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1、2020 年药学综合知识与技能复习题单选题1、下列治疗痤疮的药物中，患者在治疗期间及治疗结束后一个月内应避免献血 的是A过氧化苯甲酰B 阿达帕林C维A酸D异维A酸E 克林霉素单选题2、下列属于脂溶性维生素的是A 维生素 AB 复合维生素 BC维生素CD维生素EE 维生素 K单选题3、出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈阳性症状时，首先考虑的疾病是A稀糊状便B 米泔水样便C胨状便D 黏液便E 乳凝块便单选题4、比较几种疗效相同的干预方案所需成本应用药物经济学研究方法是A最小成本法B最大成本法C成本效果分祈D成本效益分析E成本效用分析单选题5、在处方适宜性审核时，应特别注意是否有潜在临床意义的相互作
2、用和配伍禁忌，下列药物合用会有不良相互作用的是A阿莫西林和克拉维酸钾B 头孢哌酮和舒巴坦C苄丝肼和左旋多巴D甲氧氯普胺和氯丙嗪E 亚胺培南和西司他丁钠单选题6、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎A甲巯咪唑B硫酸镁C氯丙嗪D 氯喹E 氯化钾单选题7、血液和腹膜透析均可清除的药物是A肾功能不全患者首选肝胆代谢和排泄的药物B肾功能不全而肝功能正常者，可选用双通道（肝肾）消除的药物C肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时，量D肾功能不全又必须使用明显肾毒的药物时，以促进药物排泄，防止药源性疾病E 使用治疗窗窄的药物，应进行血药浓度监测，可以延长给药间隔或减少给药剂可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液，设
3、计个体化给药方案单选题8、选择性 5- 羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括A雷尼替丁B 奥美拉唑C 阿米替林D度洛西汀E 氟西汀单选题9、某患者，男，64岁，身咼174cm体重92kg,既往有咼血压、咼脂血症及心 肌梗死病史，近日因反复胸闷就诊。临床处方：阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、 特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。该患 者使用的药物中有协同降压作用的药物是A氨氯地平片B 曲美他嗪片C阿司匹林肠溶片D特拉唑嗪片E 辛伐他汀片单选题10、以下可改变药动学的因素中，影响药物排泄的主要因素是A酶诱导作用B酶抑制作用C胃排空速率D肾小球滤过率E血浆蛋白结合
4、率单选题11、药师在提供药物信息咨询服务时常需查阅各种资料， 除药品说明书之外， 还 可以查阅多种常用药用信息资料。查阅输液剂的配伍禁忌的可首选的书籍是A新编药物学B药物治疗学C中华人民共和国药典D药物流行病学E梅氏药物副作用单选题12、下列适于进餐时服用，可使镇痛作用持久的药品是A清晨B 餐前C餐中D餐后E 睡前多选题13、黄体酮用于治疗输尿管结石症属于A大蒜素联用链霉素B甘草酸联用链霉素C金银花联用青霉素D黄连、黄柏与呋喃唑酮合用E 复方胃谷胺胶囊（丙谷胺、甘草、白芍、冰片）多选题14、质量检查时除一般检查项目外，还需检查药品有无虫蛀、霉变、色斑的剂型 是A贮存温度B 日光照射C化学结构D
5、药用辅料E 人员结构单选题15、强心苷类中毒的风险因素不包括A苯妥英钠B阿托品C普鲁卡因胺D普萘洛尔E奎尼丁单选题16、骨性关节炎治疗的关键为A塞来昔布B 阿司匹林C布洛芬D吲哚美辛E 双氯芬酸单选题17、男性， 35 岁，髋关节置换术后 7 天，患者右侧下肢肿胀、疼痛，抬高患肢 后可好转。可以减弱华法林抗凝作用的药物为A阿司匹林B 丙磺舒C抗结核药物D糖皮质激素E 阿替普酶单选题18、1g 葡萄糖可提供的热量是 A1kcalB2kcalC3kcalD4kcalE9kcal单选题19、二甲双胍用于非 2 型糖尿病减肥A敏感化作用B 拮抗作用C 无关作用D 增加毒性E 增加疗效单选题20、阿卡波
6、糖片的适宜服药时间是A早晨服B餐中服C餐前服D 睡前服E空腹服1-答案： D异维A酸有致畸作用，治疗期间或治疗后1个月内避免献血。2-答案： A教材中介绍的是维生素AD维生素AD中维生素A的作用是治疗夜盲症。3-答案： B稀糊状或水样粪便见于各种肠道感染性或非感染性腹泻 ; 米泔水样便由肠道受刺 激，大量分泌水分所致，见于霍乱、副霍乱等 ; 胨状便见于过敏性肠炎、慢性菌 痢等; 黏液便见于小肠和大肠炎症 ;乳凝块便常见于儿童消化不良。4-答案： A最小成本分析， 用于两种或多种药物治疗方案的选择， 虽然只对成本进行量化分 析但也需要考虑效果， 这是最小成本分析与成本分析的区别， 因为成本分析仅
7、关 注投入成本。最小成本分析可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供 基本信息。5-答案： DA.阿莫西林和克拉维酸钾—&mdash保护药品免受破坏，从而增加疗效；B. 头抱哌酮和舒巴坦—&mdash保护药品免受破坏，从而增加疗效；C.苄丝肼 和左旋多巴—&mdash保护药品免受破坏，从而增加疗效；E.亚胺培南和西 司他丁钠—&mdash保护药品免受破坏，从而增加疗效；D.甲氧氯普胺和氯 丙嗪—&mdash增加毒性或药品不良反应（甲氧氯普胺与吩噻嗪类抗精神病 药合用可加重锥体外系反应。 ）6-答案： A 氨基糖苷类抗生素可致胎儿
8、永久性耳聋及肾脏损害；妊娠 5 个月后用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿 电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用 氯丙嗪可致婴儿视网膜病变； 抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、 甲巯咪唑、 碘剂可影响 胎儿甲状腺功能， 导致死胎、先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大， 甚至压 迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾 或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用 氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。7-答案： D 当肾功能不全患者必须使用主要经肾脏排并具有明显的肾毒
9、性药物时， 应按肾功 能损害程度严格调整剂量， 有条件的可作血药浓度监测， 实行个体化给药。 剂量 调整通常采用减量法、 延长给药间隔和二者结合三种方式。 减量法即将每次剂量 减少，而用药间隔不变， 该法的血药浓度波动幅度较小。 延长给药间隔即每次给 药剂量不变，但间隔延长，血药浓度波动大，可能影响疗效。8-答案： C抗抑郁症药根据化学结构及作用机制可分为以下几类： （ 1）非选择性 5-HT 和 NA 再摄取抑制剂， 由于这些药物结构中都有 2 个苯环和 1 个杂环，故统称为三环类 抗抑郁症药，如丙米嗪、阿米替林、多塞平、氯米帕明等。 （ 2）选择性去甲肾上 腺素再摄取抑制剂，如地昔帕明、马
10、普替林、米安色林、去甲替林、普罗替林、 阿莫沙平等。（3）选择性 5-HT 再摄取抑制剂，如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、 西塔罗帕、氟伏沙明等。（4）单胺氧化酶抑制剂，如吗氯贝胺、托洛沙酮、苯乙 肼、异卡波肼、反苯环丙胺等。（5）5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取双重抑制剂， 如度洛西汀和米那普仑。9-答案： D特拉唑嗪片为 α 受体阻断剂，易发生直立性低血压， 故在使用此类药物时， 应注意初始用药应在入睡前，以防直立性低血压的发生。10-答案： D药物在排泄过程中， 可通过竞争性抑制肾小管的排泄、 分泌和重吸收等功能， 即 肾小球滤过率， 进而增加或减缓药品的排泄。 酶诱导和抑制作用可
11、影响药物的代 谢，胃排空率可影响药物的吸收，血浆蛋白结合率可影响药物的分布。11-答案： E中华人民共和国药典药品标准文献； 梅氏药物副作用该书由 Elsevier 出版公司出版， 每 4年更新一次， 该书按照药物分类编写， 提供对各国药品不良 事件文献的汇总和分析性评论。 药物治疗学 : 病理生理学的方法由美国 McGraw-Hill 公司出版，按照疾病分类编写，对疾病的病理生理学、流行病学和 治疗方法等诸多内容都有详细的阐述。12-答案： A糖皮质激素清晨给药， 可以减少对下丘脑 - 垂体-肾上腺素皮质系统的反馈抑制而 避免导致肾上腺皮质功能下降。13-答案： A 大蒜素与链霉素联用， 可
12、提高后者效价约 3 倍及血药浓度约 2倍。金银花能加强 青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。 黄连、黄柏与呋喃唑酮合用治疗痢 疾、细菌性腹泻有协同作用，常使疗效成倍提高。丙谷胺与甘草、白芍、冰片一 起治疗消化性溃疡有协同作用，并已制成复方胃谷胺。14-答案： C 影响药品质量的因素： （1）环境因素，包括日光、空气、湿度、温度、时间、震 荡。（ 2）人为因素。（ 3）药品因素，包括化学结构、辅料等。15-答案： B洋地黄中毒的处理 : 立即停药 ; 快速性心律失常者， 如血钾浓度低则可用静脉 补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠 ; 缓慢性心律失常者 （窦缓/ 房室传 导阻滞），用阿托品
13、静脉注射。16-答案： A选择性COX-2抑制剂（如昔布类）与非选择性的传统NSAIDs相比，能明显减少严 重胃肠道不良反应。17-答案： A 增强华法林抗凝作用的常用药物有：抗血小板药、非甾体类抗炎药、抗菌药物、 鱼油及一些中药（如丹参、当归、银杏等） 。18-答案： E1g 葡萄糖提供 4kcal 热量， 1g 脂肪提供 9kcal 热量， 1g 氮提供 4kcal 热量，但 是氨基酸转化成蛋白质时不提供能量。19-答案： B拮抗作用： 两种药物在同一或不同作用部位或受体上发生拮抗即为拮抗作用，可分为竞争性、 非竞争性拮抗作用。 前者的拮抗发生在同一部位或受体， 如甲苯磺 丁脲的降糖作用是促进胰岛 β 细胞释放胰岛素的结果， 可被氢氯噻嗪类药的 作用所拮抗。20-答案： A利尿药（呋塞米、螺内酯）避免夜间排尿次数过多，应在清晨服用。