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1、附录A （资料性附录）有创正压通气撤机评估指标有创正压通气撤机评估指标，见表A.1。表 A.1 有创正压通气撤机评估指标撤机基础导致机械通气的病因好转或祛除撤机的筛查试验1.足够的通气与氧合（如：PaO2/FiO2200；FiO20.5；PEEP10 cmH2O；pH7.3，PaCO26.5kPa）；2.稳定的心血管系统：心率、血压稳定；不需（或最小限度的）血管活性药；3.无高热；4.无明显的呼吸性酸中毒；5.血色素正常或接近正常；6.足够的精神活动（可唤醒的，没有连续的镇静剂输注）；7.稳定的代谢状态；8.有足够排痰能力。30自主呼吸试验SaO290%或PaO260mmHg（在FiO20.4
2、0-0.50）或PaO2/FiO2150；PaCO2的增高少于10mmHg或pH降低0.10；呼吸频率35次/min；心率120bpm或比基础心率增加20%；收缩压90mmHg或160mmHg或基础血压的改变20%。没有增加呼吸功的体征,包括胸腹矛盾运动，辅助呼吸肌的过度应用。没有其他窘迫的体征，如出汗或焦虑的征象。 AA附录B （资料性附录）无创正压通气的撤机程序患者是否满足以下标准：呼吸频率24次min。心率7.35，吸入氧浓度90%继续进行NPPV治疗如果病情无改善,行气管插管是否暂停NPPV治疗，改为氧疗逐渐调低压力支持水平，每次2cmH20-3cm H20患者是否呼吸窘迫或脉氧明显下降是否以原来的参数进行NPPV治疗暂停NPPV治疗改为氧疗