乙肝两对半对照表参考教学教材.docx

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1、乙肝两对半对照表参精品文档乙肝两对半对照表供参考序号HBsAgHBsAbHBeAcHBeAbHBcAb简明临床意义+-乙肝两对半2阳注射过乙肝苗有免疫;既往感染;假阳性。2+乙肝两对半245 阳急性HBV感后康复3+-+乙肝两对半15阳(1)急性HBVS染;慢卜iE HBsAg携带者;(3)传染性弱4+-+乙肝两对半25阳既往感染过乙肝病毒,现病毒已基本清除,身体在康复。5+-+乙肝两对半145 阳急性HBVS染趋向恢复;慢卜iE HBsAg携带者;(3)传染性弱。即俗称的小三阳。6+-+-+乙肝两对半135 阳急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制,传染强。即俗称的“大三阳”。7-乙肝两对半

2、全阴过去和现在未感染过 HBV8-+乙肝两对半5阳既往感染未能测出抗-HBs;恢复期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAgB带者9卜-+乙肝两对半45阳(1)既往感染过HBV急性HBVS染恢复期;(3)少数标本仍有传染性10-乙肝两对半1阳急性HBVS染早期,急性HBV感染潜伏期(2)慢fiE HBVj带者,传染性弱。收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档11+乙肝两对半14阳(1)慢,卜i HBsAg携带者易转阴;急性HBVB染趋向恢复。12+乙肝两对半13阳(1)急性HBV感染早期,(2)慢性携带者,传染性 强。13卜+乙肝两对半1345 阳急性HBVS染趋向恢

3、复;(2)慢性携带者。14+乙肝两对半12阳(1)亚临床型HBVS染早期;不同亚型HBVX次感染15+乙肝两对半125 阳(1)亚临床型HBVS染早期; 不同亚型HBVX次感染。16+乙肝两对半124 阳亚临床型或非典型性感染。17+乙肝两对半1245 阳亚临床型或非典型性感染18+乙肝两对半1235 阳亚临床型或非典型性感染早期。HBsAg免疫复合物,新的不同亚型感染。19+乙肝两对半3阳(1)非典型性急性感染;(2)见于抗-HBc出现之前的感染早期教你如何看“乙肝两对半”许多人在体检后,对检查结果非常关心。然而,真正能够看懂各项指标的人却不多。 现在我们就把最常见的乙肝病毒血清学指标(通常

4、称为“乙肝两对半”)介绍如下。1. HBsAg (乙肝病毒表面抗原),是乙肝病毒的外壳蛋白,其本身不具有传染 性。HBsAg仅表示有过或正存在乙肝病毒的感染,仅此一项并不能说明乙肝病毒目前是否 仍在复制,因此它不是有无传染性的标志。2. 抗-HBs (乙肝表面抗体),是一种保护性抗体。它是感染乙肝后获得免疫力的标志,也是乙型肝炎治愈或趋向治愈的象征。通过乙肝疫苗注射来预防乙肝,也就是要通 过刺激机体产生抗-HBs。3. HBeAg (e抗原),是乙肝病毒内核中的结构成分,它的存在,表示血中仍有乙肝病毒的存在和复制,因此具有传染性。4. 抗HBe (e抗体),阳性说明乙肝病毒复制不活跃,传染性低

5、或很少,是乙型肝炎病毒感染时间较长久的标志。若其长期存在,提示HBV-DNAF口宿主DNA整合。但如果收集于网络,如有侵权请联系管理员删除精品文档同时检出HBV-DN郊日性,说明血中仍存在乙肝病毒或病毒已变异,不仅具有传染性,而且 对机体的危害可能更大。5. 抗HBc (核心抗体),其主要成分为核心抗体中的IgG型。其阳性是过去或现在感染乙肝病毒的标志。和HBsAg一样,仅此一项不能说明乙肝病毒是否在复制。我们在平时应该“心中有表”,这样就可以做到“对号入座”。现将常见的乙肝两对半结果及其临床意义列表如下,供参考。 常见“乙肝两对半”检查结果序号HBsAg抗-HBsHBeAg抗HBe抗HBc1

6、十一+一+2十一一十+3+一一一一4+一一十一5+一十一一6+一一一+7+十十一十8一十一P +9一一一+10一一一一+ :11一十一一+12一十一一一临床意义:1. 俗称“乙肝大三阳”,说明患者是慢性乙肝,传染性强。2. 俗称“乙肝小三阳”,乙肝已趋向恢复,属于慢性携带者,传染性弱。长时间 持续这种状态有可能转变为肝癌。3. 急性感染早期或者慢性乙肝病毒携带者,传染性弱。4. 慢性乙肝病毒携带者,易转阴或者是急性感染趋向恢复。5. 早期乙肝感染或者慢性乙肝病毒携带者,类似“大三阳”传染性强。6. 急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝病毒携带者,传染性弱些。7. 不同亚型HBV再感染。8. 急性乙肝恢复期,以前感染过乙肝。9. 既往有乙肝感染,属于急性感染恢复期,但有少数人仍有传染性。10. 过去有乙肝感染或现在正处于急性感染。11. 既往感染过乙肝,现在仍有免疫力,属于不典型恢复期,也可能为急性乙肝感 染期。12. 既往接种过乙肝疫苗或感染过乙肝。当然,上述表格所列举的仅是较常见的乙肝两对半指标的配对组合。但在有些复杂情况下,则需要结合临床进行综合分析,并不是1 + 1 = 2那么简单,必要时应咨询肝病专科医生。收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

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