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1、1 .患者男性，不明原因水月中，伴有大量蛋白尿，请问肾性水肿早期常发生于C A.眼睑与颜面C B.背部C飙部1 D.尾箭部C E.下肢【答案】:A【解析】：考察肾病综合征的临床表现。晨起眼睑、头枕部及腰箭部水月中较显著， 起床后则逐渐以下肢为主，呈可凹性，严重时出现腹腔积液及双侧腹腔积液。伴 有尿量减少。2 .患者男性，肾病综合征病史1年，请问肾病综合征最常见的临床症状是C A.水月中C B.高血压C.乏力、头晕1 D.低蛋白血症,E.晕厥【答案】:A【解析】：考察肾病综合征的临床表现。水月中为最常见症状，且较重。晨起眼睑、 头枕部及腰箭部水肿较显著，起床后则逐渐以下肢为主，呈可凹性，严重时出
2、现 腹腔积液及双侧腹腔积液。伴有尿量减少。3 .患者男性，50岁，3月来出现大量蛋白尿+ ,伴有全身水月中，以原发性肾 病综合征入院治疗。请问原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是编辑版wordJ A.糖皮质激素B.环磷酰胺C.环抱素AC D.霉酚酸酯C E.苯丁酸氮芥【答案】:A【解析】考察肾病综合征的治疗原则。首选糖皮质激素。4 .某糖尿病晚期患者，并发肾病综合征，请问对肾病综合征患者健康教育指导不 妥的是C A.合理休息避免感冒C B.适度活动，防止血栓形成C.保持治疗疾病的信心C D.自我检测尿蛋白，自行增减药物C E.有水月中时注意限盐【答案】:D【解析】考察肾病综合征的健康教育。学会
3、每天用浓缩晨尿自测尿蛋白，此为疾病活动的可靠指标。遵医嘱用药，勿行减量或停用激素，了解激素及细胞毒药 物的常见不良反应。5 .患者女性，肾病综合征患者，请问肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量 大于A.3.0gB.3.5g编辑版wordC.4.0gD.4.5gE.5.0g【答案】:B【解析】考察肾病综合征的辅助检查。尿常规检查示大量蛋白尿，24小时尿蛋白定量测定3.5g,尿沉渣常见颗粒管型及红细胞。6 .肾病综合征的预后不取决于C A.肾小球疾病的病理类型C B.水月中出现的时间C.药物治疗的个体敏感性C D.有无复发及感染1E.治疗方案的合理性【答案】:B【解析】考察肾病综合征的治疗原则。
4、水月中出现的时间和程度与疾病的严重程 度不成正比。7 .患者女性，25岁，患有肾病综合征，出现大量蛋白尿，低蛋白血症，肾病综合 征低蛋白血症是指血浆白蛋白低于A.10g/LB.20g/LC.30g/LD.35g/LE.40g/L编辑版word【答案】:C【解析】考察肾病综合征的辅助检查。肾病综合征病人由于肾小球滤过膜对血浆蛋白，尤其是清蛋白的通透性增加，致使大量清蛋白自尿中丢失，从而导致血 浆清蛋白明显低于正常。低蛋白血症指血浆白蛋白低于30g/L。8患者男性，50岁，半个月前出现明显的全身水月中，晨起面部最突出，去医院就诊，护士给病人做健康指导时，指出肾病综合征患者休息时不妥的是,A.抬高下
5、肢C B.绝对卧床休息C.保持肢体适度活动C D.防止受凉及感染C E.高血压患者要动作缓慢，防止直立性低血压【答案】:B【解析】考察肾病综合征的护理措施。肾病综合征一般患者可适当的休息和活动，以减轻肾脏负担。严重水月中、体腔积液时需卧床休息。9.患者男性，慢性肾小球肾炎病史 4年，目前出现由于肾小球本身病变所致的肾 病综合征是,A.原发性肾病综合征C B.继发性肾病综合征C.急进性肾病综合征C D.隐匿肾病综合征C E.遗传性肾病综合征【答案】:A编辑版word【解析】考察肾病综合征的病因。原发性肾病综合征是指原发于肾小球本身的 病变。如各种肾小球肾炎等。10患者女性，25岁，原发性肾病综合
6、征患者，出现不明原因的蛋白尿 + ,全 身明显水月中，请问造成肾病综合征患者水月中的主要原因是C A.水、钠潴留C B.感染C.大量饮水C D.低蛋白血症C E.进食大量食盐【答案】:D【解析】考察肾病综合征的临床表现。水月中往往是肾病综合征病人最明显的体征。严重水月中的病人还可出现胸腔、腹腔、心包腔积液。低蛋白血症导致血浆浆胶体渗透压下降，使水分从血管腔内进入组织间隙，是病人出现水月中的主要原因。11患儿5岁，因颜面部水肿2周，拟诊“肾病综合征”收住院，现患儿阴囊皮肤薄而透明，水月中明显，应及时做的处理是C A.用丁字带托起阴囊，并保持干燥B.严格限制入水量C.绝对卧床休息C D.低盐饮食C
7、 E.保持床铺清洁柔软【答案】:A编辑版word【解析】考察肾病综合征的护理措施。患儿阴囊皮肤薄而透明，水月中明显，应 立即用丁字带托起阴囊，并保持干燥。12患者女性，25岁，患肾病综合征入院治疗，病人情绪焦虑，问护士肾病综合 征的常见并发症不包括下列哪项C A.反复感染c B.多部位血栓及栓塞C.动脉粥样硬化C D.慢性肾衰竭C E.急性肾衰竭【答案】:D【解析】：考察肾病综合征的临床表现。肾病综合征常见并发症：1.感染是主要并 发症。常发生呼吸道、泌尿道、皮肤感染。2.血栓及栓塞：多数肾病综合征病人 血液呈高凝状态，常可自发形成血栓，多见于肾静脉、下肢静脉。3.动脉粥样硬化：长期高脂血症易
8、引起动脉粥样硬化、 冠心病等心血管并发症。4急性肾衰竭。 13患者女性，40岁，一个月前出现明显的全身水月中，晨起面部最突出，蛋白尿 + ,应用利尿剂治疗，效果不明显，去医院就诊，护士给病人做健康指导时， 肾病综合征患者饮食指导错误的是C A.正常蛋白饮食C B.高蛋白饮食C.低胆固醇饮食C D.低盐饮食E.低磷饮食编辑版word【答案】:B【解析】考察肾病综合征的护理措施。肾病综合征患者饮食：蛋白质为正常量的高生物效价的优质蛋白；供给的热量要充足；水肿时低盐饮食，钠的摄入量不超过3g/d;水的摄入量应根据病情而定，高度水月中而尿量少者应严格控制入量。准确记录出入量；及时补充各种维生素及微量元
9、素。14患儿，5岁。以原发性肾病综合征收入院。查体：阴囊明显水月中，局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是C A.自我形象紊乱C B.有受伤的危险C.活动无耐力D D.营养失调低于机体需要量,E.有皮肤完整性受损的危险【答案】:E【解析】考察肾病综合征的护理问题。患儿阴囊水月中明显，局部皮肤紧张、变薄、透亮。有皮肤损害的危险因素。15患儿，4岁。诊断原发性肾病综合征。应用肾上腺糖皮质激素治疗，其长程疗法总疗程为C A.12 周C B.2个月C C.4个月D D.6个月E.9个月编辑版word【答案】：E【解析】考察肾病综合征的治疗原则。肾上腺糖皮质激素为治疗肾病的首选药物。有短程及中
10、、长程疗法。短程疗法目前少用，中程疗法疗程为6个月，长程疗法总疗程为9个月。16患者女，40岁，高血压、下肢水月中，诊断原发性肾病综合征。则其实验室检查结果中最有可能出现降低的是1A.尿蛋白C B.血尿素C.血肌酊C D.血清胆固醇C E.肌酊消除素【答案】:E【解析】考察肾病综合征的辅助检查。肾病综合征患者尿常规检查示大量蛋白尿，肌酊清除率可正常或降低，血尿素、肌酊可正常或升高。血清胆固醇及甘油 三酯可升高。尿常规检查示大量蛋白尿。17患者男，30岁。全身高度水月中4周。查体：血浆清蛋白22g/L,尿量800ml/d , 尿蛋白5g/24h,尿细胞（+）。高度水月中的最主要原因是C A.继发
11、醛固酮增多C B.抗利尿激素增多C.全身毛细血管扩张C D.肾小球滤过率下降E.血浆胶体渗透压下降编辑版word【答案】：E【解析】考察肾病综合征的病因和临床表现。患者可能为肾病综合征，低白蛋白血症导致血浆胶体渗透压减低，水分外渗，导致水月中。患者，女性，28岁，劳累受凉后,水月中3天，尿少（500ml/d左右），血压19.5/12.8kPa（150/98mmHg）,血红蛋白6g,红细胞200万/mm 3,胆固醇7.8mmol/L ,血清白，球蛋白各3%,尿蛋白（+），红、白细胞各（+）18该病人出现哪种情况提示有尿毒症早期征象C A.黑朦,抽搐C B.呼吸、脉搏增快C.夜间不能平卧C D.食
12、欲不振、恶心、呕吐E.血压升高、抽搐昏迷【答案】:D【解析】：考察肾病综合征的临床表现。尿毒症初期表现为食欲不振、腹部不适，以后出现恶心、呕吐、呃逆、腹泻、消化道出血、口腔尿臭味。患者，女性，28岁，劳累受凉后,水月中3天，尿少（500ml/d左右），血压19.5/12.8kPa（150/98mmHg）,血红蛋白6g,红细胞200万/mm 3,胆固醇7.8mmol/L ,血清白，球蛋白各3%,尿蛋白（+），红、白细胞各（+）20如何安排该病人的休息C A.活动如常，不必限制B B.加强运动C.应增加活动量编辑版word匚D.卧床休息,E.适当休息【答案】:D【解析】考察肾病综合征的护理措施。肾病综合征患者急性期应卧床休息，因卧床可增加肾血流量，使尿量增加。当病情缓解后，可逐渐增加活动量，以利于减少并发症的发生。对有高血压的病人，应限制活动量。（此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容, 供参考，感谢您的配合和支持）编辑版word