解读甲状腺结节超声报告-十六点就够了!.doc

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1、解读甲状腺结节超声报告-十六 点就够了 !解读甲状腺结节超声报告,十六点就够了!一、结节部位左上、左中、左下、峡部、右上、右中、右下举例:描述:左侧甲状腺(中上/背/肋)中上背侧面二、结节数目甲状腺腺体内被超声所能检出的结节个数。1.分类:单发/多发2临床意义:多发一一结节性甲状腺肿,甲状腺癌单发一一甲状腺腺瘤,甲状腺癌48%的甲状腺乳头状癌(PTC )发生在多发性结节性甲状腺 肿背景中;单发和多发结节患甲状腺癌的概率相似。目前强 调超声检查时应对每个结节的超声特征单独进行分析,以甄别多发结节中的恶性结节。三、结节大小上下径、左右径和前后径,一般在纵断面进行测量。以上径线应包括结节的声晕。临床

2、意义:结节纵横比(A/T):在横切面上计算 A/T纵径(A)是指结节与皮肤垂直的最大前后径。横径(T)是指结节与皮肤平行的最大径。 A/T 1 :多见于 恶性结节 A/T <1 :多见于良性结节。随访 结节36 个月随访前后比较, 径线增大大于20%,其中两径至少均大 于2mm,或容积50%为结节增大。良恶性结节均可增大。恶性结节快速增大见于未分化癌、 淋巴瘤、高级别甲状腺癌等。良性结节增大多见于结节出血 囊变、腺瘤等。甲状腺癌分类和处理: 甲状腺微小乳头 状癌(PTMC ): 1cm的甲状腺乳头状癌,其生物学行为、 临床治疗措施存在一定特殊性。甲状腺癌大小不同,临床治疗措施也不相同。结节是否恶性与结节大小无关。小结节同大结节一样具有恶性可能性。四、结节形态1.分类:椭圆形或圆形:A/T 1, 1.3, RI 0.75可用于识别恶性结节,但部分恶性结节可表现为低阻力型血流动力学 特征。

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