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1、企业申请原产地证注册调查预约表企业名称企业地点联系人联系电话出货日期填表日期货物名称H.S编码（10位数）货物数量货物金额是否法定检验产品（请打）是否如果是法定检验产品，请提供该批货物的报检号：按照产地证调查工作的规定，由被调查企业提供调查工作所必须的交通工具。请选择企业自行派车或“打的”付费方式？（请打）企业自行派车“打的”付费方式备注：注册号码注册日期 年 月 日原 产 地 证 注 册 登 记 表申请单位名称: 申请人郑重声明 申请单位了解本注册登记表内已填的全部内容，所有内容及呈交的文件资料真实正确，并保证做到： (一)严格按照中华人民共和国普遍优惠制原产地证明书签证管理办法、中华人民共
2、和国普遍优惠制原产地证明书签证管理办法实施细则、中华人民共和国进出口货物原产地条例等有关规定，对申请原产地证项下的产品进行管理，使之符合相关原产地标准。 (二)出口产品在中国工厂加工、生产并完成最后检验及包装出口。 (三)在新产品申请办理证书之前，向签证机构及时申报。(四)随时准备接受签证机构的监督检查，保证提供所需资料，文件的真实性。如有违犯上述保证，本单位愿按中华人民共和国普遍优惠制原产地证明书签证管理办法、中华人民共和国普遍优惠制原产地证明书签证管理办法实施细则、中华人民共和国进出口货物原产地条例等有关规定接受处罚。法人代表签字：电话：手机： （单位加盖公章） 填表日期： 年 月 日单位
3、名称中文：(按工商执照)英文：报检备案登记号*组织机构代码法定地址邮编电话传真联系人手机email贸易方式和企业性质(请在适用处划“”)外贸公司生产型企业一般贸易灵活贸易（来料、进料加工等）其他贸易方式国有集体股份中外合资中外合作外商独姿私营其他工商执照号码 经营期限： 年 月 日批准经营出口文件号码办理项目： 注册 年审经营范围:销往国别：申请单位签署证书用中英文对照印章备案:（尺寸大小不要超过6CM X 1.5CM，蓝色，不带法人签名）注：若没有报检备案登记号，请登陆：, 进入“自理报检单位备案登记”申请。申请成功后，打印申请表并带上申请表中注明需要的文件，到台州检验检疫局登记。电话：88
4、686245工厂内主要加工、生产设备(按已安装情况填写)（生产型企业填写）设备名称工序或用途数量备注 申请原产地证产品清单产品名称HS品目号证书类别输往国别年审记录出口产品加工工序及成份明细单生产企业名称： 填表日期： 年 月 日品名及规格出口单位包装数/数（重）量HS税目号合同号出运日期加工工序产 品 原 料 及 零 部 件 组 成 情 况原料、零部件名 称HS税目号产 地 国 别计 算 单 位单 价单位用料单位用料价值国 产进 口合计工厂出厂价格进口原料零部件价值占出厂价之比 （生产企业公章） 生产企业法人代表手签： 日 期： 年 月 日备案表台州出入境检验检疫局； 我公司_，保证向贵单位提交的此份材料（包括内容以及印章、签名）是真实的，否则我公司承担由此产生的一切责任。本公司名字（中文）：本公司名字（英文）：本公司印章（中英文长条章以及法人代表手签章）：本公司法人代表名称（手写或者打印）：本公司法人代表手签笔迹： 公司印章 年 月 日注： 附法人代表身份证复印件 文档可自由编辑打印