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1、1,脑干内部结构Internal structures of brain stem,福建医科大学基础医学院人体解剖与组织胚胎学系,2,教学主要内容,灰质脑神经核非脑神经核白质纤维束网状结构,3,4,5,脑神经核,第一部分,6,脑神经核六个功能柱模式图,肌节肌,腮弓肌,内脏,内脏,味觉,头面皮肤口腔、鼻粘膜,内耳,一般躯体运动柱,特殊内脏运动柱,一般内脏运动柱,一般内脏感觉柱,特殊内脏感觉柱,一般躯体感觉柱,特殊躯体感觉柱,界沟,7,一般躯体运动核,动眼神经核Nucleus of oculomotor nerve滑车神经核Nucleus of trochlear nerve展神经核Nucleus
2、 of abducent nerve舌下神经核Nucleus of hypoglossal nerve,8,一般躯体运动柱,名 称 位置 相关脑神经 分布区 动眼神经核 上丘 动眼神经 5块 水平 眼外肌,舌下神经核 舌下神经 舌下神经 舌肌 三角深方,展神经核 面神经丘 展神经 外直肌 水平,滑车神经核 下丘 滑车神经 上斜肌 水平,9,特殊内脏运动核,三叉神经运动核Motor nucleus of trigeminal nerve面神经核Nucleus of abducent nerve疑核Nucleus ambiguus副神经核Accessory nucleus,10,特殊内脏运动柱,名
3、 称 位置 相关脑N 分布区 V运 脑桥 三叉N 咀嚼肌 动核 中部,面N核 脑桥 面N 表情肌 下部,疑核 延髓 IX, X 腭咽喉肌 上部 XI,副N核 颈髓 副N 胸锁乳突肌 16 斜方肌,11,一般躯体运动核和特殊内脏运动核 接受皮质核束纤维，发出轴突经相应的脑神经至骨骼肌，司其随意运动。这些核的功能和位置相当于脊髓灰质前角。,12,一般内脏运动核,动眼神经副核Accessory nucleus of oculomotor nerve上泌涎核Superior salivatory nucleus下泌涎核Inferior salvatory nucleus迷走神经背核Dorsal nuc
4、leus of vagus nerve,13,一般内脏运动柱,名称 位置 相关脑N 分布区动眼N 上丘 动眼N 睫状肌副核 水平 瞳孔括约肌,上泌 脑桥 面N 泪腺涎核 下部 舌下腺 下颌下腺,下泌 延髓 舌咽N 腮腺涎核 上部,迷走N X 迷走N 颈、胸、腹 背核 深方 大部脏器,14,一般内脏运动核纵列于躯体运动核的背外侧，司平滑肌、心肌舒缩和腺体分泌。,15,内脏感觉核,孤束核Nucleus of soitary tract 位于延髓内脏运动核的外侧，接受 、对脑神经的内脏感觉神经节中枢支传入的内脏感觉冲动。,16,内脏感觉柱,名称 位置 相关脑N 分布孤束核 延髓 头部 VII 舌粘膜
5、 IX 味蕾 尾部 IX 舌咽喉和 X 胸腹腔脏器,17,一般躯体感觉核,三叉神经中脑核 Mesencephalic nucleus of trigeminal nerve三叉神经脑桥核 Pontine nucleus of trigeminal nerve三叉神经脊束核 Spinal nucleus of trigeminal nerve,18,一般躯体感觉柱,名 称 位置 相关脑N 分布 V中脑核 中脑 V 咀嚼肌 本体觉 V脑桥核 脑桥 V 面眶 中部 鼻口 V脊束核 脑桥 V 痛温 下部 触觉 延髓,19,特殊躯体感觉核,蜗神经核Cochiear nuclei前庭神经核Vestibul
6、ar nuclei,20,特殊躯体感觉柱,名称 位 置 相关脑N 分 布 蜗 听结节 蜗 N 螺旋器 N核 深方,前庭 前庭区 前庭N 壶腹嵴 N核 深方 球囊斑 椭圆囊斑,21,一般躯体感觉核和特殊躯体感觉核位于被盖部的最外侧，接受脑神经躯体感觉神经节中枢支传入的躯体感觉冲动。,22,脑干的非脑神经核,第二部分,表格,23,非脑神经核,延髓水平薄束核楔束核下橄榄核,中脑水平下丘核上丘核红核黑质,脑桥水平脑桥核上橄榄核,24,非脑神经核与脑神经没有直接关系，与各级脑部和脊髓之间有着的广泛联系。作为脑干的低级中枢或上、下行传导通路的中继核。,25,薄束核和楔束核gracile nucleus a
7、nd cuneate nucleus位置：位于延髓下段，薄束和楔束结节深面功能：是躯干和四肢深感觉和精细触觉神经 通路的中继性核团。（内侧丘系交叉）,脑干背侧面观,延髓水平切面（平内侧丘系交叉）,26,下橄榄核 inferior olivary nucleus,位置：位于延髓橄榄深面 功能：可能与小脑对运动的控制，并参与小 脑对运动的学习记忆和对反射的修饰。,延髓水平切面（经橄榄中部）,脑干腹侧面观,27,红核 Red nucleus,位置：平上丘至间脑尾侧平面功能：对肢体远端的精细活动有重要调控作用。,中脑水平切面（经上丘）,脑干背侧面观,28,黑质 substantia nigra,位置：
8、纵贯中脑全长，大脑脚底的背侧形态：断面呈新月形，分网状部和致密部，致密部由多巴胺能神经元构成，胞内含大量黑色素功能：是脑内合成多巴胺的主要场所。是参与基底核调节随意运动的关键结构，同时还参与中脑对边缘系统的多巴胺能投射。在皮质运动中枢调控下，为“启动”一切躯体运动做好准备；同时协调肌张力，确保动作的稳准性。,29,黑 质 substantia nigra,红核,30,蜗神经核 下丘臂 上丘,名 称 传入纤维自 传出纤维至薄束核 薄 束 内侧丘系楔束核 楔 束 内侧丘系脑桥核 大脑皮质 小脑中脚下 丘核上 丘核 红 核 黑 质,脑干内主要的非脑神经核,视束 ,下丘 III、IV、VI核 脑, 脊
9、髓 顶盖脊髓束,大、小脑皮质 红核脊髓束,纹状体 纹状体、 丘脑,非,31,脑干的纤维束,第三部分,32,纤维束,内侧丘系脊髓丘系脊髓小脑前束和 脊髓小脑后束外侧丘系内侧纵束三叉丘系,锥体束 皮质脊髓束 皮质核束红核脊髓束顶盖脊髓束前庭脊髓束网状脊髓束,33,内侧丘系,脊神经,脊神经节,丘系交叉,34,脊髓丘系,35,三叉丘系,36,外侧丘系,37,皮质脊髓束,皮质脊髓束主要支配：1、对侧肢体 骨骼肌2、双侧躯干肌,Notice!,38,皮质核束,Notice!,皮质核束主要支配：1、双侧大部分脑神经 躯体运动核2、对侧舌下神经核、 面神经核（下半部）,39,脑干的主要纤维束,名 称 起 始
10、终 止内侧丘系 薄束核 丘脑 楔束核脊髓丘系 脊髓 丘脑 丘脑束三叉丘系 三叉神经脑桥核 丘脑 三叉神经脊束核外侧丘系 蜗神经核 后丘脑,皮质脊髓束皮质核束,大脑 脊髓前角运动细胞 皮质 脑干躯体运动核,40,脑干四个丘系简表,41,脑干网状结构,第四部分,42,脑干网状结构reticular formation of brain stem,位置 脑神经核、境界明确的 非脑神经核和上、下行 纤维束以外的区域。结构 神经纤维交织成网，大小 不等的细胞团块散落其中， 有多群核团。,43,分群中缝核内侧核群 外侧核群,44,网状结构的纤维联系及功能与大脑的纤维联系，构成网状上行激动系统，使大脑皮质保
11、持适度的意识和清醒。与脊髓的纤维联系，发挥调节躯体运动的作用。脑干网状结构内存在着重要的生命中枢（如呼吸、心跳、血压调节及呕吐中枢等），参与内脏活动的调节。参与睡眠的发生，抑制痛觉传递。如中缝核群中的5-羟色胺能神经元，发出纤维上行抑制大脑皮质，产生睡眠作用；下行至脊髓后角和胸段侧角，参与痛觉和心血管运动的调节。,45,小结,脑神经核名称、位置及其与脑神经的关系主要非脑神经核（薄束核、楔束核、红核、黑质、下橄榄核等）位置与功能主要纤维束（四个丘系、锥体束）名称、位置与功能网状结构的概念及其功能,46,六个联系,1. 外形与内部结构相联系2. 平面与立体相联系3. 灰质与白质相联系4. 结构与功
12、能相联系5. 中枢与周围相联系6. 神经系与其它系相联系,建议,47,脑干背侧面,48,副神经核,延髓水平切面（经锥体交叉）,49,薄束核楔束核,非脑神经核,纤维束,延髓水平切面（经内侧丘系交叉）,50,舌下神经核,疑核,迷走神经背核,三叉神经脊束核,孤束核,非脑神经核,纤维束,延髓水平切面（经橄榄中部）,51,蜗神经核,延髓水平切面（经橄榄上部）,52,展神经核,面神经核,前庭神经核,非脑神经核,纤维束,脑桥水平切面（经面神经丘）,53,三叉神经运动核,三叉神经脑桥核,脑桥水平切面（经脑桥中上部）,54,滑车神经核,中脑水平切面（经下丘）,55,动眼神经核,动眼神经副核,三叉神经中脑核,非脑神经核,纤维束,中脑水平切面（经上丘）,56,