2019护理部目标管理方案.docx

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1、2019 教科版小学六年级科学上册复习资料2019 年护理部目标管理方案按医院 2018 年工作计划和二级医院评审标准,坚持以病人为中心服务宗旨,建立护理目标体系,加强护理管理,提高护理质量,改善服务态度,深化优质服务,特制订护理部目标管理方案。一、具体目标(一)临床护理管理1. 建立院科二级护理质控小组, 职责分工明确, 护理部每季度组织护理质控组人员全面进行检查, 每月定期或不定期督查, 护理质控小组每月按照分工进行检查,科室每周自查并有记录。2、夯实基础护理,基础护理合格率90%(合格标准 85 分)。3、特级、一级护理合格率90%(合格标准 80 分)。4、急救药品、物品完好率100%

2、(合格标准 100 分)。5、护理文书书写合格率 90%(合格标准 80 分,其中甲级病例 95分,乙级病历 90 分,丙级病例 80 分)。6、护理技术操作合格率100%(合格标准: 85 分)。7、护理理论考试合格率100%(合格标准 60 分)。8、病房管理合格率100%(合格标准 90 分)。9、科室健康教育覆盖率100%。9、病人对护理工作满意度90%。10、全院无护理事故发生。11、可预防压疮发生率为0(特殊情况 1%)。12、年护理目标达标率 95%。2019 教科版小学六年级科学上册复习资料(二)护理安全1、每月及时上报护理不良事件、有原因分析、整改措施。2、严格执行查对制度、

3、建立腕带识别制度、正确识别患者。3、严格执行特殊药品使用管理制度、高危药品有明显标识。4、急救物品完好齐全处于备用状态、每日有检查记录。5、建立患者意外事件、压疮防范管理制度并实施到位。(三)培训学习1、一年内选派护士长外出接受管理培训,培训率30%。2、核心护理制度、应急预案每季培训或演练, 护理人员知晓率100%。3、护理部每季组织护理查房、业务学习一次参与率90%;科室每月组织一次护理查房、业务学习。4、新护士上岗前培训率100%。5、在岗护理人员考试半年一次,参与率90%,达标率 100%。6、选派 2 名以上护理人员进行专科进修。(四)护理服务1、每季度每科室调查住院病人10 例,护

4、理工作满意度在90%以上。2、一年内护理过失投诉1 起,无护理服务态度投诉。二、实施方法1、在护理部总体目标方案前提下,各护理单元根据实际情况制定出分目标。2、目标制定后,各护理单元采用自我管理方法,按照目标要求,调动各种积极因素,确保目标的实现。护理部做好目标管理的指导、协2019 教科版小学六年级科学上册复习资料助、监督工作,共同促进全院护理工作目标的实现。3、护理部和各护理单元将目标按季度分解。每季度护理部组织人员对各护理单元目标完成情况进行检查和考核,实施动态管理。 在护士长例会上反馈各护理单元目标实施进展情况,对未达到目标, 一起分析原因,提出整改措施,力争下一季度达到目标,通过PDCA循环达到持续质量改进目的。4、护理部每季度将目标考核成绩科室绩效考核挂钩。三、考核标准1、?护理管理检查标准2、病房管理考核标准3、优质护理考核标准4、护理文书考核标准5、急救药品器械考核标准6、护理质量安全考核标准7、一级护理考核标准8、临床护理考核标准9、?危重病人护理考核标准?10、?基础护理检查标准?11、?护理工作满意度调查 ?护理部2019.12

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