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体格检查：移动性浊音B超检查腹腔穿刺术腹水分析：细胞总数和分 类，总蛋白和血清腹水白 蛋白梯度肝硬化诊断流程图病史：肝脏疾病的危险因素，既往 无肿瘤病史，心衰病史，肾脏疾病， 结核病史噬血细胞综合征1难治性腹水利尿剂抵抗性腹水利尿剂难治性腹水特利加压素（去甲肾、 奥曲肽等）+白蛋白 肾替代治疗限盐饮食每日摄入钠盐4.6-6.9g大量放腹水4-6L/d+白蛋白（8g/L） TIPS口服利尿剂：安 体舒通和（或）速 尿 100mg :40mg首选第三代头抱 阿莫西林或唾诺酮 无症状可口服抗生素治疗肝移植