《统一帕金森病评分量表.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《统一帕金森病评分量表.docx（12页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、统一帕金森病评分量表UPDRS 姓名：病案号：评价时间：口口口口年月日I.精神、行为和情绪1.智能损害0二正常1二轻度记忆力下降,无其他智能障碍.2二中度记忆力下降,伴有定向障碍.中等程度的处理复杂问题的水平下降.轻度自理水平下降,有时需别 人提不. I I / i,I L, /3=严重记忆力下降,伴时间和地点定向障碍,处理问题的水平严重受损.4二严重记忆力损害,仅保存对自身的判断水平.不能自行判断和处理问题.个人生活需他人照料,不能单 独生活.2 .思维障碍痴呆和药物中毒0=无思维障碍.1=有生动的梦境.2=有不严重的幻觉,但洞察力保存.3=幻觉或妄想,缺乏洞察力,可能影响日常生活.4=持续
2、性的幻觉、妄想或明显精神障碍,不能自理.3 .抑有B0=无抑郁.1=经常悲伤或内疚,但持续时间短.2=持续性抑郁,可持续一周或更长时间.3=持续性的抑郁和自主神经病症失眠、厌食、体重下降、缺乏兴趣 4=持续性的抑郁和自主神经病症,有自杀意图或倾向.4 .主动性1=与正常比缺乏主见,显得被动.2=缺乏主动性,对某些活动缺乏兴趣.3=缺乏主动性,对日常活动缺乏兴趣.4=完全没有兴趣,退缩.II.日常生活水平“关和“开期5 .语言0二正常；1二轻度受影响,但理解无困难.2二中度受影响,有时需要重复表达.3二严重受影响,经常需要重复表达.4二大多数时候听不懂.6 .流涎0二正常.1二轻度,口水多,可能
3、有夜间流涎.2二中度,口水多,少量流涎.3二明显,口水很多,中量流涎.4二严重流涎,需不断用纸或手帕揩拭.7.吞咽I_ /_ - 一0二正常.111二很少呛咳.2二有时呛咳.3二需要进软食.4二需留置胃管或胃造痿喂食.8.书写和笔迹0二正常.1二轻度缓慢或字迹变小.2二中度缓慢或字迹变小,但各字均可识别3二严重影响,字迹中并非所有字都可识别4=大多数字不能识别.9 .刀切食物和使用餐具0=正常.1=有点缓慢和笨拙,但不需帮助.2=虽然缓慢而笨拙,但能切大多数食物,需一些帮助3=需别人切食物、挟莱,但能缓慢进食.4需要喂食.10 .穿衣0=正常.1=有些缓慢,但不需要帮助.2=偶尔需要帮助其系钮
4、扣或将手臂放入衣袖.3=需要相当多的帮助,仅能单独完成少数动作.4=完全需要帮助.11 .卫生0=正常.1=有些慢,但不需帮助.2二淋浴或坐浴需人帮助,或在帮助下缓慢完成.3=洗面、刷牙、梳头或去洗手间均需人帮助.4=需用导尿管及其他便器.一 1112 .床上翻身和盖被褥0=正常.1=有些缓慢和笨拙,但不需要帮助.2=能单独翻身或盖好被褥,但有很大困难.3=有翻身和盖被褥的动作,但不能独立完成.4=完全不能.13 .跌倒与僵住无关2=有时跌倒,少于1次/天.3二平均每天跌倒1次.4二平均每天跌倒1次以上.14 .行走时被僵住0二无o1二偶尔出现步行中僵住,仅在起步时呈犹豫状态起步难或十分缓慢2
5、二偶尔行走中出现僵住,每天少于 1次.3二常有僵住,偶尔因僵住而跌倒.4二经常因僵住而跌倒.15 .步行0二正常.1二轻度困难,无手臂摆动或拖步.2二中度困难,很少需要帮助或不需要支撑物.3二严重行走困难,需支撑物.4二即使有支撑物也不能步行.16 .震颤身体任何部位的震颤0二无.1二轻度,不经常出现.2二中度,给病人造成麻烦.113二重度,干扰很多活动.4二极显着,大多数活动受干扰.17 .与帕金森综合征有关的感觉诉主诉0二无01二偶尔有麻、刺或轻度疼痛.2二常有麻、刺或痛,病人不觉痛苦.3二频繁疼痛.4二剧烈疼痛.18 .言语0=正常.1=轻度的语言表达障碍,发音或声调异常.2=中度障碍,
6、语音单调,模糊不清,能被理解.3=重度障碍,难于听懂.4=根本不能理解.19 .面部表情0=正常.1=极稍微的表情异常.2=轻度而肯定的表情呆板.3二中度的面部表情损害,仍能张口.4=呈面具脸,面部表情严重或完全消失,张口时双唇仅分开0.5cm左右.20 .静止性震颤头、上肢、下肢0二无.1=偶尔有轻度震颤.2二持久存在较小振幅的震颤或间断出现中等振幅的震颤3二经常出现中等振幅的震颤.4二持续的大幅度震颤.21 .双手动作性或位置性震颤一 110二无.1二轻度动作性震颤.2二中等幅度的动作性震颤.3二中等幅度的震颤,做某个动作和特定姿势时均出现.4二重度震颤,影响进食.22 .僵硬坐位放松状态
7、下检查肢体大关节的被动动作,不注重齿轮样感觉0二无01二稍微僵硬.3=明显增高,但最大关节活动可以容易的完成.4二严重增高,最大关节活动完成很困难.23 .手指捏合拇指和食指最大幅度、最快频率的捏合0二正常45次/5秒.1=11-14次/ 5秒；速度轻度减慢,幅度轻度变小.2=7-10次/5秒,中度损害,幅度越来越小,偶尔可有停顿.3=3-6次/ 5秒,严重损害,运动开始时犹豫或动作进行中有暂停现象.4=0-2次/ 5秒,几乎不能完成上述动作.24 .手部运动单手最大幅度快速握拳、张开交替运动 0=正常.1=动作轻度减慢,幅度轻度减小.2=中度损害,幅度越来越小,似疲劳状,运动中偶尔有暂停.3
8、=严重损害,动作开始时犹豫,动作进行中有暂停现象.4=几乎不能完成测试.25 .双手快速轮替动作双手同日t旋前-旋后、垂直-水平运动,幅度尽可能大0=正常.1=轻度减慢或幅度轻度变小.2=明显受累.幅度越来越小,偶尔有停顿状态.3=严重受累.动作开始时犹豫或动作进行中有暂停现象.一 114=几乎不能完成测试.26 .下肢灵活度快速反复踮起足跟使腿抬起,足跟抬高至少 6cm0=正常.1=动作轻度减慢或幅度轻度变小.2=中度损害.幅度减小,易于疲劳,动作中偶尔有暂停.3=严重损害.动作开始时犹豫,动作进行中有暂停现象.4=几乎不能完成测试.27 .坐椅起立双手交叉抱在胸前,从靠背椅中起立 1=缓慢
9、,可能需尝试1次以上才完成.2=需撑椅子把手才起立.3=易跌回椅中；需尝试1次以上,没有他人帮助时,努力撑才能站起.4=无他人帮助不能站起.28 .姿势0=正常.1=不完全立直,轻度前倾,犹如通常老年人状态.2=中度前倾姿势,显得异常；也可稍微向一侧倾斜.1 II I 13二严重前倾、弯背,也可中度向一侧歪斜. . .1 4L _ J I I Z / i 1 % S.4=躯体明显弯曲,姿势极度异常.29.步态0二正常.1二行走缓慢,可小步曳行,但无慌张或前冲步态.2二行走困难,但很少或不需扶持,可有一定程度的慌张、小步或前冲.3二严重步态障碍,需扶助.4二无法行走,甚至扶助时也无法行走.30.
10、姿势平衡睁眼直立、双足稍分开,做好准备.检查者自身后忽然拉动肩部0二正常.1二后仰,但不需要帮助而恢复直立位.一 112二姿势反响消失.如检查者不扶住病人可跌倒.3二非常不稳,有自发失去平衡的倾向.4二无人扶助不能站立.31.身体运动缓慢和减少包括协同缓慢、犹豫状态、手臂摆动减少,全身运动幅度小而慢0二无.1二动作稍微减慢,可能伴摆动幅度减小.对某些人来说可能属正常.2二动作轻度减慢,肯定的动作减少,可有动作幅度减小.3二动作中度减慢,动作幅度减小.4二动作明显减慢,动作幅度减小或消失.IV .治疗的并发症记录过去1周的情况a.异动症32 .持续时间：异动病症占一日觉醒时间的比率0二无.1=1
11、%-25%.2=26 %-50%.3=51 %-75%.4=76 %-100%.33 .功能障碍：异动症所致的功能障碍的程度0=无功能障碍.1=轻度功能障碍.2=中度功能障碍.3二重度功能障碍.4=功能完全丧失.34 .痛性异动症：异动症的疼痛程度 ？0=无痛性异动症.1=轻度.2二中度.3二重度.一 114二极重.35 .清晨出现的肌张力障碍0二无01二有.b.病症波动36 .关期是否可以根据服药时间来预测 ？0二不可预测.1二可以预测.37 .关期是否不能根据服药时间来预测 ？0=可预测.1=不可预测.38 .关期是否均忽然发生几秒钟内0=不是.1二是.39 .关期所占一日觉醒时间的比率
12、？0二无.1=1%-25%.2=26 % 50%.3=51 % 75%.4=76% 100%.c.其他并发症40 .厌食、恶心或呕吐0二无1二有41 .是否存在睡眠障碍,如失眠或嗜睡？0二无1二有42 .站立时是否有低血压或感觉头晕？110二无1二有V .修订的HOEHN&YAH明级VI 二无疾病体征.VII 单侧肢体病症.VIII =单侧肢体+躯干病症.2级二双侧肢体病症,无平衡障碍.2.5级二轻度双侧肢体病症,后拉试验可恢复.3级二轻至中度双侧肢体病症,平衡障碍,保存独立水平4级;严重障碍,在无协助的情况下仍能行走或站立.5级;病人限制在轮椅或床上,需人照料.VI.SCHWAB&ENGLA
13、NCH常活动水平量表100%=完全独立,能做各种家务,速度不慢,毫无困难.90%=完全独立,能做各种家务,速度稍慢、感觉有些困难.80%=能独立完成大局部家务,感到吃力、速度缓慢.70%=不能完全独立,做某些家务较困难,需34倍的时间,需用1天的大局部时间完成家务60%=轻度依赖,能做大局部家务,但极为缓慢和费力,出错误,某些家务不能完成.I I j-=j50%=更多地依赖他人,半数活动需要帮助,任何事情均感困难.；1 1J / I q 1r x I11 / / 、工40%=极需依赖他人,在帮助下做各种家务,但很少能独立完成.30%=费力,偶尔一些家务可独立完成或只能完成开始一局部,需要更多的帮助.20%=不能独立完成任何事情,对少数家务能帮些忙,严重残疾.10%=完全依赖他人,不能自理,完全残疾0%=吞咽障碍,大小便失禁,卧床不起.