2019年中药学综合知识与技能常考题919.docx

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1、2019 年中药学综合知识与技能常考题单选题1、病理性高血糖可见于A胰岛P细胞瘤B 甲状腺功能减退症C垂体功能减退D肾上腺皮质功能亢进E 肝糖原储存不足单选题2、根据阴阳相互关系,寒极生热,热极生寒属于阴阳的 A阴阳平衡B 阴阳对立制约C阴阳转化D阴阳互根互用E 阴阳消长单选题3、可见较多透明管型及颗粒管型,还可见红细胞管型,该病症属于A慢性肾小球肾炎B肾病综合征C慢性肾盂肾炎D急性肾盂肾炎E急性肾小球肾炎单选题4、包煎的中药是A鹿角霜B 鹿角胶C蒲黄D砂仁E当归单选题5、孕妇禁用的中成药是A人参归脾丸B 万应胶囊C癃闭舒胶囊D麝香风湿胶囊E 清肝利胆胶囊多选题6、中西药联用的优点是A降低成本

2、B 协同增效C延长药物体内的代谢时间D提高药物吸收率E降低西药的不良反应单选题7、诃黎勒的正名是A金银花、金银藤B苍术、白术C砂仁、蔻仁D刺蒺藜、沙苑子E 青皮、陈皮单选题8、大腹子的正名是A牵牛子B郁金C三棱D五灵脂E海藻单选题9、泄泻脾肾阳虚证的临床症状是A保和丸加减B 四神丸加减C参苓白术散加减D 加味左金丸加减E 舒肝丸加减单选题10、用补虚药治疗具有闭塞不通症状的病证,该治法属于A通因通用B 塞因塞用C寒因寒用D 热因热用E 用热远热多选题11、婴幼儿在合理应用中药时,宜佐凉肝定惊之品,可选用的中药有A神曲B 蝉蜕C 鸡内金D钩藤E 僵蚕单选题12、含氢氯噻嗪的是A可用于感冒或其他原

3、因引起的高热和缓解轻中度疼痛B较少剂量也易引起不良反应C服用超量可出现恶心、呕吐、胃痛、胃痉挛、腹泻、多汗等症状D若与肝药酶诱导剂尤其是巴比妥类并用时,发生肝脏毒性反应的危险增加E肝肾功能不全的患者应慎用单选题13、根据中国药典“凡例”【贮藏】项下的规定,冷处所指环境条件A不超过20 CB 避光且不超过 20CC2C 10CD10C 30CE2C 8C单选题14、临床使用不当可引起肝损害的动物类中药有A三七B 诃子C苍耳子D川楝子E 黄药子单选题15、真武汤与氢氯噻嗪,能A含钙、镁、铁等金属离子的中药及中成药B 硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐、亚铁盐类C山楂、五味子、山茱萸D碱性较强的中药及中成药E

4、含碱性成分的中成药单选题16、患者无法入睡,情志变化时症状加重, 舌苔薄白,脉弦。患者的辨证当属A自汗B 盗汗C心悸D 不寐E 狂证平时情志抑郁, 胁肋胀痛,嗳气时作,单选题17、冲脉为A气海B 血海C髓海D阳脉之海E 阴脉之海单选题18、某女, 35 岁。胃痛胀满,嗳腐恶食, 宜选用的中成药A肝B心C脾D肺E肾矢气后痛减,医生辨为饮食停滞,治单选题19、某女, 45岁。患有类风湿性关节炎, 牙痛,邻居介绍服用新癀片。 患者购药时向执业药师咨询, 希望了解该药的更多 信息。药师咨询患者的一般情况和用药目的后, 结合病人既往治疗情况, 阻止了长期服用解热镇痛药。 近期咽喉肿痛、该患者购买新癀片。

5、 因为新癀片含有解热镇痛药, 为防止重复用药, 药师阻止了 患者购药。新癀片含有的化学成分是A有头痛、头晕等中枢神经系统反应B发生过敏反应常为皮疹C常具有胃肠道反应D可引起肝肾损害E可引起粒细胞增高单选题20、治疗肾盂肾炎,防止胃肠道反应,保留杀菌作用宜用A丹参、黄芪、川芎嗪注射液加低分子右旋糖酐B 逍遥散加西药抗结核药C当归加西药抗结核药D甘草加呋喃唑酮E 丹参注射液加间羟胺、多巴胺1-答案: D本题考査糖、 脂代谢检查。 病理性高血糖可见于: 胰岛素分泌不足各项血糖 激素分泌增加应激状态肝糖原代谢异常胰腺病变药物影响脱水引起 轻度高血糖,见于高热、呕吐、腹泻等。2- 答案: C本题考查对阴

6、阳关系的掌握。 阴阳转化是指一定的条件下, 阴或阳可各自向其相 反方向转化,即由阴转阳,由阳转阴。阴阳转化的条件是处在 “ 物极 ” 状态。热极生寒是阴阳转化的一种表现。3-答案: D本组题考查尿沉渣管型。 急性肾小球肾炎: 可见较多透明管型及颗粒管型, 可见红细胞管型;慢性肾小球肾炎:可见较多细、粗颗粒管型,也可见透明管 型,偶见脂肪管型、蜡样管型和宽大管型;肾病综合征:常见有脂肪管型,容 易见细、粗颗粒管型,也可见有透明管型;急性肾盂肾炎:少见有白细胞管型,偶见有颗粒管型;慢性肾盂肾炎:可见较多白细胞管型、粗颗粒管型。4- 答案: B烊化(溶化) 胶类中药不宜与群药

7、同煎,以免因煎液黏稠而影响其他药物成分 的煎出或结底煳化。 可将此类药置于已煎好的药液中加热溶化后一起服用。 也可 将此类药置于容器内, 加适量水, 加热溶化或隔水炖化后, 再对人群药煎液中混 匀分服,如阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶等。5-答案: B万应胶囊属于中国药典收载的孕妇慎用的中成药 6- 答案: B 中西药联用的优点包括:协同增效、降低毒副反应、减少剂量。7- 答案: A 本组题考查常见中药饮片的并开药名。 其中青陈皮调配应付青皮、 陈皮;忍冬花 藤调配应付金银花、金银藤;苍白术调配应付苍术、白术;潼白蒺藜调配应付刺 蒺藜、沙苑子。8- 答案: D 十九畏列述了九组十九味相反药,

8、具体是:硫黄畏朴硝(包括芒硝、玄明粉) , 水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆(包括巴豆霜) 畏牵牛子(包括黑丑、 白丑), 丁香(包括母丁香)畏郁金,川乌(包括附子) 、草乌畏犀角,芒硝(包括玄明 粉)畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。 爁又称燀,指放水加热微沸, 如桃仁、 苦杏仁去皮即用此法。煿,火干也,即今日之烘干法。炙,加液体辅料炒。9- 答案: B 肾阳虚衰【症状】黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,泻后则安,腹部喜温,形寒 肢冷,腰膝酸软。舌淡苔白,脉沉细。 【治法】温肾健脾,固涩止泻。 【方药】四 神丸(补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸)加减。 【中成药选用】可酌情选用涩 肠止泻散、四神丸、

9、固本益肠片、固肠止泻丸中的一种。10- 答案: A 本组题考查反治。反治是顺从疾病假象而治的一种治疗方法。热因热用 : 是以热 治热,即用热性药物治疗具有假热症状的病证。适用于阴寒内盛,格阳于外,反 见热象的真寒假热证。 寒因寒用: 是以寒治寒, 即用寒性药物治疗具有假寒症状 的病证。适用于里热盛极,阳盛格阴,反见寒象的真热假寒证。塞因塞用:是以 补开塞,即用补虚药治疗具有闭塞不通症状的病证。 适用于因虚而闭阻的真虚假 实证。通因通用:是以通治通,即用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证。 适用于实性通利的真实假虚证。11- 答案: B小儿体属&dquo;纯阳”,热病偏多,且肝常有

10、余,易出现肝热抽搐、惊风 之症。救治小儿疾病特别是外感病邪,出现壮热、烦躁、惊惕等症,则应在清热 透解之时,佐以平肝熄风之蝉蜕、钩藤、僵蚕、地龙等。神曲和鸡内金属于健脾 和胃之品。12- 答案: B 含对乙酰氨基酚成分中成药的使用注意: 对乙酰氨基酚也称扑热息痛, 是乙酰苯 胺类解热镇痛药, 可用于感冒或其他原因引起的高热和缓解轻中度疼痛, 一般剂 量较少引起不良反应。 长期大量使用对乙酰氨基酚, 尤其是肾功能低下时, 可出 现肾绞痛或急性肾功能衰竭、 少尿、 尿毒症。 若与肝药酶诱导剂尤其是巴比妥类 并用时,发生肝脏毒性反应的危险增加。 肝肾功能不全的患者应慎用, 有增加肝 脏、肾脏毒性的危

11、险。服用超量可出现恶心、呕吐、胃痛、胃痉挛、腹泻、多汗 等症状。有不少中成药含有对乙酰氨基酚, 若在治疗感冒发热使用这类中成药时 再服用对乙酰氨基酚制剂, 则使对乙酰氨基酚的剂量过大, 增加药物的不良反应。13-答案: C冷处:系指2C10C的环境。14- 答案: B 对肝脏有损伤,含有鞣质类的中药包括五倍子、石榴皮、诃子等。15- 答案: B 含雄黄类的中成药,不能与硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐及亚铁盐类西药合服,因 雄黄所含硫化砷具有氧化还原性,遇上述无机盐类后即生成硫化砷酸盐沉淀物, 既阻止西药的吸收, 又使含雄黄类的中成药失去原有的疗效, 并有导致砷中毒的 可能。16-答案: D本题考查对

12、不寐的辨证及脉象特征的认识。&dquo;不寐”是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。或为人睡困难,或为易醒不酣,或为寐短早醒, 或为寐梦纷扰,甚至彻夜难眠。根据患者症状,患病 &dquo;不寐”,说明 心神不宁、睡眠难安,故病位主要在心。17-答案: B冲脉的基本功能:调节十二经气血冲脉上行于头,下至于足,贯串全身,通受 十二经之气血,为总领诸经气血之要冲。故又称其为 “ 十二经脉之海 ” 。冲为血海冲脉起于胞中, 有促进生殖之功能, “ 血海 ” 。18-答案:弦脉主病:A 肝胆病、痛证、痰饮等。19-答案:新癀片含

13、有吲哚美辛。 含吲哚美辛的中成药使用注意: 吲哚美辛的不良反应发生 率高达35%-50%其中约20%的患者常因不能耐受而被迫停药。常见的有:(1)胃肠道反应如恶心、呕吐、厌食、消化不良、胃炎、腹泻,偶有胃溃疡、穿孔、 出血。( 2)中枢神经系统反应头痛、 眩晕、困倦,偶有惊厥、周围神经痛、晕厥、 精神错乱等。( 3)造血系统损害可有粒细胞、 血小板减少, 偶有再生障碍性贫血。( 4)过敏反应常见为皮疹、哮喘、呼吸抑制、血压下降等。( 5)可引起肝肾损害。20-答案: D 本组题考查中西药联用的特点。 其中甘草加呋喃唑酮治疗肾盂肾炎, 防止胃肠道 反应,保留杀菌作用;逍遥散有保肝作用,与西药抗结核药联用,能减轻西药抗 结核药对肝脏的损害;丹参注射液加间羟胺、多巴胺可加强升压作用;丹参、黄 芪、川芎嗪注射液加低分子右旋糖酐治疗心肌梗死。

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