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1、脑出血急性期患者的心理特征及护理 脑出血急性期患者的心理特征及护理 摘要：目的 探讨脑出血急性期患者心理特征及护理。方法 在临床护理患者过程中，观察患者急性期的心理特征，并针对这些特点，总结相应的护理措施，来解决患者在住院期间的异常心理特征。结果 使患者在住院期间拥有轻松愉快的心情，更好的配合医护治疗，提高治疗效果，提高住院患者满意度。结论 脑出血是急性脑血管病中最为严重的疾病之一，正确的认识脑出血，加强对患者的护理，对脑出血急性期患者的康复具有至关重要的作用。 关键词：脑出血；心理特征；护理 脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂，引起的出血，约占全部脑率中的20%30%，发生的原因主要与脑血管
2、的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、年龄的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪冲动，脖颈用力时突然发病，早期死亡率很高，约有半数患者于发病数月内死亡，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍，认知障碍，言语吞咽障碍等后遗症，具有高发病龄、高死亡率、高致残率的特点。而急性期患者在经历对疾病不可预知的茫然到接受疾病的状态，要经历一个较长而痛苦的心理历程。过重的心理负担会导致病情的恶化和愈后的疗效，因此调整患者心理情绪对于愈后的生活质量非常重要。 心理护理就是在护理过程中，根据患者的心理活动规律，以良好的护患关系为根底，通过与患者的相互交流，影响和改变患者的心理和行为，为治疗和康复提供最正确
3、的心理环境。有调查发现有70%以上患者在患病后对突发疾病的严重后果尚未适应，很难面对现实，对自己目前的心理与身体健康状况难以接受而感到不满，做好患者的心理护理，使其保持良好的心理状态，配合早期康复训练，不仅可以缩短治疗时间，还可以最大程度的促进功能恢复，降低致残率。 1 脑出血急性期患者常见的心理 1.1疑心、否认心理 患者病情开展急促，多在几小时内呈进行性加重，出现神经功能缺损的表现如失语偏瘫、偏身感觉障碍。从而不能接受这一事实，持否认或疑心的态度，疑心诊断有误，否认自己患病，拒绝接受住院治疗，心存梦想，不愿面对自己的疾病。 1.2焦虑恐惧心理 脑出血大多突然发病，并且常会造成肢体语言功能障
4、碍，表现为肢体麻木，乏力，言语不清，失语，突然地变故让患者不能立即接受，就会变得焦虑恐惧不安。 1.3悲观失望的心理 因疾病所致丧失肢体能力，生活不能自理，精神上很难接受而悲观，缺乏勇气面对现实，认为自己成为残匪，人生的意义也就到此结束，对生活失去信心。 1.4忧郁疑虑心理 生病对任何人都是一种不愉快的事，有的患者担忧家庭经济困难，治疗费用缺乏，或担忧疾病愈后不佳，有的年轻人担忧婚姻破裂，有的老年人担忧给子女增加负担等都会导致抑郁心理。 1.5急躁易怒心理 患者常有较强的自尊心，生活挑剔，喜欢周围人顺从自己，稍有不随意就极不快乐或发脾气。 1.6依赖心理 有些患者比拟娇嫩，情绪脆弱，认为他需要
5、别人的照顾，本来自己可以做的事也让别人干，变的被动，顺从，依赖。 2 护理 心理护理作为优质护理的重要组成局部，表达在护士与患者交往的举手投足之间，即可与其他护理操作同步进行，也可作为一种护理方法单独开展，应贯穿整个护理过程中。优质护理效劳兼顾患者身、心健康，就必须紧紧围绕脑出血急性期病程短、变化快、预后差等特点，积极调解患者情绪、变化患者心境、抚慰、鼓励，使患者尽快接受现实，顽强与疾病作斗争。 2.1加强入院宣教 患者入院后护士应及时进行患者的心理状态评估，根据患者病情及文化程度，就主要心理矛盾进行心理疏导，从而调整患者的情绪，尽快接受事实，树立战胜疾病的信心，积极配合治疗和护理，到达最正确效果。 2.2加强疾病知识的宣教 应指导患者和家属了解疾病的根本病因，主要危险因素和危害，告知本病的早期病症和就诊时机，掌握康复治疗知识与自我护理的方法，帮助分析和消除不利于疾病康复的因素。 2.3增强护患沟通，建立良好的护患关系 疗效取决于患者的重视程度，首先用温和的语言、熟练的操作、丰富的医疗护理知识取得患者的信赖。主动与患者谈心，对于焦虑、忧郁的患者更要多抚慰多鼓励，从而建立良好的护患沟通，但要防止养成患者的依赖心理，影响治疗效果。 参考文献： 【1】王广中.医学心理学.M.郑州：河南科学技术出版社，1999：161-163.