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1、膝关节解瓣关节镜手术膝关节解剖后义叉初学外例半月城内他半月航膝关节由骨.关节软骨.软组织(交叉韧带.半月板)关节腔内的 骨液.关节囊.并有关节外的韧带 加固而形成.银同制仞号卜就另外面半月板为纤维软骨盘,内外各一, 分别位于股骨与胫骨内外髀之间, 外侧呈“0”形.半月板分为前角.体部.后角三郎 分,其间无明显分界.示交叉韧带膝关节镜的发展1、提前E分钟刷手,整理器械台,检查器械性能。2.递卵圆钳钳央安尔碘纱布消蜃皮肤,常规铺巾,酒精棉球消毒切口皮肤,干 纱布探干,手术野贴薄膜,递驱血带患肢上止血带。3、连接.检查.调节关节镜摄像系统及源注系统。4,前内偏入路:于膝关节间隙上1横指与膑腿内斜I边
2、缘连线的交界切开。递11号 刀切开皮肤,直钳及镜头穿刺明经切口穿透关节囊后插入镜头,连接光源及 吸引系统。5,打开灌注系统灌注充盈关节腔及冲洗关节腔,使木野清晰。6,外侧入路:于修骨上两横指与隙骨内侧缘交界处。递11号尖刀切开皮肤.递 直钳穿透关节后作为操作孔。7、递探针经操作孔迸入以检查半月板损伤情况8 .遂刨刀切除增生的滑膜组织。9 .递刨刀.蓝钳或关节用香蕉刀.勾刀切碎半月板.递筋核钳将碎屑出,半月 板刨削器将碎屑清除干净。10 .遂探针检查半月板切除情况。lh退出关节镜,酒精棉球消毒皮肤,递持针钳夹持8*28角针4号线缝合皮肤加幽叫也含程康12.递精棉球消毒,敷料覆盖切口.弹性绷带加压包扎o1,查对病人.作好术前心理护理。2,办助麻醉,建立静脉通路。3,推关节镜仪器至手术间,接好电源及各种数据线,检查仪器性能o4,备好濯注用水,(3L生理盐水)及负压吸引。5,将手术台上递给的光源线,刨刀线,RF导线.及摄像电缆连接至主机, 根据手术需要对仪器性能及功率进行调试,同时连接好濯注用管及负压吸 引管。6,术中监护病情变化,作好手术记录,随时供应台上所需物8B7,根据需要进行相关图像数据采集o8,术毕与麻醉师及手术医生护送病人至病房。9,作好仪器使用登记.结束后将其推会仪器室,房间整理整齐划一。