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1、公卫执业医师 -1390 分钟 )（ 总分： 50.00 ，做题时间：一、A1型题（总题数：25，分数：25.00）1. 下列哪种药物不能以口服给药方式治疗心律失常A. 奎尼丁B. 普鲁卡因酰胺C. 苯妥英钠D. 利多卡因E. 异丙吡胺（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：2. 急性有机磷酸酯类中毒症状中，不属于M样症状的是A. 腹痛、腹泻B. 流涎C. 瞳孔缩小D. 尿失禁E. 肌肉颤动分数： 1.00 )A.B.C.D.E. V解析：3. 在卫生毒理学实验中，研究毒物急性毒性最有实用意义的指标是A. 死亡率B. 半数致死剂量C. 病理学变化D. 生物化学变化E. 剂量-效应关
2、系分数： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：4. 制订环境卫生标准时，首先应考虑保护A. 健康人群B. 职业人群C. 高危险人群D. 经济状况较差的人群E. 长期从事脑力劳动的人群（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：5. HIV 侵犯的主要靶细胞是A. CD4+T 细胞B. CD8+T 细胞C. 红细胞D. B细胞E. 浆细胞（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：6. 配对病例对照研究中，配比的因素应该是A. 未知的暴露因子B. 可疑的暴露因子C. 未知的混淆因子D. 可疑的混淆因子E. 已知的混淆因子或至少有充分理由怀疑的混淆因子（分数： 1.00 ）A
3、.B.C.D.E. V解析：7. 下列哪一种说法是正确的A. 发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例B. 患病率指一定时期内特定人群中发生某病新病例的频率C. 发病率的分母中不包括不会发病的人D. 现患率和患病率不是同一个指标E. 发病率和现患率是同一个指标（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：8. 维持躯体姿势最基本的反射是A. 屈肌反射B. 对侧伸肌反射C. 腱反射D. 肌紧张反射E. 翻正反射（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：肌紧张是指缓慢持续牵拉肌腱时，受牵拉肌肉发生紧张性收缩，阻止被拉长，它是维持躯体姿势的 最基本反射。是姿势反射的基础。9. 产
4、生细胞生物电现象的离子跨膜移动属于A. 单纯扩散B. 载体为中介的易化扩散C. 通道为中介的易化扩散D. 入胞E. 出胞分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：10. 土壤中何种物质的吸附作用最强A. 土壤中的石粒B. 土壤中的粉粒C. 土壤中的砂粒D. 土壤中的动物有机残体E. 土壤中的腐殖质（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：11. 早期矽肺患者，肺功能改变程度与 X 线胸片表现严重程度A. 定一致B. 不一定一致C. 前者重于后者D. 后者重于前者E. 两者毫无关系（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：12. 下列属于流行病学实验研究的是A. 将人
5、群按暴露情况分为两组，追踪各自的发病结局，比较两组发病结局的差异，从而判定暴露与发病有 无因果联系及关联大小B. 利用已有资料或对特殊调查的资料，按不同地区、不同时间及不同人群特征分组，把疾病或健康状态的 分布情况真实地展现出来C. 将人群随机分为实验和对照两组，以研究者所控制的措施给予实验组的人群，对照组不给予或仅给予安慰剂，随访比较两组人群的结局，以判断干预措施的效果D. 根据疾病有无对研究对象进行分组，然后追溯该人群过去的暴露史，以确定暴露和疾病的关系及关联强 度大小E. 研究某传染病在人群中发生、流行过程及影响流行过程的因素，制定预防、控制和消灭传染病的对策与 措施（分数： 1.00
6、）A.B.C. VD.E.解析：13. 对绝大多数病例对照研究而言，它们不具有A. 可计算发病率B. 耗资较少C. 可估计相对危险度D. 估计暴露史时可能出现偏倚E. 选择没有疾病的人口做对照分数： 1.00 )A. VB.C.D.E.解析：14. 在现况调查中，偏倚的防止方法主要是A. 坚持随机化抽样，减少漏查，统一检测标准，校准仪器，加强调查的监督和质控B. 坚持多个医院选择病例，减少漏查，统一检测标准，加强调查的监督和质控C. 坚持随机化抽样，减少不依从，暴露测量标准应统一，加强调查的监督和质控D. 坚持随机化抽样，尽量用新发病例，暴露测量标准应统一，加强调查的监督和质控E. 坚持随机化
7、分组，减少不依从，统一检测标准，加强调查的监督和质控（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：在现况调查中，偏倚的防止方法主要是坚持随机化抽样，减少漏查，统一检测标准，校准仪器，加 强调查的监督和质控。15. 肝和脂肪组织主要通过 （ ） 合成三酰甘油 （甘油三酯 ）A. 脂肪酵解途径B. 二酰甘油（甘油二酯）途径C. 磷酸化途径D. 三羧酸循环E. 以上都不是（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：16. 禁用于外周血管痉挛性疾病的药物是A. 多巴胺B. 酚妥拉明C. 东萇菪碱D. 普萘洛尔E. 哌唑嗪（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：17. 直接法计
8、算 6 年生存率公式中的分母是A. 所有观察对象数B. 所有活满6年的对象数C. 所有6年内死亡的对象数D. 6 年内死于本病的对象数E. 6 年内死于本病及活满 6年的对象数（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：18. 在发展中国家水污染最突出的问题仍是A. 放射性污染B. 化学性污染C. 生物性污染D. 热污染E. 原生污染（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：19. 用苦井水煮饭，如存放过久容易引起A. 亚硝酸盐中毒B. 氟中毒C. 碘中毒D. 神中毒E. 锌中毒（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.B. 解析：20. 克匿格征属于A. 牵张反射B. 浅反
9、射C. 病理反射D. 脑膜刺激征E. 自主神经反射（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：21. 下列哪种偏倚不属于选择偏倚A. 入院率偏倚B. 现患病例-新病例偏倚C. 检出征候偏倚D. 测量偏倚E. 无应答偏倚（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：测量偏倚不属于选择偏倚，而应归于信息偏倚。22. 评价孕初病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适合的研究方法是A. 临床试验B. 回顾性队列研究C. 前瞻性队列研究D. 病例对照研究E. 横断面研究分数： 1.00 )A.B.C.D. VE.解析：要研究孕初病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，宜选用分析性研究方法，而不宜选
10、用描述性研究 方法 （横断面研究属描述性研究方法之一 ） 。因为描述性研究未事先设立专门的对照组，无法说明暴露与效 应之间的关系。更不宜选用实验性研究 （ 临床试验属实验性研究方法之一 ） ，因为存在伦理道德问题。在分 析性研究中最适合的方法是病例对照研究，而不是队列研究，其主要原因在于前者特别适宜对罕见病的研 究。23. 下列为参与体内肝生物转化的反应类型，例外的是A. 氧化反应B. 还原反应C. 水解反应D. 结合反应E. 裂解反应（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：24. 一次污染物是指A. 直接从污染源排人环境的污染物B. 从传染源排人环境后理化特性发生了变化的污染物C
11、. 从污染源排人环境后其毒性增大的污染物D. 多个污染源同时排出的同一类污染物E. 多种环境介质中都存在的同一类污染物（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：25. 以下哪个指标不受年龄构成的影响A. 粗死亡率B. 某病死亡率C. 平均死亡年龄D. 总和生育率E. 总生育率（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：总和生育率由各年龄生育率相加而成。与年龄构成无关、 A2 型题 （ 总题数： 25 ，分数： 25.00）26. 某男性锅炉操作工，在一个通风不良的环境中，连续工作34小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红，口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。疑为何种毒物
12、中毒A. 氧化碳B. 氰化物C. 二硫化碳D. 氮氧化物E. 硫化氢（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：27. 某成人每日摄入总能量达到需要，碳水化合物占其总能量的30%，脂肪占 40%，蛋白质占 30%，为达到平衡膳食要求，应提高摄入的食物类别是A. 谷类B. 肉类C. 蛋类D. 蔬菜E. 水果（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：28. 在水厂取水口上游 900 米和 1400 米及下游 180 米处各有一个生活污水排放口。根据水源卫生防护带要 求A. 上游900米和1400米处排污口都不符合要求B. 上游900米处排污口不符合要求C. 下游180米处排污口不
13、符合要求D. 三个排污口均不符合要求E. 三个排污口都不符合要求分数： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：29. 使用环磷酰胺对小鼠染毒，经处死动物、收集骨髓细胞、低渗、固定、Giemsa染色等步骤，光镜下可观察到的染色体畸变类型为A. 着丝点环B. 相互易位C. 倒位D. 插入E. 重复(分数：1.00 )A. VB.C.D.E.解析：30.40岁女性，化验甲肝抗体 (-),H- sag(-)，抗-HBc lgG(+)，抗-HBc IgM(-)，抗HBs(+)，说明她是A. HBsAg携带B. 甲型肝炎C. 慢性乙肝D. 既往感染E. 急性乙肝(分数：1.00 )A.B.C.D. V
14、E.解析：31. 用甲乙两种培养基对某细菌进行培养得结果如下表，检验两种方法的培养结果有无差别，可选用的最适当方法是A. 完全随机设计2检验B. 配对设计X2检验C. 配对设计校正X2检验D. 完全随机设计校正 X2检验E. 直接计算概率法（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：32. 患儿 10月，人工喂养未加副食， 平素很少到户外活动， 因发热、咳嗽、气促 2 天以支气管肺炎收住院， 突起惊厥，其急诊处理步骤应是A. 补钙T止惊T维生素B. 止惊T补钙T维生素C. 维生素DT止惊T补钙D. 补钙T维生素DT止惊E. 维生素DT补钙t止惊（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E
15、.解析：33. 根据食品强化的定义，进行食品强化的目的不包括A. 使某种食品达到特定目的的营养需要B. 弥补某些食品天然营养素的缺陷C. 为改变食物的感官性状D. 为满足特殊人群预防需要E. 补充食品加工损失的营养素（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：34. 下列哪种微生物不能使入或动物致病A. L 型细菌B. 螺旋体C. 噬菌体D. 衣原体E. 支原体（分数： 1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：35. 某研究者收集了两种不同方法治疗某病的随访资料，现欲比较两法生存率曲线是否有差别，可选择A. 线性回归B. X检验C u 检验D t 检验E log-rank 检验（分数
16、： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：36. 水中某些污染物可通过水体中 的生物放大作用，使生物体内含量大大高于水体中的浓度A. 水生生物B. 食物链C. 生物转化D. 生物迁移E. 氧化还原反应（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：生物放大作用是通过食物链进行的。污染物首先在低营养位生物体内蓄积，然后以食物的形式进入 高一级营养性生物的体内：再次蓄积，营养位越高的生物，体内的污染物含量越大。这就是通过食物链的 生物放大作用。37. 预防艾滋病的主要措施应除外A. 开展广泛宣传教育杜绝吸毒和性滥交B. 建立HIV感染的检测系统，掌握流行动态C. 加强国境检疫，严防 HIV
17、传入D. 对供血者进行严格的HIV检测，确保血制品的安全性E. 严格注意空气质量，加强室内空气消毒（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：38. 在接触煤尘的工人中所发生的尘肺，可按其接尘中游离SQ含量的多少而有不同名称，其中哪一个是错误的A. 单纯性煤尘肺（含游离SiO2V 5%）B. 煤肺（含游离SiO2 10%）D. 煤工尘肺（同时接触煤尘及游离 SiO2混合尘的统称）E. 矽肺（专门从事煤矿系统建井工人，主要接触含游离SiO2极高者）（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：煤尘中SiO2含量5%以下引起的尘肺通称单纯性煤尘肺。39. 某女性，从事高温作业 4小时
18、后，感觉剧烈头痛，并迅速进人浅昏迷状态，体温39.5 C。考虑最可能的中暑类型是A. 机体蓄热B. 热射病C. 热痉挛D. 热衰竭E. 中度中暑（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：40. 研究者测定了 10名糖尿病患者的血糖水平（mmol/L）和胰岛素水平（mU/L）的数据，若研究血糖水平 y对 胰岛素水平 x 的数量依存关系，可进行A. 直线回归分析B. 等级相关分析C. 直线相关分析D. 秩和检验E. 方差分析（分数： 1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：41. 下列哪种因素与免疫复合物性疾病发生无关A. 血管活性物质的释放B. 免疫复合物在血管壁沉积C. 激活补体活
19、化产生大量 C3a C5aD. 大量IC形成E. 大量淋巴细胞局部浸润（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：42. 临床上常见的自身隐蔽抗原不包括A. 精子B. 卵子C. 眼晶状体蛋白D. 眼葡萄膜色素蛋白E. 甲状腺球蛋白（分数： 1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：43. 男性， 54岁，经社区健康普查确诊高血压病 2年，生活规律，饮食清淡，偶尔吸烟，曾服用降压药 1 年，血压恢复正常后自行停药。因近日血压升高、头晕而就诊。导致其血压波动的最可能的因素是A. 紧张刺激B. 吸烟C. 高钠盐饮食D. 从医行为不良E. 缺少锻炼（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.
20、解析：44. 临床实验中某些研究对象因迷信有名望的医生和医疗单位，而产生的一种心理、生理效应， 对于预措施产生正面效应的影响。这种现象称为A. 信息偏倚B. 安慰剂效应C. 奈曼偏倚D. 霍桑效应E. 交叉效应（分数： 1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：45. 女，36 岁，肥胖，面如满月、红润，四肢相对瘦小，腹部及大腿内侧可见宽大的紫色条纹。此病人一 般不会出现以下哪种病史A. 月经少B. 易感染C. 口干、多尿D. 精神神经障碍E. 肾绞痛、血尿（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：46. 某城市准备在 2 周的时间内对全市 50 岁以上的常住人口进行高血压普查，町计
21、算当地 50 岁以上常住 人口高血压的A. 罹患率B. 发病率C. 续发率D. 病死率E. 患病率（分数： 1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：47. 根据某医院近年来肝癌住院病人 400 例分析，乙肝病毒感染者占80%，无乙肝病毒感染者仅为 20%，说明乙肝病毒感染者发生肝癌的危险要大于无乙肝病毒感染者。这一结论A. 正确B. 不正确，因为没有进行统计学显著性检验C. 不正确，因为只是一个医院的资料，代表性不够D. Pied 确，因为只是病例组的资料，而无对照组的情况E. 乙肝病毒感染者肝癌发生率为不感染者的4倍(分数： 1.00 )A.B.C.D. VE.解析： 解析 该研究只提供了
22、肝癌病人乙型肝炎病毒感染的比例，20%也是肝癌病例组非暴露的比例；没有给出对照组暴露与非暴露的资料；而对照是病例对照研究甚至流行病学研究的重要观点之一，没有对照 的病例对照研究结论是不正确的，所以选D。48.20 世纪 50 年代初期，日本水俣湾附近出现一些表现为步态不稳、语言不清、肢端麻木和躁狂不安等类 似脑炎的神经系统症状的病人，这种疾病是由哪种物质污染造成的A. 无机砷B 甲基汞C. 苯酚D.苯并芘E. 氢氰酸(分数： 1.00 )A.B. VC.D.E.解析：49. 男性， 35岁， HasAg(-) ，抗 HBs(-) ，抗 HBclgM(+) ，抗 HBcIgG(-) ，说明他是A. 急性乙肝B. 中和抗体C. 既往感染过乙肝D. 急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝表面抗原携带者E. 急性乙肝窗口期(分数： 1.00 )A.B.C.D.E. V解析：50. C1INH 缺乏易导致A. 遗传性血管神经性水肿B. DiGeoge 综合征C. 获得性免疫缺陷综合征D. 慢性肉芽肿病E. 自身免疫病(分数： 1.00 )A. VB.C.D.D. 解析：