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1、医院卫生耗材管理的信息化建设DOI10. 13939/j. cnki. zgsc. 2016. 06. 114 医院卫生耗材是指医院向患者提供医疗服务过程中， 经一次 使用其价值即转化为费用的物资； 目前习惯上可将医院卫生耗材 分为高值耗材和低值耗材两大类。高值耗材主要指的是在骨科、 神经科、 心血管等科室中使用的一些价格相对较高， 需要严格控 制的卫生耗材。低值耗材主要指较为普通的耗材，例如化验、门 诊、医疗注射以及常规手术过程中需要使用的相关耗材。 相对于 普通的耗材，医院卫生耗材具有品种多、型号复杂、规格不一， 质量要求差别大，储存要求规范、标准多样化，科技含量高、风 险大、需求量大、管
2、控要求严格、到位迅速与准确同等重要的特 点。在医院的实际工作过程中， 如何能够安全高效地对其进行管 理，确保诊疗安全、防止医患纠纷、避免医疗事故发生、减轻患 者经济负担是医院管理迫切需要解决的问题。面对国家医改后， 医院病人剧增， 医患关系紧张加剧、 卫生耗材管理日趋复杂的局 面，大多数医院仍然使用传统的管理方法对卫生耗材进行管理。 这种管理方法往往效果不佳， 具有潜在的导致出现医疗事故的风 险。因此如何加强医院卫生耗材管理的信息化建设就显得极为重 要。1 目前医院卫生耗材在管理过程中存在的问题1. 1 卫生耗材实际管理存在的流程不规范的问题医院卫生耗材管理过程中， 其流程方面往往不规范， 其
3、中一 点就体现在卫生耗材入库过程中。 一般是财务先入账后才进行送 入库房的处理， 并在库房中进行相应的验收活动， 而正是由于这 种情况的出现， 往往会导致卫生耗材在品种数量、 规格和型号方 面难以得到保证， 存在安全隐患， 因为在此过程中卫生耗材难以 得到相应的监控， 医院个别诊疗科室还存在着卫生耗材直接从供 应商那领取的现象， 脱节了医院器材监管机构对其卫生耗材的质 量监管、统一调配， 以及有限的资金规范使用等一系列不利现象 的发生； 也会导致卫生耗材的收费及支付流程方面， 出现不顺畅 的情况。 1 面对这种情况， 若能建立卫生耗材信息化技术平台， 对其统筹监管， 可以提升相应卫生耗材使用效
4、率和管理水平， 赢 得医院领导和相关科室信任， 从而便于开展工作， 提升管理水平， 创造更大经济效益。1. 2 系统功能较为简单 目前医院卫生耗材物资管理过程中， 使用的管理系统功能较 为单一。 物资管理的子系统仅有入库、 出库以及统计查询等相关 功能，但是这种功能往往只能够在医院内部的卫生耗材入库、 出 库等基本的业务流程中起到较好的效果， 仍存在着信息技术应用 层次不高的问题。 相对于医院的卫生耗材具有规格较多、 品质繁 杂的特点， 仅仅使用现有的信息管理系统， 在实际复杂的常规编 码录入过程中，极易出现差错，从而导致入库的时间无法保证， 科室难以准确及时地领取到相应卫生耗材， 因此会造成
5、全院资金利用效率不高现象。1. 3 信息利用情况不高 虽然目前医院卫生耗材的信息化建设已经取得了一定的成 果，但研究显示，由于信息管理系统落后，导致耗材的管理信息 利用率并不高， 仅仅能够提供一些基本的库存和管理等信息， 这 些信息只适用于较为简单的数据统计工作， 这种信息利用率不高 的现象会导致医院卫生耗材管理工作无法较好的开展。2 解决医院卫生耗材管理信息化现状的方法2. 1 在医院卫生耗材管理信息化建设中引入企业资源计划(Enterprise Resource Planning, ERP 相关理念为了较好地解决医院卫生耗材管理在实际工作过程中出现 的相关问题，可以在实际的管理过程中使用
6、ERP的相关理念。这 种ERP理念，首先要求将医用耗材的管理流程进行相应的整合， 同时采用一些先进的企业管理理念以及现代技术对于医院卫生 耗材的采购以及应用进行相应的管理工作。在实际使用ERP的过 程中，需要有系统化的管理思想，将此过程中资金、信息流、物 流以及资源等相关的可使用资源进行整合， 从而实现一体化的管 理，使所有的资源发挥出自身各自最大效能的同时， 发挥相应协 同性。目前已经有较多的国外医院开始使用 ERP的相关方法管理 医疗机构卫生耗材的运营活动， 并起到了较好的效果。 这提升了 医院的运营效率，对于医院的资源配置也起到了极为重要的作 用。而通过ERP的形式建立起的医院资源计划(
7、HospitalResource Planning , HRP也是一种常见的运营系统，通过这种 系统的方法， 能够实现医院对工作过程进行更加精细化和现代化 的管理，能够使医院对卫生耗材的管理从选择供应商开始、 采购、 收货、计价、消耗、付款以及支付的整个流程都能有效管理。 2 而正是这样的一种流程，实现全部的封闭管理，实现物流、资金 流的可视化及可控化， 帮助医院的内部运行与外部物资的采购实 现一体化的融合。2. 2 使用现代物流技术通过ERP的形式，能够较好地将现有的先进技术应用在医院 卫生耗材的实际管理过程中。 由于医院卫生耗材具有品种较多这 种情况，在这样的现状下，往往在管理过程中会显得
8、较为困难， 针对这一情况， 可以在实际的医院卫生耗材的管理过程中使用可 视化的现代物流技术。 通过这种形式， 可以将现代的先进信息化 技术应用在医院的实际卫生耗材的管理过程中， 例如采用射频识 别、条码技术、电子货位等先进技术进行相应的管理。通过这些 技术的使用， 能够较好地保证医院在实际的卫生耗材管理过程中 能够将差错率降到最小； 同时也能做到每一个高值耗材都能够较 好地追溯到供应商以及生产商， 对于每一个环节能够清查到具体 责任人， 从而避免了高值耗材使用过程中的失误， 以及失误后可 以尽快追查到相应责任人、赔偿损失、找到教训、避免重犯同样 错误，能够较好地实现提升工作效率以及将耗材的购买
9、使用信息 进行完善等效果，帮助医院的耗材管理实现规范化的运营。2. 3 加强卫生耗材的购买与使用要紧密结合 为了更好地深化医院卫生耗材的管理情况， 首先需要注意建 立起医院的耗材预算管理相关平台， 通过这种形式， 能够系统高 效的使医院卫生耗材服务于医院的诊疗过程中， 同时使卫生耗材 购买与实际使用相挂钩。 也会将医用卫生耗材的实际核算体系进 一步完善，将经费预算、财务报销、医院信息系统( Hospital In formation System , HIS)收费以及收款付款等呈现出一种与 医院的成本核算同步进行的效果 34 ，因此能够实现医院各科 室之间的成本核算中的各种医用卫生耗材的数据分享以及信息 收集的效果， 更好地对医院卫生耗材的收支进行相应的规范， 并 能够保证医院卫生耗材的相关业务流程按照一种有序规范的状 态进行。 通过这种形式， 能够使医院卫生耗材物质管理水平得到 较好的提升，从而降低医院卫生耗材的管理及使用成本。3 结 论 医院耗材高效管理是医院开展正常工作的前提条件之一， 但 目前的医院卫生耗材管理无法与现代化医院建设相适应。 文章通 过对医院的卫生耗材管理现状分析入手， 提出了如何建设医院卫 生耗材现代化信息管理的方法。