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1、加味桃红四物汤联合耳针治疗偏头痛1.2 诊断标准 3 所选患者均应用国际头痛学会 2004 年修订 的偏头痛诊断标准。将其分为 2 种类型。无先兆偏头痛：（ 1） 最少有5次发作情况与下述25项标准符合；（2）患者未经治 疗或者治疗无效时，头痛发作持续时间在472 h ； （ 3）头痛过程中至少存在下述一种症状， 恶心或者呕吐； 畏光或者怕 声；（ 4）由于上楼或者其他活动而导致头痛加重；（5）病因排除其它疾病。伴典型先兆的偏头痛：（ 1）最少有 2 次发作情况 与下述 2 5 项标准符合； （ 2）先兆头痛至少存在下述一点，但 不存在运动障碍； 完全可逆的感觉症状， 包括阳性或者阴性症 状；
2、完全可逆的视觉症状，包括阳性和阴性症状；完全可逆 的语言功能障碍；（3）下述3项中至少符合2项，至少存在 1个先兆症状逐渐发展时间超过 5 min 或者先兆症状依次出现； 存在同向视觉症状或者单侧感觉症状；每个先兆症状超过5min，但不超过1 h4。（ 4）在先兆症状同时或者先兆症状出 现后的 60 min 内与无先兆性偏头痛的诊断标准相符；（ 5）不归 因于其它疾病。1.3 治疗方法对照组患者运用西药进行治疗，在发作期口服2.5 mg舒脑宁，每天2次，缓解期口服1 mg苯噻啶，每天2次， 连续治疗20d。观察组患者运用加味桃红四物汤联合耳针进行治 疗：（1）加味桃红四物汤。具体为：桃仁 15
3、 g,红花10 g,当归 10 g ，熟地黄 10 g ，川芎 10 g ，赤芍 15 g ，丹参 15 g ，全 蝎 5 g ，土鳖虫 5 g 。每天 1 剂，用水煎服，早晚服用，连续治 疗20 d( 2)耳针。取穴：额、颞、枕、神门、交感、皮质下、 肝、胆、肾。依据患者的临床症状，辨证取穴，每次取穴约45 个，取穴前用 75%的乙醇消毒，实施针刺操作中用左手将耳廓 固定，右手持短毫针进针， 深度最佳为穿入软骨但是不穿透对侧 皮肤最佳，中等量刺激。成功操作后留针约 30 min ，留针期间 可每隔 5 10 min 快速捻转 1 次针，在起针时左手将耳廓托住， 右手起针，同时用消毒棉签对针孔
4、进行按压，每天治疗 1 次，左 右耳交替进行，连续治疗 20 d 观察效果。1.4 疗效标准 5 痊愈：患者经过治疗后头痛以及伴随症状消失，脑血流图基本恢复正常， 经过 2 个月的随访观察未见发作； 显效：患者经过治疗后头痛症状消失， 停止治疗后头痛发作次数 明显减少，脑血流图比之前明显好转，经过2 个月的随访观察，病情稳定；有效：患者经过治疗后，头痛症状有所缓解，停药后 头痛发作次数减少至少 25%，脑血流图比治疗前有所好转，经过2 个月的随访观察病情相对稳定；无效：患者经过治疗后病情未 见明显改变。1.5 统计学方法进行统计学分析时采用 SPSS15.0 系统软件， 用率表示计数资料，用均数标准差进行组间比较， P