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1、新产品上市培训,概览,开发背景 保险责任 责任免除 承保规则 核保规则 产品优势 销售话术,大城市几种常见疾病的次均住院天数,据2009年中国卫生事业统计公报,医疗机构出院者平均住院天数为11.5天, 且近几年成逐年上升趋势.其中几种常见重大疾病的住院天数更是高达几十天,平均住院天数逐年上升,住院人数逐年递增,手术病人占住院总人数的29.6%,以恶性肿瘤为例, 住院天数为45.3天, 按每天的工资为150元计，那么他的误工费用是:,还有不含家属看护误工费,45.3天*150元/天=6795元,平均住院天数逐年上升,平均住院天数上升，引发高额误工费用,安康宝计划构成,安康宝,主险安康宝两全保险,
2、附加险1安康宝住院补贴医疗保险,附加险2安康宝手术补贴医疗保险,不可拆分或与其他险种搭配,主险：安康宝两全保险 保险责任,以下两者金额较大者给付身故保险金，本合同终止 1. 安康宝两全保险、附加安康宝住院补贴医疗保险、附件安康宝手术 补贴医疗保险约定的首期保费之和乘以身故时本合同已到期保险费 应付期数 2. 身故时安康宝两全保险、附加安康宝住院补贴医疗保险、附件安康 宝手术补贴医疗保险保单现金价值之和,身故保险金,主险：安康宝两全保险 保险责任,满期保险金,被保险人在合同届满时生存，给付满期保险金，本合同终止 满期保险金= 安康宝两全保险、附加安康宝住院补贴医疗保险、附件安康宝手术 补贴医疗保
3、险约定的首期保费之和合同应付期数110%,附加安康宝住院补贴医疗 保险责任,住院补贴保险金,因遭受意外伤害或自本合同生效或最后一次复效之日起90天发生 疾病，在指定医院接受住院治疗，按： 住院补贴保险金=日住院补贴金额实际住院天数单次住院以180天为限，本附加合同累计给付天数1200天保险期内开始住院到保险期届满住院仍未结束，继续给付至住院 结束但单次住院以180天为限,在主险合同和附加险合同均有效的情况下，给付住院补贴保险金,附加安康宝手术补贴医疗 保险责任,手术补贴保险金,因遭受意外伤害或自本合同生效或最后一次复效之日起90天发生 疾病，在指定医院接受合同重大手术列表列明的手术（无论 一种
4、或多种），按手术补贴保险金给付保险金，本附加合同终止。,在主险合同和附加险合同均有效的情况下，给付住院补贴保险金,责任免除,特别强调：（1）被保险人在指定的医疗范围外的其他医院住院，但合同另有约定的不在此限（2）整容、整容手术、美容、美容手术、矫形、矫形手术、预防性手术（如预防 性阑尾炎切除），但因意外伤害所致的矫形、矫形手术、外科整形手术不在 此限 （3）被保险人怀孕、流产、堕胎、分娩（含剖腹产）、避孕、节育绝育手术、 治疗不孕不育、人工受孕、产前后检查，或由前述情形导致的并发症，但 宫外孕、意外伤害所致的流产或分娩不在此限； （4）被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处
5、方药的 不在此限,（详见条款）,承保规则（一）,遵照中国太平洋人寿保险股份有限公司个人人身保险核保规程 （太保寿发2010214号）执行 1. 安康宝两全保险为主险，附加安康宝住院补贴医疗保险、 附加安康宝手术补贴医疗保险为附加险。 2. 新保时主险与附加险须按1:1:1的份数关系承保，不得分别单独承保， 也不得作为其他险种的主险或附加险承保。 3. 主险与附加险的交费方式、交费期限、保险期间须相同。,一般规则,主附险搭配规则,承保规则（二）,投保范围：被保险人投保年龄范围为出生满90天至50周岁 成年投保人只接受本人投保，未成年人须由其父母投保， 其他关系不予投保 可承保一、二、三、四类职业
6、人员，拒保、特案类职业拒保保险期间：至被保险人年满70周岁的首个合同生效对应日前一天的24小时止交费期间：交10年、15年、20年；保险期间：保障期至被保人70周岁。交费方式：月交、季交、年交。,特殊规则,承保规则（三）,风险保额：主险不计寿险、意外身故保额及未成年人身故保额 住院补贴保额：100元/日/份 手术补贴保额20000元/份最低承保份数： 主附险0.5份起售，按0.1份为单位承保 住院补贴最高承保限额：累计住院补贴金额 不得超过如下限额： 第一组：累计住院补贴金额最高100元/日 第二组：累计住院补贴金额最高200元/日 第三组：累计住院补贴金额最高300元/日 第四组：累计住院补
7、贴金额最高300元/日,特殊规则,承保规则（四）,无业人员、待业、下岗人员不予承保，特殊人群（农民、未成年人、退休人员、 家庭主妇、18周岁学生最高投保1份怀孕妇女暂不承保，延期至产后2月本主、附险种均纳入集中出单、柜面出单范围承保方式：目前仅限于电话直销方式承保,特殊承保规定,承保规则（四）,第一组：湖北、辽宁、吉林、黑龙江、宁夏、内蒙古、青海 第二组：四川、云南、大连、广西、河南、甘肃、重庆、河北、陕西、湖南 海南、贵州、江西、新疆、青岛、厦门 第三组：福建、江苏（不含本部）、浙江（不含本部）、广东（不含本部） 山东、安徽、天津、山西 第四组：深圳、上海、北京、江苏（本部）、浙江（本部）、
8、广东（本部） 苏州、宁波、常州、无锡,体检分组,核保规则,适用简单核保规则，无健康加费和职业加费，核保结论仅做标准承保或拒保若电话问卷告知异常或承保份数、累计保额超限一律不予承保。黑、灰名单客户做转核处理。转人工核保的保件由核保员查询公司已有的客户相关资料进行审核，具有以 下条件之一的应予拒保：具有骗保、骗赔、欺诈等道德风险的，根据公司已 有的客户理赔记录等相关资料寿险风险评点超过75点的。其他为标准承保,保全操作,遵照中国太平洋人寿保险股份有限公司个人寿险保全作业手册执行。安康宝两全保险条款规定“自您签收本合同之日起，有10 日的犹豫期。 犹豫期内提出解除本合同，扣除人民币10 元的工本费后退还所支付的保险费附加安康宝住院补贴医疗保险、附加安康宝手术补贴医疗保险条款 规定犹豫期适用于主险条款。电话营销渠道产品目前的犹豫期为90天,一般规则,犹豫期设置,保障计划举例,30岁A先生购买一份“安康宝计划” ，缴费2207元/年，缴费期20年。投保后一年后因病住院90天，并进行合同列明的重大手术，手术费用为5000元。A先生可以获得理赔：,产品优势分析,本金返还，额外10%的奖励，保本增值 长期医疗保障，免除再核保时被拒保的风险 住院补贴天数长，提供本人与家属的误工费 住院补贴无免赔天数，提高了赔偿额 手术补贴额度高，且与医保不冲突,