《观察尿液知健康》.ppt

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1、觀尿識健康,陸曙民整理,我們每天都要排尿,而每天的排尿都可能提供你的健康信息,尿,又稱尿液或小便,是人類為了新陳代謝的需要,經由泌尿系統及尿路排出體外的液體排泄物。排出的尿液可調節機體內水和電解質的平衡以及清除代謝廢物,許多疾病可影響尿液的組成。因而,觀察尿液及實驗室檢查可以揭示出人體許多疾病,血液流經腎小球時,血液 中的尿酸、尿素、水、無機鹽和葡萄糖等物質通過腎小球的濾過作用,過濾到腎小囊中,形成原尿。當它流經腎小管時,原尿中對人體有用的全部葡萄糖、大部分水和部分無機鹽,被腎小管重新吸收,回到腎小管周圍毛細血管的血液裡。原尿經過腎小管的重吸收作用,剩下的水和無機鹽、尿素和尿酸等就形成了尿液,

2、尿液的形成,水:95 % 蛋白質:0% 葡萄糖:0% 尿素:1.8 % 尿酸:0.05% 無機鹽:1.1%,尿液的主要成分如下,提起尿,人們覺得這不過是一種人體代謝的“副產品”。其實,尿液也是身體狀況的晴雨錶。每天尿量多少、排尿的次數、尿液的顏色、尿液的氣味等都可能反映身體的某種狀況,1.一天小便幾次最正常?A.6次;B.7次;C.8次;D.9次。正確答案:C,健康的小便次數標準是:一天8次,每次300毫升左右,總量不超過3000毫升。 如果不是飲水原因造成的超過8次,就叫做尿頻。很多人以為老想尿,肯定是腎虛。其實,大多數尿頻都和腎虛無關。小便次數多,但尿量少,有可能是膀胱和尿道的問題;不僅次

3、數多,而且尿量也不少,則有可能是內科代謝性疾病,如糖尿病或多尿症,只有尿頻而且尿常規檢查發現尿蛋白也高的,才有可能是腎臟有問題。 有些人小便次數多,是因為老覺得有尿意。這時可以自查一下:尿意很急,可能是膀胱過度活動症;尿意隱隱的,不太急,可能是感覺神經過敏,2.晚上起夜幾次好? A.0次;B.1次 C.2次;D.3次 正確答案:B,一天8次小便,白天7次,晚上1次,是最佳比例。起夜太多,一種情況是因為睡前喝水多造成的。這是正常情況,沒有必要為不起夜刻意減少晚上的飲水量,除非是充血性心力衰竭和高血壓患者,他們需要控制全天飲水量,不用擔心晚上喝水多,早晨起來眼睛和臉會浮腫,只有腎臟有問題的人才會這

4、樣,健康的腎臟會正常代謝,不會造成浮腫。很多老人為了減少起夜,晚上一點水也不敢喝,時間長了,反而會讓尿很濃,導致膀胱結石等疾病,還有一類情況是:晚上沒喝多少水,也老是起夜,每次尿量多,那就和白天尿頻的情況一樣,可能有糖尿病;如每次尿量並不多,說明膀胱或尿道有了問題,3.喝水後,一般過多久去廁所?A.1030分鐘;B.3045分鐘;C.45分鐘2個小時;D.2個小時以上正確答案:B,一般來說,水在體內正常代謝需要3045分鐘,相當於學校裡一堂課的時間。不過,這道題裡即使選其它選項,也不一定代表你的身體,尤其是腎臟出了問題。 水在體內停留時間長短主要受兩個因素影響:一是吃的是鹹還是淡。吃得過鹹時,

5、排尿的時間就會長一點,因為鹽會造成水在體內瀦留,二是看你吃得多還是吃的少。宴會前什麼也沒吃就猛喝啤酒,就會很快就想上廁所;而吃了東西,尤其是主食後再喝酒,就不太容易有尿意。原因是食物像海綿一樣吸附了水,延長了它排出的時間,此外,身體是否缺水和天氣的冷熱也會影響排尿時間。運動完出一身汗,身體高度缺水,喝的水全部被吸收,就不易排出;天氣太冷,水分很難通過汗液揮發,只能變成尿液,讓人老想上廁所,4.正常的尿液是什麼顏色?A.淡茶色;B.無色;C.發亮的黃色;D.鮮紅色;E.醬油色;F.白色正確答案:A,尿液中的黃顏色來自膽囊每天分泌的黃色膽汁,因此尿色發黃(大便顏色中的黃色也來自膽汁)。所以膽囊疾病

6、會影響尿色和大便的顏色,健康的尿液應該是淡黃透亮的,就像你沏的第一遍茶水。喝水多的時候,尿液也可能像白開水一樣,是無色的;喝水少的時候,則像一種啤酒的黃色。這幾種情況都正常,不正常的尿液包括以下幾種: 發亮的鮮黃色,說明尿液中含有黃疸,或者補充維生素B2,也就是核黃素過多; 像洗肉水一樣的鮮紅色,說明尿中有紅細胞,可能是腎臟疾病或腎炎,或者利福平等抗結核藥影響; 醬油色,尿中有破了的紅細胞(造成了溶血),也可能是腎炎; 白色,說明尿中有乳糜,源自絲蟲病或尿液有膿(如性病),5.一天的尿量是多少?A.100毫升;B.400毫升;C.1000毫升;D.1500毫升;E.3000毫升正確答案:D,我

7、們每天排出的尿量大約是1500毫升左右。這是正常尿量,其實,只要每天尿量多於400毫升、少於3000毫升都沒有太大問題。 少於400毫升叫做少尿,正常人幾乎不可能出現,一旦發生,大多為急性腎衰竭;多於3000毫升叫做多尿,多為糖尿病或尿崩症等內分泌疾病,也可能是精神性煩渴症,此外,慢性腎功能衰竭患者也可能出現多尿,尤其是夜間尿量增多。 認為多喝水多排尿就能排毒,完全是個誤區。只要排尿量在正常範圍內,就足以把體內毒素排出去,沒必要刻意地多喝水,青年和老年腎臟尿形成能力不同,6.健康的尿液什麼樣?A.渾濁;B.澄澈;C.氣味濃;D.氣味淡;E.泡沫多;F.泡沫少正確答案:B、F,淡黃澄澈透亮是健康小便的重要標準。但尿液渾濁也不必過於擔心。尤其天氣涼時,尿液放置一會兒後容易變得渾濁,甚至放久後,尿盆底部還會出現白色沉渣,這往往是尿液析出了鹽類結晶,它與腎臟病無關,尿液中泡沫多應到醫院做尿化驗,如果屬蛋白尿,可能是腎臟病造成的;但是如果尿化驗並無蛋白,這種泡沫多就並非異常,尿的氣味,臨床上很少用尿的氣味來辨別健康與否,所以尿味濃淡不用太放在心上,以下情況的尿味應於注意:爛蘋果味:有可能是糖尿病酮中毒的徵兆氨味:排出的尿液放置久了常有氨味。但排出時就有氨味的話,要注意是否有尿路感染惡臭味:可能是大腸桿菌造成的尿路感染,33,

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