《躯干骨及连结》.ppt

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1、1,漯河医学高等专科学校解剖教研室,躯干骨及连结,人体解剖学,2,一、脊柱(一)椎骨的一般形态 (二)各部椎骨的主要特征(三)椎骨的连结 (四)脊柱的整体观(五)脊柱的功能二、胸廓(一)胸骨 (二)肋 (三)肋的连结 (四)胸廓的整体观(五)胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,3,教学目标,1掌握各部椎骨的基本形态。2掌握椎间盘的形态、结构特点、功能及临床意义。 3熟悉脊柱的组成、生理弯曲、功能和运动方式。,4.明确躯干骨的骨性标志。,4,一、脊柱(一)椎骨的一般形态 (二)各部椎骨的主要特征(三)椎骨的连结 (四)脊柱的整体观(五)脊柱的功能二、胸廓

2、(一)胸骨 (二)肋 (三)肋的连结 (四)胸廓的整体观(五)胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,5,躯干骨,组成(成人): 椎骨 24块 骶骨 1块 尾骨 1块 胸骨 1块 肋 12对,6,幼儿为32-34块椎骨,即颈椎 C.7胸椎 T.12腰椎 L.5骶椎 S.5 骶骨尾椎 Co.35 尾骨,椎骨,颈椎,胸椎,腰椎,骶骨,尾骨,腰椎,胸椎,腰椎,颈椎,胸椎,腰椎,颈椎,胸椎,腰椎,7,椎骨,椎体,椎弓,椎弓根,椎弓板,椎上切迹椎下切迹,椎间孔,椎孔,椎管,棘突1个横突1对上关节突1对下关节突1对,七个突起,椎骨的一般形态,8,椎骨的一般形态,椎体,

3、椎弓,椎孔,椎弓根,椎弓板,9,椎管,椎骨的一般形态,10,椎骨的一般形态,椎管,脊髓,11,椎上切迹,椎下切迹,椎上切迹,椎下切迹,椎间孔,椎间孔,椎骨的一般形态,12,脊神经,穿椎间孔的血管、脊神经,椎骨的一般形态,13,椎孔与椎间孔的区别,椎孔,椎间孔,14,横突,棘突,上关节突,椎骨的一般形态,15,下关节突,棘突,上关节突,横突,椎骨的一般形态,16,一、脊柱(一)椎骨的一般形态 (二)各部椎骨的主要特征(三)椎骨的连结 (四)脊柱的整体观(五)脊柱的功能二、胸廓(一)胸骨 (二)肋 (三)肋的连结 (四)胸廓的整体观(五)胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第

4、7颈椎棘突、骶角,17,各部椎骨的主要特征,颈椎椎体小,呈椭圆形椎孔大,呈三角形棘突短,C2-C6颈椎棘突末端分叉,C7棘突较长,称为隆椎横突短而分叉,有横突孔(最主要特征)关节突水平方向,18,横突孔,椎动脉,19,第37颈椎椎体上面侧缘向上突起称椎体钩,与上位椎体下面的两侧唇缘相接,形成钩椎关节(Luschka关节),如椎体钩过度增生肥大,可使椎间孔狭窄,压迫脊神经,产生颈椎病的症状和体征。,椎体钩,20,第1颈椎(C1,寰椎):环形,无椎体、棘突和关节突,仅由前弓、后弓和两侧块构成。前弓后面正中有齿突凹,两侧块上面各有一椭圆形关节面;后弓上面有横行的椎动脉沟。第2颈椎( C2,枢椎):有

5、齿突(发育过程中脱离的寰椎椎体)。,寰椎,枢椎,齿突,21,枢椎 (C2): 齿突与C1前弓的齿突凹形成寰枢关节,22,第7颈椎(隆椎):棘突特长,末端不分叉,为计数椎骨和针灸取穴的标志。,第7颈椎,23,胸椎,椎体 : 心形, 上、下肋凹(最主要特征)椎孔: 较小, 圆形棘突: 长,斜向后下横突: 横突肋凹 (最主要特征)关节突: 几乎呈冠状位,24,下肋凹,上肋凹,横突肋凹,肋,25,腰椎,椎体: 较大 , 肾形 椎孔: 较大、三角形棘突: 短且呈板状,水平后伸(最主要特点),相邻棘突间隙较宽且呈水平位。关节面: 矢状位,26,骶骨,前面: 岬, 骶前孔后面: 骶正中嵴, 骶后孔 骶管裂孔

6、,骶角侧部: 耳状面, 骶粗隆,27,骶角,触诊,骶管裂孔,28,尾骨:3-5块尾椎融合而成。,尾骨(前面观),尾骨(后面观),29,一、脊柱(一)椎骨的一般形态 (二)各部椎骨的主要特征(三)椎骨的连结 (四)脊柱的整体观(五)脊柱的功能二、胸廓(一)胸骨 (二)肋 (三)肋的连结 (四)胸廓的整体观(五)胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,30,椎体间的连结(1)椎间盘,两个椎体之间 髓核 纤维环,椎骨的连结,31,椎间盘临床意义:椎间盘脱出症,32,前纵韧带坚固的纤维束、宽而坚韧,起自枕骨大孔前缘,下达S1S2,附于椎体和椎间盘上。 防止脊柱过度

7、后伸和椎间盘向前脱出,椎体间的连结,33,后纵韧带位于椎管内椎体的后面,窄而坚韧,起自枢椎并与覆盖枢椎的覆膜相续,下达骶骨。与椎间盘纤维环及椎体上下缘紧密连结,但与椎体结合较为疏松。限制脊柱过度前屈,椎体间的连结,34,椎弓间的连结,黄韧带 位于椎管内连结相邻两椎弓板间的韧带,黄色的弹性纤维构成,协助围成椎管,并有限制脊柱过度前屈的作用。棘间韧带棘上韧带 项韧带 关节突关节,35,关节突关节,36,寰枕关节,两侧枕髁与寰椎两侧块的上关节凹形成的联合关节,关节囊和寰枕前、后膜相连结。两侧关节同时活动,可使头俯仰和侧屈运动。,37,寰枢关节,三个滑膜关节两个寰枢外侧关节寰枢正中关节运动 旋转,与寰

8、枕关节联合可以使头俯仰、侧屈和旋转。,38,一、脊柱(一)椎骨的一般形态 (二)各部椎骨的主要特征(三)椎骨的连结 (四)脊柱的整体观(五)脊柱的功能二、胸廓(一)胸骨 (二)肋 (三)肋的连结 (四)胸廓的整体观(五)胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,39,脊柱的整体观,前面观: 椎体从C2 to S2 逐渐增大,然后开始逐渐变小后面观: 颈椎棘突短且有分叉胸椎棘突较长,斜向后下,呈叠瓦状腰椎棘突宽、短几乎呈水平后伸侧面观: 四个生理弯曲,40,脊柱的四个生理弯曲,颈 曲胸 曲腰 曲骶 曲,凸向前,凸向后,骶曲与骶骨前面一致:凸向后。,脊柱的生理弯

9、曲可减轻震荡,保护脑和胸腹腔脏器,41,脊柱四个生理弯曲的形成,42,一、脊柱(一)椎骨的一般形态 (二)各部椎骨的主要特征(三)椎骨的连结 (四)脊柱的整体观(五)脊柱的功能二、胸廓(一)胸骨 (二)肋 (三)肋的连结 (四)胸廓的整体观(五)胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,43,脊柱的功能: 支持体重 保护脊髓 缓冲震荡 运动,44,脊柱的运动,前屈后伸侧屈 旋转环转,45,一、脊柱(一)椎骨的一般形态 (二)各部椎骨的主要特征(三)椎骨的连结 (四)脊柱的整体观(五)脊柱的功能二、胸廓(一)胸骨 (二)肋 (三)肋的连结 (四)胸廓的整体观(

10、五)胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,46,胸骨:全长在体表均可摸到。,胸骨柄 颈静脉切迹 锁切迹胸骨体 剑突 胸骨角: 胸骨柄与胸骨体相接处,平对第2肋(肋软骨),后面平对T4下缘。临床上计数肋的标志,47,胸骨的位置,胸骨,48,胸骨角: 两侧平对第2肋,向后平对第4胸椎体下缘,49,一、脊柱(一)椎骨的一般形态 (二)各部椎骨的主要特征(三)椎骨的连结 (四)脊柱的整体观(五)脊柱的功能二、胸廓(一)胸骨 (二)肋 (三)肋的连结 (四)胸廓的整体观(五)胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,50,肋12

11、对,每根肋分肋骨与肋软骨两部分,全长均可摸到。肋骨分体和前后两端。,51,一般肋骨的形态结构,后端: 肋头 肋颈 肋结节 体: 肋角, 肋沟前端:,52,肋,一般特征17 真肋810 假肋1112 浮肋,53,一、脊柱(一)椎骨的一般形态 (二)各部椎骨的主要特征(三)椎骨的连结 (四)脊柱的整体观(五)脊柱的功能二、胸廓(一)胸骨 (二)肋 (三)肋的连结 (四)胸廓的整体观(五)胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,54,肋的连结,肋椎关节 肋头关节 肋横突关节肋前端的连结第一胸肋结合胸肋关节肋软骨连结 肋弓,55,一、脊柱(一)椎骨的一般形态 (二

12、)各部椎骨的主要特征(三)椎骨的连结 (四)脊柱的整体观(五)脊柱的功能二、胸廓(一)胸骨 (二)肋 (三)肋的连结 (四)胸廓的整体观(五)胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,56,胸廓的整体观,胸廓的组成:12块胸椎12对肋骨及肋软骨胸骨,57,胸廓的一般特征,大体呈锥形,上窄下宽,前后略扁,左右径大于前后径胸廓上口: 胸骨柄上缘、第1肋和第1胸椎胸廓下口: 第12胸椎椎体下缘、12和11肋前端、肋弓以及剑突胸骨下角 : (与胸骨角不同) 两侧肋弓夹角肋间隙:,58,一、脊柱(一)椎骨的一般形态 (二)各部椎骨的主要特征(三)椎骨的连结 (四)脊柱

13、的整体观(五)脊柱的功能二、胸廓(一)胸骨 (二)肋 (三)肋的连结 (四)胸廓的整体观(五)胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,59,胸廓的功能 保护胸部及上腹部器官参与呼吸运动,吸气,呼气,60,一、脊柱(一)椎骨的一般形态 (二)各部椎骨的主要特征(三)椎骨的连结 (四)脊柱的整体观(五)脊柱的功能二、胸廓(一)胸骨 (二)肋 (三)肋的连结 (四)胸廓的整体观(五)胸廓的功能三、躯干骨的骨性标志 胸骨角、颈静脉切迹、肋弓、第7颈椎棘突、骶角,61,躯干骨的骨性标志,第7颈椎棘突、骶角、胸骨角、剑突、肋,62,第7颈椎棘突,骶角,胸骨角,剑突,肋,63,总 结,今天我们讲了躯干骨、躯干骨的连结2部分内容。 重点是1、各部椎骨的基本形态。2、椎间盘的形态、结构特点、功能及临床意义。3、躯干骨的骨性标志。,64,预习提纲,1掌握颅骨各部的名称、数目及位置。2掌握颅的整体观;颅骨的骨性标志。3. 掌握颞下颌关节的组成、结构特点及临床意义。 4了解新生儿颅的特征及生后变化。,5.明确翼点的位置及临床意义;各囟的位置和闭合时间。,下节课讲:颅骨及其连结,65,Thank You !,

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