J504129E.5保护/控制盘（屏）安装检验记录SH/T 3503 J505130E.6直流系统/不间断电源（UPS）安装检验记录SH/T 3503 J506131E.7电缆敷设
15、与绝缘检测记录SH/T 3503 J507132E.8火灾自动报警系统安装检验记录SH/T 3503 J508133SH/T3503-J501电气设备试验项目确认表工程名称：单元名称：序号试验项目单位数量结果确认日期确认人员建设/监理 单位总承包 单位施工单位1交流电动机试验2直流电动机试验3电力变压器试验4电压互感器试验5电流互感器试验6断路器试验7电力电缆试验8并联电容器试验9氧化锌避雷器试验10交流耐压试验11电流（压）继电器试验12时间继电器试验13中间、信号继电器试验14电测量指示仪表检验15零序保护系统试验16综合保护继电器试验备注：SH/T3503-J502交流电动机安装检验与
16、空载运行记录工程名称：单元名称：位号拖动机械名称铭牌型 号额定功率kW防爆合格证号定于电压V转子电压V制造厂定于电流A转子电流A出厂日期转 速r/min绝缘等级出厂编号检查内容与要求检查结果电 动 机 及 接 线铭牌参数、防爆类型、级别、组别等符合设计文件接线盒内接线正确、紧固，绝缘件完好，电气间隙和爬电距离符合规范要求防爆接线盒的隔爆面及进线密封符合要求，螺栓和防松设施齐全、可靠电动机及其起动设备已按规定接地测量定子绕组的绝缘电阻M集电环表面清洁、光滑，刷架、刷握及电刷安装符合规范要求轴承润滑脂（油）及填充量符合产品技术文件规定转子盘动灵活，无碰卡声电路短路保护设备整定值符合设计文件要求过载
17、保护设备整定值符合设计文件要求主回路绝缘电阻M控制回路绝缘电阻M控制、保护和联锁回路模拟操作，其功能符合设计文件要求空 载 运 行定于电流A转子电流A双倍振幅值mm电机温度C轴承温度负荷端：C；非负荷端：C运行时间h运行日期年 月 日环境温度C检验结论：建设/监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期：年 月 日SH/T3503-J503变压器安装检验记录工程名称：单元名称：位 号名称铭牌型 号额定容量kVA制造厂额定电压kV冷却方式出厂日期年 月 日额定电流A总重量kg出厂编号检查内容与要求检查结果1本体安装中心
18、线、标高符合设计文件要求2安装（不安装）滚轮就位后已用制动装置（可拆卸的固定装置）固定3散热器安装符合产品技术文件要求4油路中全部阀门灵活、开闭正确，法兰处密封无泄漏5储油柜安装符合产品技术文件要求，油位指示准确6瓷套管表面无裂缝及伤痕，已清擦干净7充油套管安装正确，密封，油位指示准确8压力释放阀安装及接线正确9突发压力保护/泄放装置安装正确10吸湿器管路畅通，吸湿剂干燥、油封正确11气体继电器、温度计试验合格，安装及接线正确12风扇电动机及叶片牢固，转动灵活，方向正确，无振动和过热现象13电气线路排列整齐、防油，接线盒密封良好14绝缘油合格，注油至规定油位15接地线规格符合设计文件要求，连接
19、可靠16分接开关位置已置位17整体密封检查无漏油及渗油检验结论：建设/监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：质量检查员： 施工班组长：日期：年 月 日SH/T3503-J504高/低压开关柜安装检验记录工程名称：单元名称：名 称制造厂施工图号柜号台数台检查内容与要求检查结果1基础型钢安装合格，有施工记录2外观、漆层完好，安装件及备件、操作专用工具、产品技术文件齐全3柜内电器兀件齐全完好，安装位置正确、牢固，型号、规格符合设计文件要求4柜内母线规格、材质、对地和相间距离符合设计文件和规范要求5母线安装、连接符合规范要求，连接螺栓紧固力矩符合
20、规范要求6柜体、抽屉、小车接地齐全，牢固可靠，测量绝缘电阻符合设计文件要求7抽屉、小车推拉灵活，向型号能互换，主触头及二次回路连接插件接触良好8防止电气误操作的“五防”装置齐全，动作灵活可靠9校验一、二次回路接线准确，连接可靠，标志齐全10相序检查及核相已完成，相序正确，电气设备试验已检查确认合格11电气模拟试验已检查确认合格12柜内清扫、擦拭干净开 关 柜 安 装 记 录检查项目允许偏差实测偏差垂直度（每米）v 1.5柜顶水平偏差，mm相临两柜顶部2成列柜顶部5mm相临两柜边V 1相由1画州左，成列柜面5柜间接缝2受电日期：年月日检验结论：建设/监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期：年
21、 月 日专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期：年 月 日SH/T3503-J505保护/控制盘（屏） 安装检验记录工程名称：单元名称：名称制造厂施工图号盘（屏）号台数台检查内容与要求检查结果1基础型钢安装合格，有施工记录2外观、漆层完好，安装件及备件、产品技术文件齐全3盘内电器兀件齐全完好，安装位置正确、牢固，型号、规格符合设计文件要求4小母线安装牢固，标志齐全5校验二次回路接线准确，连接牢靠，标志齐全6接地齐全，牢固可靠7继电器试验已检查确认合格8电气测量仪表检验确认合格9电气模拟试验已检查确认合格10柜内清扫、擦拭干净11测量绝缘电阻符合设计文件要求盘 （屏
22、） 安 装 记 录检查项目允许偏差实测偏差垂直度（每米）v 1.5盘顶水平偏差，mm相临两盘顶部2成列盘顶部5盘囿平囿偏差，mm相临两盘边V 1成列盘面5盘间接缝2受电日期：年月日检验结论：建设/监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期：年 月 日SH/T3503-J506直流系统/不间断电源（UPS） 安装检验记录工程名称：单元名称：名称位 号施工图号型号输入电压V制造厂额定容量kVA输出电压V r出厂编号检查内容与要求检查结果1基础型钢安装合格，有施工记录2外观、漆层完好，安装件及备件、产品技术文件齐全3柜内
23、电器安装牢固，接线准确、紧固，标志齐全4校验二次回路，插拔件无错位，插拔灵活，接触可靠5蓄电池组装和接线正确、牢固6柜体接地齐全，牢固可靠7电气设备调整试验已检查确认合格8电气测量仪表检验确认合格9蓄电池充放电已检查确认合格10电气模拟试验已检查确认合格11柜内清扫、擦拭干净12测量绝缘电阻符合设计文件要求盘 安 装 记 录项目允许偏差实测偏差垂直度（每米）v 1.5盘顶水平偏差，mm相临两盘顶部v 2成列盘顶部v 5imP 相临两盘边V 1端.皿1 1回届m m m成列盘面v 5盘间接缝2受电日期：年月日检验结论：建设/监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：日期：
24、年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期：年 月 日131SH/T3503-J507电缆敷设与绝缘检测记录工程名称：单元名称：序号编 号型号规格起 点”占八、敷设方式长度m绝缘电阻M建设/监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：质量检查员：施工班组长：日期：年 月 日SH/T 3503一2007SH/T 35032007SH/T3503-J508火灾自动报警系统 安装检验记录工程名称：单元名称：名称施工图号执行标准GB50166检查内容与要求检查结果1报警控制器（盘）、探测器、报警按钮、控制设备等设备铭牌符合设计文件要求2导线、电
25、缆的型号、规格符合设计文件要求3管路及线槽安装牢固，支吊架位置及间距符合规范要求4同一穿线管或线槽的同一槽孔内没用不同系统、不同电压等级、不同电流类别 的线路5接线盒内的接线牢靠，绝缘良好6测量线路的绝缘电阻，按回路填写于J507中7防爆、防护密封符合规范要求8探测器、报警按钮、控制设备安装牢固，位置、标高符合设计文件和规范要求9报警控制器（盘）安装牢固，配线整齐，端头称号清晰正确，接地牢靠10系统的主电源和备用电源自动转换正确可靠，其容量分别符合相关标准的要求11通电检查报警控制器（盘）的各项功能符合规范和设计文件要求12米用专用检查仪器对探测器、报警按钮逐个试验，其动作均准确无误13用主电源和备用电源分别检查报警系统的各项控制、联动功能均正确可靠自年 月日时至年月日时系统连续运行小时无故障检验结论：备注：建设/监理单位总承包单位施工单位专业工程师：日期：年 月 日专业工程师：日期：年