小儿重症肺炎.docx

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1、Ai型题1 .小儿重症肺炎,最常见的酸碱平衡紊乱是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中度D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒2 .重症肺炎患儿出现脑水月中及中毒性脑病时表现为A.突然出现高热B,血压降低C.两眼凝视上翻,意识障碍甚至昏迷D.前因紧张,脑脊液有明显异常E.以上全对3 .对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是A.起病急,病情重B.喘憋重C.血白细胞总数高,核左移D.合并脓胸、肺大疱E.双肺罗音密集4 .小儿支气管肺炎,激素应用的适应症不包括A.中毒症状明显B.严重喘憋C.脑水月中D.严重咳嗽E.中毒性脑病5.婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是A.低氧血症B.高碳酸血症C.代谢性酸

2、中毒D.呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒6.抗生素治疗小儿肺炎需用药至A.体温正常即停药B.体温正常5-7天,临床症状基本消失时停药C.咳嗽减轻后即停药D.血象正常前即停药E.血常规正常后即停药7 .支气管肺炎与支气管炎鉴别的要点是A.发热、频咳8 .气促C .呼吸音减弱D.肺部固定的细湿罗音E.血象示白细胞增多8.急性毛细支气管炎的主要病原为A.腺病毒8 .鼻病诣C.呼吸道合胞病毒D.流感病毒E.副流感病毒9 .早期确立病毒性肺炎的方法是A.白细胞计数及分类B.病毒分离C .胸片D.双份血清抗体测定E.免疫荧光抗体检查10.重症肺炎和轻症肺炎的诊断主要是依据A,体温的高低B.咳嗽的轻重C.有无呼

3、吸困难D.肺部罗音的多少E.有无其它系统的受累11 .支原体肺炎确诊的依据是:A,冷凝集实验阳性B. X线胸片阴影呈游走性C.有家庭内小流行D,咳嗽重而肺部体征不明显E.以上都不是12.治疗肺炎球菌肺炎应首选:A.青霉素+链霉素B.青霉素C.先锋霉素D.灭滴灵E.庆大霉素13 .小儿肺炎合并呼吸性酸中毒,最主要的措施是A.输碱性溶液,使PH值恢复正常B.纠正电解质紊乱C.改善通气功能D,使用脱水剂减轻脑水月中E.以上都不是14.支气管肺炎的治疗中,哪项是错误的A.首选青霉素B.根据病原菌选用敏感药物C.支原体肺炎选用大环内酯类如红霉素D.复方新诺明可适用于任何年龄的小儿E.葡萄球菌肺炎抗生素治

4、疗总疗程为 6周15 .腺病毒肺炎具有如下特点,但除外A. 6个月至3岁婴幼儿多见B.多为稽留高热,少数为弛张热C.肺部体征出现早,可闻及湿罗音D.易发生中毒性心肌炎和中毒性脑病E. X光肺部显示片状阴影或病灶周围性肺气肿A2型题1. 3个月女婴,咳嗽5天,发热4天,门诊以肺炎收住院,3天后突 然气急、青紫、呻吟,脉搏160次/分,呼吸70次/分,唇周发纲,左 肺背部呼吸音降低,叩诊鼓音,最可能的诊断是:A,左侧纵膈月中瘤并发胸腔积液B.金黄色葡萄球菌肺炎并发左侧气胸C.腺病毒肺炎D.支原体肺炎并发渗出性胸膜炎E.支气管异物并发肺不张2. 1岁半,男孩,高热、咳嗽、紫荆、惊厥、昏迷,双肺满布细

5、湿罗音,心率180次/分,肝右月J下3cm,立即给予以下处理,其中哪项不妥:A.西地兰B.酚妥拉明C.地塞M松D.甘露醇E.速尿3. 1岁,男孩,确诊为金黄色葡萄球菌肺炎,患儿突然出现呼吸困难, 首先考虑A.高热B.脓气胸C.酸中毒D.心肌炎E.肺炎加重4.男孩,1岁,高热一周,精神不振,咳嗽频繁,面色灰白,阵发性 喘憋,可见鼻扇和三凹征,双肺下稍叩浊,呼吸音减低,双肺下闻及小水泡音,实验室检查: WBC9.0 X109/L, N45%,L55%,胸部X线片 示双肺片状密度较淡阴影,伴明显肺气月中,最可能的诊断为A.支原体肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.腺病毒肺炎E.霉菌性肺炎

6、5. 男婴5个月,因受凉突然喘憋急诊入院。病后轻咳,低热。入院体检:T37.5C,烦躁,气促,口周紫” 心率196次/分,心音被哮鸣音 掩盖,吸气末少量中细湿Tt罗音,腹软,肝肋下 3cm ,剑下3cm,脾未触及。WBC9.8 X109/L, N45 %,L55%,以下哪一项诊断可能性最大?A.金黄色葡萄球菌肺炎B.腺病毒肺炎C.白色念珠菌性肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎6. 10个月婴儿,高热,咳嗽一周入院。查体:嗜睡,气促,面色苍白,鼻扇,三 凹征阳性,前胸有猩红热样皮疹,两肺散在中小水泡音。化验:血WBC25 X 109/L,中性粒细胞85%,淋巴细胞15% X线检查:两肺

7、点片状 阴影,右下肺有致密阴影,考虑诊断最可能是A.肺炎双球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.腺病毒肺炎D.急性毛细支气管炎E.支原体肺炎7. 2岁小儿,突发高热咳嗽,经治疗3天无效住院。入院次日突然烦躁, 气促加剧,R66次/分,紫荆,心率170次/分,脉搏微弱,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg), 右肺叩诊鼓音,呼吸音消失,语颤消失,左肺有 少量中小湿罗音,肝大右肋下3厘M。首要的措施是A.紧急化验末梢血象B.迅速应用快速洋地黄制剂C.立即静滴苯甲异恶唾青霉素及卡那霉素D.即行右侧胸腹腔穿刺E.即作心电图检查8.10个月女婴,发烧,咳嗽,气喘4天,一小时前突然烦燥不安,呼吸困难加

8、 重。查体双肺密布中小水泡音,心率170/分,心音低钝,肝肋下2cm,诊断 最可能是A.肺炎+心肌炎B.肺气月中C.肺炎+气管异物D.肺脓月中E.肺炎+脓胸9. 1.5岁,男孩,发热咳嗽半月,气促1周。体温39C,呼吸60次/分,脉搏 182次/分,有三凹征,双肺少许干湿罗音,心音低钝,肝肋下2cm。为进一 步确诊病原,下列措施哪项最快速?A.血象检查B.咽试子.痰.血培养C.X-线胸片D.病毒分离E.酶联免疫吸附实验10. 1岁男孩,稽留高热5天,频繁咳嗽,阵发性喘憋,体温40C,嗜睡而 色灰白,轻度发纲,气促,吸气三凹,左肺呼吸音降低,双肺未闻及罗音,肝肋 下2.5cm,脾肋下3cm。胸片

9、示左下肺大片密度较淡阴影,已用青霉素治 疗6天无效,为尽快做出病原诊断,首先应选择的检查是A.白细胞计数B.痰液细菌培养C.咽拭子分离病毒D.免疫荧光抗体检查E.双份血清抗体滴定度检查11. . 4个月女孩,因发热,咳嗽,喘憋2天入院,T37.8 C,鼻翼扇动,口周轻度 发纲,三凹征明显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显 心率144次/分,WBC5.0 X 109/L,N37%,L64%,本例诊断最可能考虑为A.腺病毒肺炎B.支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎双球菌肺炎12. 1岁肺炎患儿,突然气喘加重,烦躁不安,紫荆,心率160次/分,右肺叩 诊鼓音,听诊呼吸音减低,

10、肝肋下2.5cm,X线示纵膈向左侧移位,最可能的 诊断为A.脓胸B.张力性气胸C.心力衰竭D.肺不张E.支气管异物13. 8个月婴儿,发热5天,精神差,频咳,喘憋,轻度紫荆,左下肺听诊呼吸 音弱,叩诊呈浊音,白细胞6.4X109/L。做出病原诊断应首先作哪项检查?A.痰液细菌培养B.病毒分离C.胸片D.免疫荧光抗体检查E.双份血清抗体测定14. 10个月婴儿,发热,咳嗽6天,呼吸30次/分,双肺可闻及少量易变的 中、粗湿罗音,肺部叩诊正常。初诊为:A.支气管炎B.支气管肺炎C.上呼吸道感染D.毛细支气管炎E.支气管哮喘15. 2岁,患支气管肺炎,经治疗二周好转后,体温又复开,呼吸困难及全身 中毒症状加重,查体右肋间隙饱满,叩之发浊,此时最适宜的处理是A.改用强有力的抗生素B.西地兰C.诊断性胸穿D.抽血送培养做药敏E.肾上腺皮质激素Ai 型题:1.E 2.C 3.D 4.D 5.A 6.B 7.D 8.C 9.E 10.E11.E 12.B 13.C 14.D 15.CA2 型题:1.B 2.D 3.B 4.D 5.D 6.B 7.D 8.E 9.E 10.D11.D12.B 13.D14.A 15.C感谢下载!欢迎您的下载,资料仅供参考

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