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1、妊高症:一、病因妊高症的病因H前尚未确定，一般认为与下列因素有关。(1)子宫胎盘缺血 多胎妊娠，羊水过多，初产妇，子宫膨大过度，腹壁紧 张等，都 会使宫腔压力增大，子宫胎盘血流量减少或减慢，引起缺血缺氧，血管痉挛而致血压升高。也有人认为，胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后，可产生一种加压物质，引起血管痉挛，使血压升局。(2)免疫与遗传临床上经产妇妊高征较少见。妊高征之女患妊高征者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。(3)前列腺素缺乏前列腺素类物质能使血管扩张，一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态，使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了，血管壁对加压物质的反应性增高，于是血压升
2、高。(4)血管内皮损伤学说(5)钙平衡失调二、危害(1) 脑：脑部动脉痉挛，引起脑组织缺血、水肿，由现头晕、头痛、恶心、呕吐和抽搐等症状，严重时脑部血管收缩伴有血管栓塞，出现点状出血，这些病人常可引起昏迷。(2)肾脏：肾脏缺血，毛细血管血栓形成以致肾功能受损，可引起少尿、蛋口尿，严重者可由现肾功能衰竭。(3)心脏：心脏冠状动脉供血不足时，可使心肌缺血，水肿及点状由血与坏死。由于周围动脉痉挛，阻力增加，心脏负担加重，可由现左侧心脏衰竭。（4） 肝脏：重度妊娠高血压时，可引起肝脏表面由血，而有上腹部不适，严重时形成血肿，甚至肝破裂由血。（5） 眼：视网膜小动脉痉挛、缺血以及高度水肿时，由现眼花、视
3、力模糊，严重时可引起暂时性失明。三、饮食干预的目的营养均衡、降低血压、改善血管弹性四、食物选择原则1、少吃高热量、油腻和刺激性食物。（孕后期热能摄入过多，每周体重增长过快都是妊高症的危险因素，因此孕妇摄入热能应以每周增重0.5千克为宜，饱和 脂肪酸的供热量不超过总热量的10%控制鱼肉类的摄入量在每日 75克以下，少 用红肉。烹调油应选择富含 单不饱和脂肪酸和旷 3脂肪酸的植物性油脂烹调，如菜 籽油、橄榄油、亚麻籽油、核桃油、 麦胚油等。胆固醇控制在每日 300吨以下）2、应控制钠盐的摄入。（钠盐会吸收水分以维持正常的渗透压，从而增加了体内的血容量，容易导致或加重高血压。每天盐限制在3-5g以内
4、。同时也要避免 所有含盐量高的食品如浓肉汁、调味汁、方便面的汤料末；所有的腌制品、熏干制 品、咸菜、酱菜；罐头制 品的肉、鱼、蔬菜等；外卖油炸食品如比萨饼、薯条等；香肠、火腿等熟食。酱油也不能摄入过多，6ml酱油约等于lg盐的量。如果已经 习惯了较咸的口味，可用部分含钾盐代替含 钠盐，能够在一定程度上改善少盐烹调的口味。还可以用葱、姜、蒜等调味品制由多种风味的食品来满足食欲。另外，高钠食物尽量不吃，如茴香等）3、多吃新鲜蔬菜和水果，及含膳食纤维的食物。（膳食纤维通过减少脂肪吸收，减轻体重，间接辅助降压，应每天摄入25? 30克。可多吃芹菜、胡萝卜、菠 菜、香蕉、苹 果、桃、梨、海带、木耳、香姑
5、、玉米等）4、高蛋口饮食。（重度妊高症的孕妇因尿中蛋口丢失过多，常有低蛋白血症，应摄入高优质蛋白以弥补其不足，每日蛋口摄入量为100克，但是注意其中应 一半以上来自于植物性蛋白质，如豆制品。因此，孕妇应多吃鱼、蛋、奶、豆类）5、增加钾的摄入。（钾通过直接扩血管作用及促进尿钠排由作用而降低血压，含钾食物如新鲜绿色蔬菜、豆类和根茎类、香蕉、杏、梅等。高钾低钠的食物是妊高症孕妇的首选食物，如鲜豌豆，毛豆，南瓜，苦瓜，黄瓜等）6、增加钙的摄入，必要时补充钙剂。（钙可以降低血压，钙摄入量低，可增强高盐饮食升高血压的作用，含钙食物如牛奶、豆类等）7、注意补充含镁和铮的食物。（镁与血压呈负相关，与钙对血压的
6、作用机制相关联，含镁食物如：紫菜、小米、玉米、黄豆、蘑菇、核桃仁、芝麻等。辂可以降低血脂和血压，含锯食物如：牛肉、小米、玉米、红糖、葡萄、乳酪）8、多吃富含VC VE和胡萝卜素的食物。（补充维生素C和维生素E能够抑制 血中脂质过氧化作用，降低妊高症的反应。含胡萝卜素的食物主要是橙黄色和绿色蔬菜，包括胡萝卜、菠菜、油菜、豌豆等）9、糖类以多糖为主，多食粗粮、杂粮和土豆。10、注意补充锌。（妊高症孕妇血清锌的含量较低，膳食供给充足的锌能够增强身体的免疫力，如海产品、肝脏、鱼类、蛋黄、牡蛎、坚果、动物瘦肉等）五、食疗方（一）酸甜三文鱼配料：三文鱼 60克、柠檬汁15克、橄榄油10克、盐3克、胡椒粉3
7、克。1、将柠檬汁、橄榄油混合搅拌均匀2、将三文鱼放入做法一中的搅拌汁中，同时撒上少许盐及胡椒粉，腌制约10分钟。3、用橄榄油起锅，放入三文鱼两面煎熟，然后将腌汁一起加热后淋上即可。肉质细嫩，口感爽滑，增强血管弹性和韧性，防治高血压。（二）木瓜花生排骨汤配料：鲜熟木瓜一个（约 500克）、干鲜花生仁 100克、鲜猪排骨250克、味料适 量。1、将鲜木瓜洗净去皮除，并切成粗块备用。2、用清水把干鲜花生仁洗净。3、用清水把鲜猪排骨洗净血污，斩成粗件，并加用精盐稍拌匀。4、将上述汤料同放进汤煲内，加进适量清水，先用武火，后用文火煲煮，煮 至花生仁 熟透变软即可。功效：木瓜含有一种醉素，能消化蛋白质，有
8、利于人对食物进行消化和吸 收，有健脾消食之功效，它含有丰富的胡萝卜素，能防癌及增强人体免疫能力。花 生乂称“长生果”，中医认为花生能调和脾胃，补血止血，降压降脂。六、一周食谱遵循上述“食物选择原则”周二周三周四周五周六周日早七卷小米面全麦小全麦面包鸡蛋肉卷南瓜饼红糖饼餐M二丝（海带丝、馒头+奶酪伴双笋丁（禹笋、凉拌海凉也金针姑、胡萝卜丝）豆浆燕麦粥亶毛油生菜豆浆粉皮离笋西红柿鸡蛋汤凉拌芹菜腐竹花生T蜜枣红糖南瓜汤春笋）黑豆紫米粥带丝玉米燕麦粥瓜豆腐丝鸡蛋羹加餐苹果酸奶香蕉红薯橙子豆浆桃子葡萄干混合果蔬汁（柠檬、 小白菜、殊猴桃等）草莓葡萄豆浆午餐鲜豌豆米饭芹菜炒鸡丝红白豆腐蜜枣红糖南瓜汤八宝饭
9、 海带丝 炒瘦肉 丝凉拌芹 菜鲫鱼木 耳汤三鲜水饺冬菇油菜海米冬瓜汤南瓜饭清 蒸鱼菠菜 炒鸡蛋 木耳炒油 菜三鲜炒饭土豆炖鸡块白菜炒木耳绿豆汤鲜豌豆 米饭 肉末加 子芹菜炒 腐竹 番茄牛 肉羹紫薯红 豆饭 燔肝尖 番加豌 豆烧豆 腐银耳莲 子百合 汤加餐花生酸奶獗猴桃杏仁苹果核桃梨榛子水煮毛豆才弥猴桃核桃晚餐全麦馒头白灼空心菜老酷核桃仁木耳玉米糊麻酱小 卷 虾仁炒 鸡蛋青 椒 蒜蓉四 兰花玉 米面稀 粥奶香窝 窝头银耳拌豆 芽英白 炒鸡蛋 芹菜粥香菇八宝饭番加菜花糖醋莲藕山楂粥南瓜双色花卷馒头蒸胡萝卜丝大拌菜牡蛎豆腐汤发面饼 苦瓜炒鸡蛋 粉丝小白菜香 姑豆腐 鲫鱼汤红薯饭 胡萝卜 十耳丝 松仁玉 米 八宝粥加餐牛奶牛奶牛奶牛奶牛奶牛奶牛奶