肺癌中医辩证.doc

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1、肺癌中医辩证肺癌又称原发性支气管肺癌,就是由于正气内虚、邪毒外侵引起得,以痰浊 内聚,气滞血瘀,蕴结于肺,以致肺失宣发与肃降为基本病机,以咳嗽、咯血、 胸痛、发热、气急为主要临床表现得一种恶性疾病。肺癌就是常见得恶性肿瘤之一,发病率居全部肿瘤得第1或第2位,且有逐 年增高得趋势,发病年龄多在 40岁以上,男女之比约为5: 1。早期肺癌采用手术治疗就是获得治愈与远期疗效得可靠手段,但疗效仍不够满意。放疗与化疗对部分患者近期有效,但毒副反应大,复发转移率咼,多数 仅有姑息效果。中西医结合治疗,可以互相取长补短,充分发挥各种治疗方法 在疾病各阶段中得作用。做到在提高机体免疫力得前提下,最大限度抑制或

2、消 灭癌细胞。中西医结合治疗可起到提高疗效或减毒增效得作用,以改善症状, 提高生存质量,延长生存期。本病类属于中医学得“肺积”、“痞癖”、“咳嗽”、“咯血”、“胸痛” 等范畴。如素问奇病论说:“病胁下满气上逆,病名曰息积,此不 妨于食。”灵枢邪气脏腑病形说:“肺脉微急为肺寒热,怠惰,咳 唾血,弓I腰背胸。”素问玉机真藏论说:“大骨枯槁,大肉陷下,胸中 气满,喘息不便,内痛引肩项,身热脱肉破胭。”难经论五脏积病说:“肺之积曰息贲。久不已,令人洒浙寒热,喘热,发肺壅。”以上这些描 述与肺癌得主要临床表现有类似之处。宋代一些方书载有治疗咳嗽见血,胸闷 胸痛,面黄体瘦等肺癌常见证候得方药。金元李东垣治

3、疗肺积得息贲丸,所 治之证颇似肺癌症状。明张景岳景岳全书虚损说:“劳嗽,声哑,声 不能出或喘息气促者,此肺脏败也,必死。”这同晚期肺癌得临床表现相同, 并明确指出预后不良。杂病源流犀烛积聚症瘕痃癖痞源流所提到得“邪 积胸中,阻塞气道,气不宣通,为痰,为食,为血,皆得与正相搏,邪既胜, 正不得而制之,遂结成形而有块”,则说明了肺中积块得产生与正虚邪侵,气 机不通,痰血搏结有关,对于后世研究肺癌得发病与治疗,均具有重要得启迪 意义。肺癌就是中西医学共同得疾病名称, 西医学对肺癌按组织学分类,分为鳞状 上皮细胞癌、小细胞癌、腺癌、大细胞癌等,其中以鳞状上皮细胞癌多见。由 于肿瘤部位得不同,临床常分为

4、中央型肺癌与周围型肺癌,以中央型肺癌常见。原发性支气管肺癌、肺部其她原发性恶性肿瘤、肺转移性肿瘤等,可参照本 节进行辨证论治。【病因病机】迄今为止,肺癌得病因尚未完全明了。但根据患者得起病经过及临床表现, 可知本病得发生与正气盛衰与邪毒人侵有比较密切得关系。1 正气内虚“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”。正气内 虚,脏腑阴阳失调,就是罹患肺癌得主要基础。正如医宗必读积聚所说:“积之成者,正气不足,而后邪气踞之”。年老体衰,慢性肺部疾患,肺气耗 损而成不足;或七情所伤,气逆气滞,升降失调;或劳累过度,肺气、肺阴亏 损,外邪乘虚而人,客邪留滞不去,气机不畅,终致肺部血行瘀滞,结而成块。

5、2烟毒内侵清代顾松园认为:“烟为辛热之魁。”长期吸烟,热灼津液, 阴液内耗,致肺阴不足,久则气阴亏虚,加之烟毒之气内蕴,羁留肺窍,阻塞 气道,而致痰湿瘀血凝结,形成瘤块。3邪毒侵肺肺为娇脏,易受邪毒侵袭,如工业废气、石棉、矿石粉尘、煤 焦烟炱与放射性物质等,致使肺气肃降失司,肺气郁滞不宣,进而血瘀不行, 毒瘀互结,久而形成肿块。4 痰湿聚肺脾为生痰之源,肺为贮痰之器。脾主运化,脾虚运化失调,水 谷精微不能生化输布,致湿聚生痰,留于脏腑;或饮食不节,水湿痰浊内聚, 痰贮肺络,肺气宣降失常,痰凝气滞;或肾阳不足,失于蒸化水饮,水饮上犯 于肺,酿湿生痰,进而导致气血瘀阻,毒聚邪留,郁结胸中,肿块逐渐

6、形成。总之,肺癌就是由于正气虚损,阴阳失调,邪毒乘虚人肺,邪滞于肺,导致 肺脏功能失调,肺气脸郁,宜降失司,气机不利,血行瘀滞,津液失于输布, 津聚为痰,痰凝气滞,瘀阻络脉,于就是瘀毒胶结,日久形成肺部积块。因此, 肺癌就是因虚而得病,因虚而致实,就是一种全身属虚,局部属实得疾病。肺 癌得虚以阴虚、气阴两虚为多见,实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚之病理 变化。其病位在肺,但因肝主疏泄,脾主运化水湿,肾主水之蒸化,故与肝、 脾、肾关系密切。【临床表现】肺癌得证候复杂,常因癌肿发生得部位、大小、种类、发展阶段及有无转移 或并发症而有所不同。中心型肺癌出现症状早而明显,周围型肺癌早期无症状。 通常认

7、为,咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急等,多见于肺癌得各种证型。1咳嗽就是最为常见得早期症状,患者常就是阵发性呛咳,或呈高音调金 属音得阻塞性咳嗽,无痰或仅有少量白色粘液痰。如痰郁化热,则咳嗽加剧, 且见痰黄稠而粘,久则肺阴与肺气俱伤。肺阴伤则可见于咳、咯血;肺气伤则 可见咳声低弱、短气等症。病至晚期则见咳声低怯、端坐喘息、声音嘶哑、唇 绀、面浮肢肿等气血阴阳俱衰得见证。2. 咯血时作时止,量可多可少,色或鲜红,或深暗,多兼泡沫,或痰中带 血互不相混,伴腐肉而出;大络破损或癌巢破溃空洞形成可致出血不止,或阻 塞气道窒息,或气随血脱均可卒死。虚证咯血,多不能自止,痰血相混,久而 不止。但多为先实而后虚

8、,虚实夹杂。3. 胸痛患者多有程度不同得胸痛。肺癌早期胸痛不著,胸闷满胀,疼痛而 不固定,多以气滞为主;晚期邪毒浸渍,瘀血不行则疼痛夜甚,固定不移,如 锥如刺,甚至终日不休,痛不可耐,甚则破骨坏肉,痛不可按,不得转侧。4. 发热为肺癌常见之证,一般多属阴虚内热,故见午后或夜间发热,或手 足心热,伴有心烦、盗汗、口干、咽燥等症,发热亦可由痰瘀内阻、毒热内蕴 引起,热势壮盛,久稽不退。5. 气急初期正气未大衰,表现为息高声粗,胸憋气急,多见实证。晚期邪 毒盘踞日甚,肺之气阴俱损,则气短喘息而声息低怯,胸闷而不甚急,因少气 不足以息故动则尤甚,静而喜卧不耐劳作,气息低微,此为邪实而正虚。肺癌晚期,癌

9、肿邪毒可导致消瘦与虚损证候。不同部位得远处转移常可引起 相应症状得发生。【诊断】1. 近期发生得呛咳、顽固性干咳持续数周不愈,或反复咯血痰,或不明原 因得顽固性胸痛、气急、发热,或伴消瘦、疲乏等。2. 年龄在40岁以上,有长期吸烟史得男性。3. 痰脱落细胞学检查就是早期诊断肺癌得简单而有效得方法,阳性率在80% 左右,多次检查阳性率可提高。4. 胸部X线检查、CT支气管碘油造影,有助于肺癌得早期诊断。5. 纤维支气管镜检查,可确定病变性质,病理检查就是确诊肺癌得重要方 法。此外,对临床上高度怀疑为肺癌得病例,经上述检查未能确诊,且有切除条 件者,可及时剖胸探查。肺癌得细胞学分类诊断属西医学范畴

10、,但它对估计病情、判断预后、选择治 疗方案等有重要意义,所以也尽可能了解肺癌细胞学性质,结合患者得全身情 况、肿瘤发展情况等,以合理安排综合治疗方案。【鉴别诊断】1. 肺痨肺痨与肺癌均有咳嗽、咯血、胸痛、发热、消瘦等症状,两者很容易混淆,应注意鉴别。肺痨多发生于青壮年,而肺癌好发于40岁以上得中老年男性。部分肺痨患者已愈合得结核病灶所引起得肺部瘢痕可恶变为肺癌。肺痨经抗痨治疗有效,肺癌经抗痨治疗则病情无好转。此外,借助现代诊断方法, 如肺部X线检查、痰结核菌检查、痰脱落细胞学检查、纤维支气管镜检查等, 有助于两者得鉴别。2. 肺痈肺痈患者也可有发热、咳嗽、咯痰得临床表现,应注意鉴别。典型得肺痈

11、就是急性发病,高热,寒战,咳嗽,咳吐大量脓臭痰,痰中可带血,可 伴有胸痛;肺癌发病较缓,热势一般不高,呛咳,咯痰不爽或痰中带血,伴见 神疲乏力、消瘦等全身症状。肺癌患者在外感寒邪时,也可出现高热、咳嗽加 剧等症,此时更应详细询问病史,四诊合参,并借助肺部X线检查、痰与血得病原体检查、痰脱落细胞学检查等实验室检查加以鉴别。3. 肺胀肺胀就是多种慢性肺系疾患反复发作、迁延不愈所致得慢性肺部疾 病。病程长达数年,反复发作,多发生于 40岁以上人群,以咳嗽、咯痰、喘息、 胸部膨满为主症;肺癌则起病较为隐匿,以咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急为 主要临床表现,伴见消瘦乏力等全身症状,借助肺部 X线检查、痰脱

12、落细胞学 检查等不难鉴别。【辨证论治】辨证要点1. 辨证候虚实肺癌得发生多与肺气不足,;痰湿瘀血阻滞有关。肺癌早期, 多见气滞血瘀,痰湿毒蕴之证,以邪实为主;肺癌晚期,多见阴虚毒热,气阴 两虚之证,以正虚为主。临床上,多病情复杂,虚实互见。2. 辨邪正盛衰肺癌就是高度恶性得肿瘤,发展快,变化速。辨明邪正盛衰, 就是把握扶正祛邪治则与合理遣方用药得关键。一般说来,肺部癌瘤及症状明 显,但患者形体尚丰,生活、活动、饮食等尚未受阻,此时多为邪气盛而正气 尚充,正邪交争之时;如病邪在肺部广泛侵犯或多处转移,全身情况较差,消 瘦、乏力、衰弱、食少,生活行动困难,症状复杂多变者,多为邪毒内盛而正 气明显不

13、支得正虚邪实者。治疗原则扶正祛邪、标本兼治就是治疗肺癌得基本原则。本病整体属虚,局部属实, 正虚为本,邪实为标。肺癌早期,以邪实为主,治当行气活血、化瘀软坚与清 热化痰、利湿解毒;肺癌晚期,以正虚为主,治宜扶正祛邪,分别采用养阴清 热、解毒散结及益气养阴、清化痰热等法。临床还应根据虚实得不同,每个患 者得具体情况,按标本缓急恰当处理。由于肺癌患者正气内虚,抗癌能力低下, 虚损情况突出,因此,在治疗中要始终顾护正气,保护胃气,把扶正抗癌得原 则,贯穿肺癌治疗得全过程。应在辨证论治得基础上选加具有一定抗肺癌作用 得中草药。分证论治气血瘀滞症状:咳嗽不畅,胸闷气憋,胸痛有定处,如锥如刺,或痰血暗红,

14、口唇紫 暗,舌质暗或有瘀斑,苔薄,脉细弦或细涩。治法:活血散瘀,行气化滞。方药:血府逐瘀汤。本方用桃红四物汤活血化瘀;柴胡、枳壳疏肝理气;牛膝活血化瘀,引血下 行;桔梗载药上行,直达病所;甘草调与诸药。胸痛明显者可配伍香附、延胡 索、郁金以等理气通络,活血定痛。若反复咯血,血色暗红者,可减少桃仁、 红花得用量,加蒲黄、三七、藕节、仙鹤草、茜草根祛瘀止血;瘀滞化热,暗 伤气津见口干、舌燥者,加沙参、天花粉、生地、玄参、知母等清热养阴生津; 食少、乏力、气短者,加黄芪、党参、白术益气健脾。-痰湿蕴肺症状:咳嗽,咯痰,气憋,痰质稠粘,痰白或黄白相兼,胸闷胸痛,纳呆便 溏,神疲乏力,舌质淡,苔白腻,脉

15、滑。治法:行气祛痰,健脾燥湿。方药:二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤。二陈汤理气燥湿化痰,合瓜蒌薤白半夏汤以助行气祛痰、宽胸散结之功。若 见胸脘胀闷、喘咳较甚者,可加用葶苈大枣泻肺汤以泻肺行水;痰郁化热,痰 黄稠粘难出者,加海蛤壳、鱼腥草、金养麦根、黄苓、梔子清化痰热;胸痛甚, 且瘀象明显者,加川芎、郁金、延胡索行瘀止痛;神疲、纳呆者,加党参、白 术、鸡内金健运脾气。阴虚毒热症状:咳嗽无痰或少痰,或痰中带血,甚则咯血不止,胸痛,心烦寐差,低 热盗汗,或热势壮盛,久稽不退,口渴,大便干结,舌质红,舌苔黄,脉细数或数大。治法:养阴清热,解毒散结。方药:沙参麦冬汤合五味消毒饮。方中用沙参、玉竹、麦冬、甘草、桑

16、叶、天花粉、生扁豆养阴清热;金银花、 野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵清热解毒散结。若见咯血不止,可选加 白及、白茅根、仙鹤草、茜草根、三七凉血止血;低热盗汗加地骨皮、白薇、 五味子育阴清热敛汗;大便干结加全瓜蒌、火麻仁润燥通便。气阴两虚症状:咳嗽痰少,或痰稀而粘,咳声低弱,气短喘促,神疲乏力,面色觥白, 形瘦恶风,自汗或盗汗,口干少饮,舌质红或淡,脉细弱。治法:益气养阴。方药:生脉饮合百合固金汤。生脉饮中人参大补元气,麦冬养阴生津,五味子敛补肺津,三药合用,共奏 益气养阴生津之功。百合固金汤用生地、熟地、玄参滋阴补肾;当归、芍药养 血平肝;百合、麦冬、甘草润肺止咳;桔梗止咳祛痰。气虚征象明

17、显者加生黄 芪、太子参、白术等益气补肺健脾;咯痰不利,痰少而粘者加贝母、瓜蒌、杏 仁等利肺化痰。若肺肾同病,由阴损阳,出现以阳气虚衰为突出得临床表现时,可选用右归 丸温补肾阳。上述证候中,如合并有上腔静脉压迫综合征,出现颜面、胸上部青紫水肿, 声音嘶哑,头痛晕眩,呼吸困难,甚至昏迷得严重症状,严重者可在短期内死亡。中医治疗从瘀血、水肿论治,活血化瘀,利水消肿可使部分病人缓解。常 用方剂如通窍活血汤、五苓散、五皮饮、真武汤等。压迫症状较轻者,可在辨 证施治方药中,酌加葶苈子、猪苓、生麻黄、益母草等泻肺除壅,活血利水。在肺癌长期临床研究过程中,已筛选出一此较常用得抗肺癌得中草药,如清 热解毒类得白

18、花蛇舌草、半边莲、半枝莲、拳参、龙葵、蛇莓、马鞭草、风尾 草、蚤休、山豆根、蒲公英、野菊花、金养麦、蝉蜕、黄苓、苦参、马勃、射 干等;化痰散结类得瓜蒌、贝母、南星、半夏、杏仁、百部、马兜铃、海蛤壳、 牡蛎、海藻等;活血化瘀类得桃仁、大黄、穿山甲、三棱、莪术、鬼箭羽、威 灵仙、紫草、延胡索、郁金、三七、虎杖、丹参等;攻逐水饮类得猪苓、泽泻、 防己、大戟、芫花等。上述这些具有一定抗肺癌作用得药物,可在辨证论治得 基础上,结合肺癌得具体情况,酌情选用。【转归预后】一般初起多为邪毒痰瘀壅滞于肺,侧重实证,虚损不明显,机体正气尚强, 通过调治,病情可好转。若未控制,邪毒伤正,肺脾气虚,遏邪乏权,邪毒可

19、进一步向肺外传变,或流窜于皮下肌肤,或流注于脏腑筋膜,或着于肢节骨骼, 淫髓蚀骨,或邪毒上扰清窍,甚至蒙蔽清窍。虚损加重,耗气伤血,伤阴损阳, 若见面削形瘦,“大肉尽脱”等虚损衰竭之症,常预示着患者已进入了生命垂 危阶段。至于部分术后复发得肺癌患者,可出现由气虚进而阳虚,又渐变为精 血亏虚,临床可以呈现肺脾肾三脏之气阴两伤、阴阳两虚得见证,多预示病势 极其严重,治疗效果极差。此外,“痰热”常为肺癌病理演变得一个侧面, 其机理就是多因痰瘀化热所 致。痰瘀化热得直接原因,就是由于癌块阻塞支气管,致使痰液引流不畅,出 现继发感染得缘故。一旦出现这种转化,临床治疗时,必须采取截断方法,以 求得热象迅速

20、控制,以阻断病情得急剧恶化。【预防与调摄】本病虽然无确切得方法可以预防,然加强锻炼,增强机体抗病能力,避免接 触致癌因素,就是可以降低发病率得。目前已公认吸烟就是引起肺癌得一个比 较重要得因素,所以应积极宣传吸烟得害处,提倡戒烟。应加强防护,避免或 减少接触苯并芘、石棉、煤焦油、电离辐射等有致癌作用得物质。对肺癌易感 人群做好防癌普查工作也就是早期发现肺癌得重要手段。应使患者保持心情开朗,起居有时,室内空气新鲜,注意防寒保暖,防止外 邪袭肺造成肺部继发感染。饮食宜少吃粘腻、辛辣刺激之物,多吃香菇、慧苡 仁、海带等有一定抗癌作用得食物。病情重者应注意观察体温、血压、呼吸、 脉搏得情况及痰量、痰得

21、颜色,尤其要注意保持呼吸道通畅。【结语】肺癌就是恶性肿瘤,目前总得治愈率很低。手术、放化疗结合中医药治疗可 提高治愈率、好转率。中医治疗要根据病机特点,病情得复杂性,分清主次进 行辨证论治。中、晚期肺癌,不仅癌肿增大,病情日趋严重,而且正气大伤, 直接威胁患者得生命,因此“扶正培本”,就成为治疗关键。通过合理得“补益”,使机体状态得到改善,不仅有助于提高抗癌能力,延缓病情得急剧恶化, 同时还能提高机体对抗癌药物得耐受力与敏感性,为抗癌药物得使用创造良好 得条件。在应用补益扶正药物时,要掌握补而不滞、温而不燥、通补结合得原 则,并注意醒脾、健胃药得使用。注意配合选用具有抗癌作用得中草药。临证 时

22、还可根据病人得具体病情,结合针灸、气功等疗法,祛邪扶正,既要治肺, 又要注意调理相关脏腑功能,力求提高防治水平。【文献摘要】诸病源候论,咳嗽病诸候,久咳嗽脓血候:“肺感于寒,微者,则成咳 嗽,咳嗽极甚,伤于经络,血液蕴结,故有脓血,气血俱伤,故连滞积久,其 血黯瘀,与脓相杂而出。”济生方症瘕积聚门:“息贲之状,在右胁下,大如覆杯,喘息奔溢, 就是为肺积。诊其脉浮而毛,其色白,其病气逆背痛,少气喜忘,目瞑肤寒, 皮中时痛,或如虱缘,或如针刺。”医学入门积聚门:“气不能作块成聚,块乃痰与食积、死血有形之物, 而成积聚痨瘕也。”医彻杂症:“若久嗽不已,则脏腑精华,肌肉血脉,俱为耗伤,消竭 于痰,此之

23、脱气、脱血,何多逊矣,独不观久嗽者,始而色瘁,继而肉消,继 而骨痿,皆津液不能敷布乃至此,夫岂容渺视哉!”【现代研究】临床研究目前对肺癌得辨证分型国内尚无统一标准,但临床以肺脾气虚、气阴两虚、 气滞血瘀、气滞痰阻等4型为多见。临床多采用辨证分型治疗与以基本方为主 随证加减治疗两大类。(1)辨证治疗:黄氏将肺癌分为 4型进行治疗,痰浊蕴肺型以二陈汤、三 子养亲汤或清金化痰汤加减;肺脾气虚型以六君子汤加味;阴虚内热型以沙参 麦冬汤合百合固金汤加减;气阴两虚以四君子汤合沙参麦冬汤或生脉散加减; 并在辨证基础上酌加白花蛇舌草、鱼腥草、半枝莲、蚤休等清热解毒抗癌之品, 共治X例,总有效率为10. 6%,

24、癌灶稳定率42. 1 % ;中位生存期14个月四 川中医1996;( 2): 21L刘氏将本病分为阴虚内热、气阴两虚、脾虚痰湿、阴 阳两虚等进行辨证用药,并根据肿瘤由痰气瘀毒互结得病理变化,酌情选用化 痰软坚、理气化瘀、清热解毒药。共治 60例,并设化疗对照组,结果中药组疗 效显著优于化疗组(P0. 05),治疗组1年、2年生存率及中位生存期分别为 66. 7%、13. 3%及465天,显著优于化疗组中国医药学报1987; (1):11)。(2)专方专药:针对肺癌得基本病机为气阴两虚、血瘀痰阻等方面,组成基础 方加减治疗本病。王氏认为本病机就是气阴两虚、 血瘀痰阻,以自拟仙鱼汤(鱼 腥草、蚤休

25、、仙鹤草、猫爪草、败酱草、山海螺、葶苈子、浙贝、生半夏、天 冬)加减,配合免疫抑制剂,治疗晚期肺癌 90例,结果症状改善、病灶稳定55 例,瘤体稳定率70%, 1、2、3年生存率分别为59%、19 %与4% 上海中医杂 志1995;( 3): 7)。张氏以自拟益肺降气汤(党参、麦冬、沙参、五味子、 枸杞子、葶苈子、旋覆花、山海螺、川贝、夏枯草、蜀羊泉、白花蛇舌草)力卩 减治疗肺癌39例,3个月为1疗程,结果症状改善、病情稳定24例(61. 5%), 随访存活6-12个月、I、2、3、4年分别为8、12、12、2、1例浙江中医杂志 1996;( 9): 394。扶正法治疗肺癌,已成为中医药治疗肺

26、癌得一大优势,尤其多用于治疗晚期肺癌。何氏综述了近年来本法治疗肺癌得临床研究报道,认为扶正法用于肺癌 主要包括养阴清肺法、益气养阴法、益气健脾法、温肾滋阴法;扶正与祛邪得 辨证关系归纳为扶正为主、佐以祛邪,祛邪为主、兼顾扶正;扶正法与手术、 放化疗中得联合应用主要有以下功效,缓解胃肠消化功能,促进骨髓造血、升 提外周血象等甘肃中医学院学报1998; (2): 53信如程氏以中药“肺瘤子” (黄芪、党参、北沙参、白花蛇舌草、杏仁、草河车、鱼腥草、败酱草等)与 化疗对照,治疗晚期原发性支气管肺癌,结果表明“肺瘤平”可以改善生存质 量、延长生存期,同时治疗组在细胞免疫、白细胞毒性以及病灶稳定率、胃肠

27、 毒副反应等方面均优于化疗组江西中医药1991 ;(6): 241。王氏用扶正养阴 汤(黄芪、党参、麦冬、生地、熟地、元参、漏芦、土茯苓、鱼腥草、升麻等) 并随症加减,治疗有正气虚弱、肺阴亏损、邪热内蕴得支气管肺癌50例,结果总有效率为74%。经治疗后淋巴细胞转化率、E玫瑰花结形成率等免疫指标, 均较治疗前有非常显著得提高,在一定程度上改善了生存质量,延长了生存期 实用中西医结合杂志1992;( 2): 87。实验研究扶正中药在抗肺癌得实验研究中, 也呈现良好得抗癌势头。钱氏发现人肺癌 细胞经榄香烯乳作用后生长受到抑制,72小时后Co q期比例上升,S期比例 下降。光镜、电镜下观察肺癌细胞增殖

28、减慢、缩小变圆、;微绒毛减少、核浆 比例下降、异染色质增多lg中瘤防治研究1996;( 5): 299)。韩氏发现,绞 股兰、北沙参、人参、石见穿能显著降低人肺腺癌S+C2/ M比率,显示对肿瘤细胞增殖具阻断作用中国中西医结合杂志1996;(3): 147)。凌氏用黄芪、 白术、山药等益气药,及北沙参、天冬、女贞子、枸杞子等养阴药进行动物实 验,观察其对抗氨基甲酸乙酯诱发肺腺癌得抑制作用。结果发现治疗组小鼠肺 腺癌诱发率明显低于实验对照组。提示长期服用扶正类中药能部分地抑制氨基 甲酸乙酯得致癌作用。治疗组小鼠得巨噬细胞吞噬率与淋巴细胞转化率均明显 高于实验对照组,提示扶正类中药对氨基甲酸乙酯诱癌作用得抑制,可能与提 高机体得免疫功能有关中国中西医结合杂志1992;(3): 169)。夏氏通过扶 正疗法对肺癌患者自然杀伤细胞活性影响得研究发现:扶正中药能提高NK细胞得活性,并测得肺癌病人外周血淋巴细胞中得NK细胞成分,在服药6周后对癌细胞株(D6)得攻击能力,平均提高14. 61%。并认为,免疫状态低下得病人, 扶正中药一般都能提高其免疫力,甚至个别病人已获得肿块缩小或消失得意外 疗效肿瘤 1986;( 2): 81。

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