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1、丙泊酚与芬太尼结合应用进展无痛人工流产的临床讨论目的 讨论丙泊酚与芬太尼结合应用进展无痛人工流产的临床效果。方法 将自愿到我院孕810 周需终止妊娠而无禁忌症者300 例，将患者随机分为观察组与对照组，观察组用丙泊酚与芬太尼静脉用药。对照组：用1%利多卡因局部宫颈注射。观察两组患者疼痛程度、手术时间、宫颈扩张情况、人流综合征发生率、术中出血量。结果 观察组与对照组在疼痛程度、手术时间及宫颈扩张情况、人流综合征发生率明显优于对照组，术中出血量差异无显著性。结论 丙泊酚与芬太尼结合应用进展无痛人工流产，手术时间短，宫颈口松驰，易于操作，值得临床推广应用。丙泊酚；芬太尼；结合应用；无痛人工流产以人为
2、本，提倡人性化效劳，给手术医生进展各种操作提出了更高的要求，人工流产终止早孕作为避孕失败的补救措施是一种既疼痛，且有创手术，多年来无痛人工流产是临床医生所不断探究，病人一直渴求的手术，我院自2006 年起开始用丙泊酚与芬太尼结合应用进展人工流产获得满意效果，现报告如下：1 临床资料1.1 一般资料 1.2 方法 对照组：予以1%利多卡因宫颈局部注射57ml，35 分钟后手术。1.3 统计学处理采用x2 检验t 检验。1.3.1 疼痛情况疼痛程度分级：无痛为0 级，仅感细微疼痛为I 级，疼痛剧烈为II 级。开始即能进入6 号宫颈扩张器，观察组为143人，对照组80 人，两组比较差异有显著性。 1
3、.3.3 人流综合征发生率观察组无；对照组24 人，差异有显著性。1.3.4 手术时间 1.3.5 术中出血量观察组平均出血量32.558.14 ml；对照组33.687.54 ml；P0.05，差异无显著性。2 讨论人工流产是避孕失败的一种补救措施，长期以来已广泛得到人们的认同与承受，但传统人工流产术患者疼痛严重，且人工流产综合征的发生率高，据报道达10.9%，人们惧怕，自提倡以人为本，人性化效劳这一新的效劳理念后，给人工流产提出了新的要求，如何减轻人工流产的疼痛，甚至无痛且减少人流综合征的发生向妇产科工作者提出了新的挑战；我院采用丙泊酚和芬太尼联用进展无痛人工流产获得满意效果。丙泊酚是一种
4、起效迅速、短效的全身麻醉药，它通过激活GA-BA 受体氯离子复合物发挥镇静催眠作用，起效快，作用时间短，以2.5 mg/kg静脉注射起效时间为3060 秒，维持时间10 分钟左右，清醒迅速，醒后无宿醉感。芬太尼是人工合成的强效麻醉性镇痛药，作用迅速维持时间短，不释放组胺，对心血管功能影响小，能抑制气管插管的应激反响。丙泊酚与芬太尼结合应用迅速起到镇痛镇静、松驰作用，作用均强而迅速，维持时间短。人工流产手术是一种短时间内能完成的手术，丙泊酚与芬太尼结合应用正适宜于此种手术，不但使患者无疼痛，而且因松驰子宫颈口，使手术易于操作，顺利完成，且防止了牵拉宫颈扩张宫口所造成的人流综合征的发生，深受广阔患者欢迎，因此我们认为值得推广使用。但因丙泊酚与芬太尼结合应用能松驰宫颈，也能松驰子宫，虽本组资料未显示出增加术中出血量及子宫穿孔的发生，但操作时应小心慎重，备好促进子宫收缩的药物。文献1 罗萍香,梁春燕.异丙酚静脉麻醉下人工流产临床观察J.方案生育学杂志,2001,9(15):305.本文档【丙泊酚与芬太尼结合应用进展无痛人工流产的临床讨论】更多文档欢迎访问wendang.chazidian