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1、腹 膜 后 隙retroperitoneal space,1. 腹膜后隙概述,2. 腹膜后隙脏器与结构,内 容 提 要,一、概 述,（一）定义 位于腹后壁腹膜与腹内筋膜之间的间隙（二）境界（三）内容,（一）形态,肾门 肾窦 肾蒂,二、肾,（二）位置 位于腹膜后隙 脊柱两旁 右肾略低于左肾,肾的位置及其与椎体、十二肋的关系,肾与椎体、十二肋的关系如下：,（三）肾的毗邻,左、右肾的毗邻关系比较,（四）肾的血管和肾段,肾动脉 肾段 定义肾的分段（五段）特点肾静脉,（五）肾的被膜,肾筋膜 脂肪囊 纤维囊,三、输尿管,输尿管的行程及其分段行程分段：腹段、盆段和壁内段输尿管腹段的毗邻：后方：腰大肌前方：左
2、侧为十二指肠空肠曲、左结肠血管、左睾丸或卵巢血管、乙状结肠；右侧为十二指肠降部、右结肠血管、小肠系膜根、回结肠血管、右睾丸或卵巢血管及回肠末段,输尿管腹段的毗邻,输尿管的血供 多源性,四、肾上腺,形态：左半月形、右三角形毗邻：动脉：肾上腺上动脉肾上腺中动脉肾上腺下动脉静脉：左侧注入左肾静脉，右侧直接注入下腔静脉功能：,五、腹主动脉,1、位置2、毗邻,六、下腔静脉,1、位置2、毗邻,腰交感干 位置： 位于脊柱与腰大肌之间,七、腰交感干 与腹腔丛,腹腔丛,位置构成腹腔神经节,腹腔丛阻滞术,适应症： 1.腹腔脏器肿瘤转移性内脏疼痛。 2.腹腔血管痉挛性疼痛。 3.良性内脏神经痛。穿刺点体表定位 确定左侧第12肋下缘与L1棘突下缘连线，于棘中线旁开710cm，贴第12肋下缘进针。,腹腔丛阻滞途径,组成：位置：腰大肌间隙分支：髂腹下神经 髂腹股沟神经 股外侧皮神经 股神经 闭孔神经,八、腰丛,Thank you!,