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1、作者：汪红根钱雁舒肝和胃法治疗胃食管反流病的疗效观察09-10-19 16:01:00 飞编辑：studa20加 釦【摘要】目的观察舒肝和胃治疗胃食管反流病的疗效。方法将162例患者随机分成治疗组（87例）和对照组（75例），两组均予奥美拉唑 20mg口服，2次/d。治疗组加用中药治疗，1日1剂分2次服。两组均以6周 为1个疗程。结果治疗组87例，治愈21例，显效44例，有效13例，无效8例，总有效率90.80 %;对照组75例，治愈11例，显效24例，有效19 例，无效21例，总有效率72.00 %，两组比较差异有显著性（P0.05）。结 论中西医结合治疗胃食管反流病有较好的临床疗效。【关键
2、词】胃食管反流病；舒肝和胃；奥美拉唑Abstract : Objective To observe the cure effect of Shugan Hewei method on gastroesophageal reflux disease. Method Randomly divide162 cases into treatme nt group(87) and con trol on e(75), both take omeprazole 20mg orally, 2 times/d; the first group is added with TCM, 1 dose/d/2 tim
3、es; 6w as a course. Result In treatment group, 21were cured, 44 had marked effect, 13 had effect, 8 had no effect, the total effective rate was 90.80%; for the other group, they were 11, 24, 19, 21 and 72.00% respectively; they had marked difference(P0.05) . Conclusion Combination of TCM and WM had
4、good clinical effect on gastroesophageal reflux disease.Key words: gastroesophageal reflux disease; Shuga n Hewei method; omeprazole胃食管反流病（GERD是指胃和（或）十二指肠内容物反流至食管引起食 管黏膜组织损害，主要症状为烧心、反酸及胸痛等。GER是一种常见病、多发病，多需长期治疗。笔者采用中西医结合治疗此类患者，疗效较好，报道如 下。1 资料与方法1.1 诊断标准参照1999年全国反流性食管病（炎）研讨会制定的诊断标准和分级方案1: （1）有典型的胃食管反流
5、病症状，明显烧心、反酸、胸骨后疼痛等。（2）反流行食管炎的内镜诊断与分级：0级，内镜检查正常，积 0分；I级，内镜见食管下段点状或条索状发红，糜烂，无融合，积1分；U级，内镜见食管下段条状发红，糜烂，并有融合，但非全周性，积2分；川级，病变广泛，发红，糜烂融合呈全周性，或溃疡，积3分。1.2 一般资料本组共162例，均为本院门诊病例，均符合上述诊断标准，随机分成两组，治疗组87例，男46例，女41例；年龄1768岁；病程 1年以下者10例，15年者45例，5年以上者32例；内镜诊断0级9例，1 级18例， 2级 45例， 3级15例。对照组 75例，男 38例，女 37例；年龄 1867岁；病
6、程 1 年以下者 8例， 15年者 31 例， 5年以上者 26例；内镜诊 断0级7例，1级16例，U级41例，川级11例。两组一般资料比较差异无统、J、/,、八、f计学意义。1.3 治疗方法治疗组与对照组均予奥美拉唑20mg 口服，2次/d。治疗组加用中药治疗，基本方：柴胡12g，黄连5g，吴茱萸3g，沉香曲10g，姜 半夏10g，蒲公英20g，炒枳壳6g,佛手15g，白及10g,煅瓦楞子20g，海螵 蛸12g。偏寒者加生姜8g,紫苏6g;偏热者加竹茹10g，枇杷叶10g；纳少苔 厚者加神曲10g，谷芽30g，麦芽30g；苔白腻加砂仁6g，苍术10g，佩兰 10g，每日1剂分2次服。两组均以6周为1个疗程。2 治疗结果2.1 疗效标准 参照 1999年烟台会议及实用内科诊疗常规：（ 1）痊 愈：胸骨后烧灼痛等症状消失，内镜积分为 0 分。（ 2）显效：症状明显减轻， 内镜积分减少 2 分。（3）好转：症状减轻，内镜积分减少 1 分。 （4）无效： 症状无变化或加重，内镜积分无变化或增加 1 分。