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1、选编临床助理医师试题练习I单选题1、支气管扩张患者发生大咯血时，首选的治疗药物是A手术治疗B 支气管镜介入治疗C注射肺炎球菌疫苗D 支气管动脉栓塞术E 注射流感疫苗答案： D支气管动脉栓塞术的目的是, 治疗各种原因引起的支气管动脉损害所造成的咯血；阻断胸部肿瘤的血供；治疗胸壁窦道的出血。单选题2、符合慢性胃炎临床表现的是A血清幽门螺杆菌抗体检测B13C尿素呼气试验C胃黏膜活检幽门螺杆菌培养D 胃黏膜活检快速尿激酶试验E 粪便幽门螺杆菌抗原检测答案： A抗体只能说明曾经感染过幽门螺杆菌。单选题3、符合慢性胃炎临床表现的是A十二指肠溃疡B 慢性萎缩性胃炎C胃溃疡D 慢性非萎缩性胃炎E 十二指肠球炎
2、答案： D慢性非萎缩性胃炎临床表现缺乏特异性， 大多数患者没有任何临床症状或仅仅表现为腹痛，腹胀，恶心，反酸，食欲不振等消化不良的症状。单选题4、支气管扩张患者发生大咯血时，首选的治疗药物是A支气管动脉栓塞B 规律使用流感疫苗C感染时联合使用抗生素D 手术切除病变肺叶E 抗生素预防感染答案： D支气管扩张有大量咳血应选手术治疗。单选题5、男， 50 岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿 10 余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧，查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率 110 次分，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是A氨苯蝶呢B 氢氯噻嗪C螺
3、内酯D 呋塞米E 乙酰唑胺答案： D治疗原则为坐位，吸氧，镇静，利尿，扩血管药物。利尿药首选呋塞米。单选题6、男，28 岁。阵发性心慌3 年，每次心慌突然发生，持续半小时至3 小时不 等。本次发作时心律齐， 200 次分 ，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常，心电图QR皱形态正常，P波不明显。诊断为A心房扑动B窦性心动过速C心房颤动D阵发性室上性心动过速E阵发性室性心动过速答案： D阵发性室上性心动过速的心电图特点： 心率 150- 250 次分，节律规则； QRS波形态正常；P 波逆行性，有时可不明显。单选题7、男， 77 岁。 饮酒后呕咖啡物 1 次，量约 150ml, 3 个月来因冠心病口
4、服小剂量阿司匹林。查体：P80次/分，BP128/ 68mmHg,意识清楚，腹软，剑突下轻压痛，未触及包块，肝脾肋下未触及。最可能的诊断是A十二指肠肠炎B 反流性食管炎C贲门黏膜撕裂综合征D 急性胃黏膜病变E胃癌答案： D饮酒后呕血为应激性胃炎，急性胃黏膜病变。单选题8、高度提示肝硬化患者并发肝癌的是A腹胀B 黄疸C肝脏进行性增大D 脾脏进行性增大E 腹水进行性增多答案： C肝硬化患者肝脏进行性增大常提示肝癌。单选题9、磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是A可参与体内的氧化还原反应B 促进肠内铁的吸收C保待谷胱甘肽为氧化型D 参与某些物质的羟化反应E 具有解毒功能答案： C谷胱甘肽是由谷氨酸、 胱氨
5、酸和甘氨酸组成的短肽， 在体内有氧化还原作用。 它有两种存在形式， 即氧化型和还原型， 还原型对保证细胞膜的完整性起重要作用。维生素 C 是一种强抗氧化剂，其本身被氧化，而使氧化型谷胱甘肽还原为还原型谷胱甘肽，从而发挥抗氧化作用。单选题10、感染性心内膜炎最好发的心脏部位是A乳头肌B 心脏瓣膜C室间隔D 心室内膜E 心房内膜答案： B感染性心内膜炎是指由细菌、 真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症， 有别于由于风湿热、 类风湿、 系统性红斑狼疮等所致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎最好发于心脏瓣膜。单选题11、不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是A放疗引起
6、的血小板减少B 血液稀释引起的血小板减少C血小板功能异常引起的出血D 弥散性血管内凝血高凝期E 化疗引起的血小板减少答案： D弥散性血管内凝血的低凝期输血小板，而非高凝期间。单选题12、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是A抗链球菌溶血素O(ASO试验B抗Smft体C抗SSAK体D 抗磷脂抗体E 抗 dsDNAK体答案： A链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素 " O" 试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。单选题13、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾 2.6mmol/L,血钠136mmol/
7、L,血氯化物llOmmol/L,血氨158.7仙mol/L,血pH7.40。宜选用的药物是A谷氨酸钠B 谷氨酸钾C盐酸精氨酸D 乳果糖E 左旋多巴答案： B谷氨酸可与氨结合形成谷氨酰胺而降低血氨， 有谷氨酸钠和谷氨酸钾两种， 可根据血钠和血钾调整两者的使用比例。有明显低钾时宜使用谷氨酸钾。单选题14、维系蛋白质二级结构稳定的主要化学结构A盐键B 疏水作用C肽键D 氢键E 二硫键答案： D维系蛋白质二级结构稳定的化学键是氢键。单选题15、根据WHO/ISHS准，下列属于临界收缩期高血压的是A140/80mmHgB120/70mmHgC130/90mmHgD140/90mmHgE130/80mmH
8、g答案： E对于有糖尿病或慢性肾病的高血压患者，血压目标值低于130/80mmHg单选题16、女孩，1 5 岁。左小腿近端持续性疼痛 3 个月，夜间加重。查体左小腿近端局部肿胀、皮温增高。 X 线片示左胫骨上段日光射线样改变。最可能的诊断是A骨巨细胞瘤B骨肉瘤C尤文肉瘤D骨髓瘤E转移性骨肿瘤答案： B骨肉瘤对放疗不敏感。单选题17、腹股沟疝检查时，压迫腹股沟深环的部位应在A腹疝B 白线疝C腹股沟直疝D 腹股沟斜疝E 脐疝答案： D 腹股沟疝病多发人群：儿童和青中年男性。腹股沟斜疝常见症状：腹股沟疼痛、 牵涉痛、腹壁切口处有肿物突出、下腹胀痛、腹胀。单选题18、婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括A1
9、/ 4 张含钠液B1 / 3 张含钠液C1/ 2 张含钠液 D2/ 3 张含钠液 E 等张含钠液答案： D眼窝凹陷，皮肤弹性差为中度脱水，钠 125mmol/ L 为低渗性。低渗性脱水用 2/3 张，高渗性脱水用 1 / 3 张，等渗用 1/ 2 张。单选题19、与牛乳相比，母乳的优点是A与胃幽门括约肌松弛有关B 与胃幽门括约肌紧张有关C与胃贲门括约肌紧张有关D 是一种病理现象 一种病理现象E 以上说法均不正确答案： B婴儿胃的贲门（远食管处）括约肌发育不如幽门（近十二指肠处）完善，使胃的出口紧而入口松，平卧时胃的内容物容易返流入食管而溢奶。单选题20、医疗机构从业人员理想的人格形象是A为人民健康服务B 人道行医C大医精诚D 救死扶伤E 以患者为中心答案： C医疗机构从业人员的道德手段大医精诚。