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附件3:内蒙古自治区技术装备首台套、关键零部件认定申请表盟市工业和信息化局（盖章）申报日期： 年 月 日单位联系地址邮编企业性质国有集体民营外资（其中中方比例%企业规模大型中型小型申报类型技术装备首台（套）关键零部件首批次职工数技术人员数产品技术开发及产业化投入总额联系人联系电话手机技术中心建设 水平（请打勾）国家级省级市级是否建立省外或海外 研发机构（请打勾） 已建立省外研发机构 已建立海外研发机构 未建立省外或海外研发机构上年度 经营情况资产总额负债销售收入出口总额税金利润技术开发费/销售收入（R&D本年度经营 情况（预计）资产总额负债销售收入出口总额税金利润技术开发费/销售收入（R&D申请认定的产品及其获得专利和质量测试情况获得专利个数及类型质量检测情况申报产品名称 及型号、规格产品鉴定情况所属领域认定产品投放市场 时间成套设备（或单台设备）价值：万兀；关键零部件价值：万兀/吨申报产品基本情况描述及申请首台套、关键零部件的主要理由:申报产品主要性能及重要指标、技术创新、专利和获奖情况: