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1、盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的疗效和安全性评价【摘要】 目的 针对新生儿肺炎患儿采用盐酸氨溴索 进行治疗， 并分析治疗效果。方法 86 例新生儿肺炎患儿， 随机分成试验组与对照组， 每组 43 例。对照组给予常规治 疗， 试验组在常规治疗基础上静脉滴注盐酸氨溴索， 比较 两组患儿治疗后的症状改善时间、住院时间与总有效率。结 果 治疗后试验组患儿的症状改善时间及住院时间均少于对 照组， 且试验组患儿治疗后总有效率（97.67%）明显高于对照组（69.77%）,差异均具有统计学意义（PvO.05）。结论 新生儿肺炎采用盐酸氨溴索进行治疗的疗效相对于传统的 治疗方法具有明显的优势， 建议广泛使用。【关键
2、词】 新生儿肺炎；疗效；盐酸氨溴索；安全性 DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.31.098由于新生儿的免疫力低下， 一年四季均可引发多种病 症， 其中新生儿肺炎就是多数新生儿普遍患有的疾病之一， 常发生咳嗽、吐奶、呼吸急促并伴有发热等多种临床表现， 使新生儿的生命质量受到了影响 1，2。本试验针对 43 例新生儿肺炎患儿采用盐酸氨溴索进行治疗， 效果良好， 现 报告如下。1 资料与方法1. 1 一般资料 选取2014年5月2015年5月在本院接受治疗的 86 例新生儿肺炎患儿作为研究对象， 所有患儿均 经临床确诊， 且均有不同程度的咳嗽、吐奶、皮肤黄染、 呼吸急促等
3、症状， 排除肺先天性异常患儿， 所有患儿的家 属对治疗方案均知情同意， 并签署相关协议。将 86 例患儿 以随机数字表法分成试验组与对照组， 每组 43 例。试验组 女 20 例， 男 23 例， 日龄 3 26 d， 平均日龄(15.011.3) d， 平均体重( 2988.9267.5)g， 发病日龄 4 14 d， 平 均发病日龄(8.5 4.3) d;对照组女21例，男22例，日 龄 4 26 d， 平均日龄( 15.4 11.2) d， 平均体重( 2976.8 273.6) g， 发病日龄 5 14 d， 平均发病日龄 ( 8.7 4.5) d。两组患儿的性别、日龄、体重及发病日龄
4、等一般资料比 较差异无统计学意义( P0.05)， 具有可比性。1. 2 方法 所有患儿在入院后均实施相同的常规治疗， 具体操作如下：常规测量体温， 实施保暖措施， 同时给予 营养支持， 常规使用抗病毒药物或抗生素防止发生感染， 纠正酸碱、水电解质的平衡， 清除呼吸道， 保持呼吸道的 通畅与换气功能良好。观察组在常规治疗的基础上采用盐酸氨溴索进行治疗， 将 7.5 mg 盐酸氨溴索(剂量：15 mg， 国药准字 H20113050， 天津金耀药业有限公司)与 10 ml 5%葡萄糖溶液混合为患儿 进行静脉滴注， 观察用药不良反应， 一经发现皮疹等不良反应立即停药并实施相应的措施， 两组患儿均治
5、疗 7 d， 即1 个疗程。1. 3 观察指标与疗效评定标准 3 痊愈：体温恢复正常， 咳嗽与肺部 ?音消失， 胸片阴影消失； 有效：体温恢复正常， 咳嗽与肺部 ?音消失， 胸片阴影消失； 好转：体温下降明显， 肺部 ?音消失， 咳嗽有所好转， 胸片阴影有所改善； 无效： 体温未下降， 咳嗽与肺部 ?音未好转， 胸片阴影未得到改 善或恶化。临床总有效率 =痊愈率 +有效率 +好转率。将两组 患儿治疗后的症状改善时间、住院时间与总有效率总有效率 进行对比分析。1.4统计学方法采用SPSS17.C统计学软件对数据进行 统计分析。计量资料以均数土标准差(x- s)表示， 采用t检验；计数资料以率()
6、表示， 采用X 2检验。PV0.05 表示差异具有统计学意义。2 结果2. 1 两组患儿的症状改善时间与住院时间对比 试验组 患儿的退烧时间(2.02 0.74) d、咳嗽好转时间(2.42 0.37) d、？?音消失时间(3.48 1.84) d以及住院时间(6.65 2.21) d显著少于对照组退烧时间(4.63 1.24)d、咳嗽好转时间(5.82 1.84)d、 ?音消失时间( 6.43 2.27)d 以及住院 时间(10.83 3.64)d， 差异均具有统计学意义 (PV0.05)。 见表 1 。2. 2 两组患儿治疗 1个疗程后疗效对比 试验组患儿治疗 1 个疗程后的总有效率为 9
7、7.67%， 明显高于对照组的 69.77%, 差异具有统计学意义（PvO.05）。见表2。3 讨论本次试验的结果显示， 治疗后试验组患儿的咳嗽好转 时间、退烧时间、?音消失时间及住院时间均少于对照组，差异均具有统计学意义 （ P v 0 . 0 5 ） ；且试验组患儿治疗后的总有 效率（ 97.67%）明显高于对照组（ 69.77%）， 差异具有统计 学意义（P0.05） o新生儿肺炎是由于新生儿将羊水、乳汁等 物质吸入肺中引发感染而引起的呼吸困难、咳嗽等一系列症 状的多发疾病， 临床上常规治疗是清除呼吸道分泌物， 使 呼吸顺畅， 本试验加用盐酸氨溴索， 缩短了症状消失时间， 效果较为突出
8、4-6 。盐酸氨溴索作为一种良好的祛痰药， 主 要治疗慢性肺部疾病如慢性支气管炎、肺气肿等疾病，还可以用于新生儿及早产儿的呼吸窘迫综合征，治疗新生儿肺炎， 其具有溶解分泌物的作用， 可以减少呼吸道分泌物 的滞留并促进分泌物的排出， 从而改善患儿的呼吸症状， 减少咳嗽与痰液量；同时增强呼吸道黏膜表面的活性物质， 促进肺泡表面活性物质成熟， 进而使肺泡表面张力大大降 低， 发挥了正常的呼吸功能。由此可见， 盐酸氨溴索可以 有效地治疗新生儿肺炎， 减少症状改善的时间， 提高治疗 了基础， 深受家长与医护人员的信赖与支持 7 ， 8 。 综上所述， 新生儿肺炎采用盐酸氨溴索进行治疗的疗 效相对于常规的
9、治疗方法具有明显的优势， 可以缩短患儿 咳嗽、?音等症状消失时间， 在临床治疗上具有显著的价值。总有效率与新生儿的生活质量，为新生儿的良好发育打下参考文献1 刘刚 . 盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎的疗效和安全性 . 吉林医学， 2012， 33（ 24）：5236.2 江丽汗， 刘亚萌， 余志能 . 盐酸氨溴索治疗新生儿 肺炎 40 例疗效观察 . 中国社区医师， 2014， 30（ 2）：47-48.3 冯自威， 唐义丽， 李淑君， 等 . 盐酸氨溴索雾化 吸人佐治新生儿感染性肺炎疗效观察 .中国现代医药杂志， 2009， 11（2）： 98-99.4 张桂丽 . 盐酸氨溴索治疗 54 例新生儿
10、肺炎的疗效观 察. 亚太传统医药， 2011， 7（ 3）：100-101.5 严波. 盐酸氨溴索治疗新生儿肺炎 68 例临床分析 . 当代医学， 2015， 10（ 3）：8-9.6 李素萍 . 盐酸氨溴索不同给药方式辅助治疗新生儿 肺炎的观察 . 北方药学， 2012， 9（ 2）：16-17.7 石宏云， 尹小芳， 冯伟， 等 . 普米克令舒联合盐 酸氨溴索治疗 67 例新生儿肺炎的疗效观察 . 医学信息（上旬 刊）， 2011， 24（ 17）： 5673-5674.8 叶红玲 . 盐酸氨溴索治疗 42 例新生儿肺炎的疗效观1874-1875.察. 医学信息（中旬刊） ， 2010， 5（ 7）： 收稿日期： 2015-06-03