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1、第 1 页 共 3 页 法律援助申请书范本 范本 第 2 页 共 3 页 申请人 XXX，男，汉族，生于 XXXX 年 XX 月 XX 日，身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，系 XX 省 XX 县 XX 镇 XX 村村民，系该村低保户。联系电话：XXXXXXXXX 申请事项： 因申请人与 XXXX、XXX 二人返还彩礼一事请求 XX 县法律援助中 心给予诉讼法律援助。 事实和理由： 2011 年 6 月，申请人经人介绍与 XX 县 XX 乡 XX 村二社村 民 XXX 认识，后双方均表示愿意结为夫妻，共同生活。后在 XXXX 及其叔叔 XXX 的要求下，6 月 20 日申请人向
2、XXXX 及其叔 叔 XXX 送彩礼 2 万余元及其他物品，并将彩礼送至 XXXX 叔叔 XXX 家。后于 7 月 23 日双方按照民间习俗举行了结婚仪式，均 表示办理完结婚仪式后进行结婚登记，但之后 XXXX 在转户口的 过程中，找各种理由没能将户口转移至申请人户下，并一直推 脱没有办理结婚登记，并于 8 月 20 日离家出走，至今未归。 XXXX 这种“结婚”不到一个月就离家出走的“逃婚”行为导致 本就系低保户的申请人一家更加贫困，申请人望通过司法程序 追回所送彩礼，但由于申请人不懂法律知识及生活比较贫困请 不起律师，又得知基层法律服务可以帮助像申请人这样的贫困 第 3 页 共 3 页 群众。故此，特请求贵援助中心给予申请人诉讼法律援助，帮 助申请人追回已送彩礼，望县法律援助中心批准为盼，申请人 一家将感激不尽！ 此致 XX 县法律援助中心 申请人： 年 月 日