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1、地氟病教案2011-2012学年度第一学期地 氟 病教 案五年级（1）班李玉2011-2012学年度第一学期达依乡中心小学李玉教学目标：了解地氟病防治的各种知识。教学课时：1课时教学过程：一、导入课题二、介绍地氟病的各种知识情况。1、地方性氟中毒是在特定的地理环境中发生的一种地球化学性疾 病。它是在自然条件下，人们长期生活在高氟环境中，通过饮水、空气 或食物，使体内摄入过量的氟而引起的慢性中毒，主要表现为氟斑牙、 氟骨症，还可损伤其它器官。2、消化道是氟进入人体的主要途径。3、地方性氟中毒在我国大陆分布广泛，除上海市、海南省外的各 省、直辖市、自治区均有病区。病区分 3种类型，即饮水型、燃煤型
2、、 饮茶型。4、地方性氟中毒的主要临床表现为氟斑牙和氟骨症。氟斑牙表现为牙 齿表面失去光泽、出现粉笔样白色、黄色或棕色，严重者出现缺损。氟 骨症表现为骨关节疼痛、变形，丧失劳动能力乃至瘫痪。5、饮水型地方性氟中毒的主要预防措施是改换低氟水源，如打低 氟井、引江河湖泊等低氟水源，干旱缺水地区可窖水或屋檐集水。6、在无低氟水源的病区，可选用氯化铝、羟基磷灰石、骨炭等除 氟剂除氟。分为集中式供水降氟方法与分散式家用降氟罐。 也可用电渗 析等物理降氟方法。7、燃煤型地方性氟中毒综合防治措施是：除改炉改灶外，不要将 粮食和食物悬挂在炉灶上方熏烤， 采取自然晾晒或利用烤烟房烘干。 病 区经熏烤的玉米和辣椒
3、含氟量很高， 在食用前要进行淘洗，以减少机体 对氟的摄入。8、正确使用降氟炉灶：使用炉灶时，炉盖要严密，不能敞灶燃烧， 烟囱要伸出屋外，炉膛加煤高度不能超过烟道出口；定期维修炉灶、清 理烟道。9、地方性氟中毒的治疗，目前尚无特效药物，主要靠预防。减少 机体对氟的摄入，改善生活条件，增强机体抵抗力。10、燃煤污染型地方性氟中毒，病区形成的主要原因是，当地居民长期 使用无排烟道的土炉灶做饭或敞灶烤火、熏烤粮食、蔬菜等，造成室内 空气氟含量过高，污染粮食及其它食物，使人体摄入过多的氟，引起燃 煤污染地方性氟中毒。11、饮茶型地方性氟中毒病区形成的原因是，当地居民长期饮用含氟高的砖茶，使人体摄入过多的
4、氟，引起饮茶型地方性氟中毒。12、地氟病区儿童应避免使用含氟牙膏。二，小结。教学目的掌握预防原则，树立预防为主的思想教学重点预防原则、内容、措施教学课时：2课时第一课时教学过程一、导入课程地氟病的防治，直接关系到地氟病区的公共卫生安全和群众的生命 健康、经济社会发展和社会稳定的重大问题。为进一步加强地氟病防治 工作，贯彻落实科学发展观，要把地氟病防治工作作为一项重要议事日 程，进行地氟病预防工作。二、什么是地氟病氟是人体必需的微量元素之一。正常成人体内共含氟2. 6克,体内微量元素的第三位，仅次于硅和铁。适量的氟对哺乳类动物的生长发育和繁殖是十分必要的。一定的摄入量对身体有益，但是人体氟摄入量
5、每天超过6毫克，就能引起氟中毒。在一定地区为地方性氟中毒, 也叫地氟病。三、地氟病有哪些危害性地氟病是地球上最古老的疾病之一。 它是世界上也是我国分布最为 广泛、危害极为严重的一种生物地球化学性周身性慢性中毒性地方病。 它不仅损害牙齿，轻者出现氟斑牙（黑牙齿），而且损害骨骼（摄入过 多氟可影响体内氟、钙及磷的正常比例，形成较易沉积的氟化钙，引起 骨密度增加、骨质变硬、骨质增生，肌肉、肌腱及韧带附着部位特别明 显，骨皮质及骨膜增厚，表面凹凸不平，韧带钙化、椎间管变窄），引 起骨关节的疼痛，较重者呈现关节僵硬及运动功能障碍， 严重者呈现躯 干变形和瘫痪（氟骨症），以致造成终生残废。氟中毒还能引起心
6、血管、 中枢神经、内分泌、视器官、皮肤等各组织器官的全身性疾病，地氟病 有饮水型、燃煤型两种。第二课时教学过程:一、介绍地氟病防治进展地氟病是一种可防不可治的地方病。自从 1916年国外专家发现氟 斑牙以来，在防治方法上至今仍未取得新的突破。搞好第一级预防至关重要，减少氟的摄入量是根本性的预防措施。地氟病是以地质条件为基础，结合自然因素和社会因素导致的地方病， 致病的因素十分复杂。地氟病是“穷病”，穷困或许是最重要的病因， 地氟病区都是贫穷、落后地区；营养状况生活水平也是地氟病流行的重 要因素；文化教育和卫生与地氟病有直接的关系。缺乏基本卫生知识， 传染病难以控制，人群体质低下，抗病能力就差。
7、文化教育的水平直接 制约生产、生活和健康的水平，它是衡量一个地区人口社会素质的重要 标志。高氟煤烟污染食物和空气的病区应以改灶防污染为主。做好预防不仅能控制新发，而且对原有的氟骨症患者也可起到一定的治疗作用。一是采取切断氟源，降低总摄氟量。由于过量摄入氟是地氟病的直接原 因，而氟的来源又是多方面的，因此首先必须切断氟源，降低总摄氟量， 即采取改炉灶的措施把煤烟通过烟囱、管道引出室外，使其稀释于2.5米以上的大气层，把人体每天从食物、空气等方面摄入的总氟量降至允 许范围内（不超过4毫克）。二、当前地氟病防治应采取的措施（一）预防:1 .饮水型：更换水源、饮水除氟。2 .煤烟型：更换燃料、改造炉灶
8、、加强排烟，避免食物污染。（二）治疗:1.钙剂及维生素D、C 2.氢氧化铝凝胶3.牙齿脱色教学目的：1、通过学习让学生知道什么是地氟病，地氟病的症状以及如 何防治等。2、在活动中通过讨论交流，培养学生与人合作交流的能力，掌握 交流的基本方法。教学准备：收集关于地氟病的图片。教学课时：2课时第一课时教学过程：一、导入教师谈话，揭示主题。二、活动过程1、学习什么是地氟病。又称地方性氟中毒，它是长期摄入过量氟而发生的一种慢性全 身性疾病，主要表现为氟斑牙和氟骨症。氟在自然界分布很广，土壤中 氟化物可溶于水，容易被动物和植物所吸收。氟化物在肠道内吸收与其 水溶性有关。因水氟大部分为易溶性，所以吸收率也
9、较高。本病根据摄 入途径分为二型：一为饮水型，即长期饮用含氟量高的水而患病，此型 分布广，90%的患者属此型；另一型为燃煤型，即在特定地区煤中含氟 量过多，当地居民习惯敞开燃煤、烘烤粮食，致使室内空气和烤干食物 中氟含量增加而导致本病发生。此病在贵州发生最多。2、了解地氟病的症状。教师出示相关的图片，一边展示一边介绍地氟病的症状。（氟中毒是一种慢性全身性疾病，早期表现为疲乏无力、食欲不振、头晕、头痛、记忆力减退等症状。过量的氟进入人体后，主要沉积在牙齿和骨骼上，形成氟斑牙和氟骨症。)(1)、氟斑牙白垩样变或整个牙面呈白色大理石样改变、着色、釉质缺损(2)、氟骨症头痛、困倦乏力等神经系统症状，肢
10、体麻木、抽搐等症状、骨关节 疼痛、关节活动受限，肢体运动障碍、肢体变形和关节的纤维性强直3、怎样预防地氟病。(1)、茶叶降氟(2)、在改良炉灶的基础上，还要改变食物的干燥和储存方法， 玉米、辣椒等收割后应放在室外晒干和晾干，阴雨天急需干燥时可用烤 烟房干燥。食物干燥后不要将其长期悬挂在锅台炉灶上方或炕笆上，应密封保存，避免煤烟污染食物。改建、新建住房时应将厨房与居室分开， 使煤烟不能直接进入居室内，同时修建小粮仓贮存食物，减少食物在贮 存过程中受的氟污染。(3)、改良炉灶的关键是装有炉盖及烟囱(管)等良好排烟设施， 能有效地将烟尘排出室外。为此要求做到灶体坚固不漏烟，炉圈之间搭 配严密，烟囱垂
11、直通畅伸出屋顶两尺以上(从侧面伸出时烟囱高度在 3.5米以上)，取暖铁炉烟管必须伸出室外。(4)、食用食物前应养成淘洗习惯，目的是清除食物表面附着的 氟，减少机体对氟的食入。三、讨论交流。说说自己的周围有地氟病的患者吗？说说是什么原因造成的？(学生自由交流讨论.)四、总结。师生共同总结本次课的内容第二课时教学过程 什么是地氟病 地氟病概况（一）地氟病的危害及其分布情况氟是人体必需的微量元素之一。正常成人体内共含氟 2.6克，占体内 微量元素的第三位，仅次于硅和铁。适量的氟对哺乳类动物的生长发育 和繁殖是十分必要的。一定的摄入量对身体有益，但是人体氟摄入量每 天超过6毫克，就能引起氟中毒。在一定
12、地区为地方性氟中毒，也叫 地氟病。地氟病是地球上最古老的疾病之一。它是世界上也是我国分布最为广 泛、危害极为严重的一种生物地球化学性周身性慢性中毒性地方病。它 不仅损害汨殳 轻者出现氟斑牙（黑牙齿）,而且损害骨骼（摄入过多 氟可影响体内氟、钙及磷的正常比例，形成较易沉积的氟化钙，引起骨 密度增加、骨质变硬、骨质增生,肌肉、肌腱及韧带附着部位特别明显, 骨皮质及骨膜增厚,表面凹凸不平，韧带钙化、椎间管变窄），引起骨 关节的疼痛,较重者呈现关节僵硬及运动功能障碍, 严重者呈现躯干变 形和瘫痪（氟骨症）,以致造成终牛残废。氟中毒还能引起心血管、中 枢神经、内分泌、视器官、皮肤等各组织器官的全身性疾病
13、。在我市屯 堡乡，至今还可以看见因地氟病而致残的人，有的面部变形，有的不能 行走，生活的艰难可想而知。（二）地氟病有饮水型、燃煤型两种。我国与地氟病相关的县市有1306 个，病区村15万多个，病区人口 1 . 12亿。氟斑牙现患4066万例, 氟骨症病人260多万例。其中，燃煤型病区比饮水型少，但病情较为严重，平均氟斑牙,患病率高达52. 2%,氟骨症患病率高至4. 32% 这些地区主要分布在我国西部，最重的是贵州、湖北。又称地方性氟中毒,它是长期摄入过量氟而发生的一种慢性全身性疾病，主要表现为氟斑牙和氟骨症。本病分布很广，除上海外、全国各省 市、自治区几乎都有流行区。本病根据摄入途径分为二型：一为饮水型，即长期饮用含氟量高的水而 患病，此型分布广，90%勺患者属此型；另一型为燃煤型,即在特定地 区煤中含氟量过多，当地居民习惯敞开燃煤、烘烤粮食，致使室内空气 和烤干食物中氟含量增加而导致本病发生。此病在贵州发生最多。