《神经外科手术的麻醉.pptx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《神经外科手术的麻醉.pptx（49页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
神经外科手术的麻醉 （Neurosurgical anesthesia）神经外科手术的麻醉大纲要求F掌握颅脑外科手术麻醉的注意事项、颅内高压的处理F熟悉颅内高压的常见原因、麻醉对颅内压、脑代谢、脑血流的影响F熟悉麻醉前估计、准备、麻醉方法的确定F了解常见神经外科手术的麻醉处理神经外科手术麻醉的基本要求F控制颅内压F避免发生脑损害或加重脑损害F保持合适的脑血流量F预防脑水肿“理想的”现代神经外科麻醉F脑组织松弛F维持全身和脑血流动力稳定F维持体温、正常的血浆渗透压和血糖值F尽快苏醒第一节 颅内压与颅内顺应性 intracranial pressure （ICP） and intracranial compliance一、正常颅内压的维持与调节、颅内压的影响因素F颅骨不具弹性F颅腔固定F颅内容积 脑组织：75-85% 脑血流：10-15% 脑脊液：5-10%F自动调节机制FPaCO21mmHg3-4%FPaO220mmol/L，血钠低120 mmol/L ，游离水多，精神错乱、昏迷、共济失调，血管内容量增多，稀释性低血钠，限制容量治疗F脑钠消耗综合征：低血钠、脱水、高尿钠 ，脑组织增加、心房利钠因子释放，低血容量、低血钠。F尿崩症（Diabetes insipidus,DI）:鞍区，颅咽管ADH缺乏，尿低比重、低渗透压，血浆高渗高钠CLASS OVER