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1、不完全川崎病 36 例临床分析 川崎病(kd)即皮肤黏膜淋巴结综合征,是儿童时期主要累及 小型动脉的急性全身非特异性血管炎。不完全也称非典型,是指临 床指标达不到完全符合诊断川崎病标准的病例,由于其临床症状体 征的不典型,早期诊断具有一定困难,1997 年 10 月2007 年 10 月收治川崎病患者81 例,进行回顾性分析,现报告如下。 资料与方法 81 例患者中,典型 kd 45 例(55.6%)为典型组,其中男 28 例, 女17 例,男女比 1.65 :1,年龄 3.6 士 1.8 岁;不完全 kd 36 例(44.4%) 为不完全组,男 22 例,女 14 例,男女比为 1.57 :
2、 1,年龄 3.5 士 1.9 岁。 诊断标准:主要临床表现:急性期掌跖红斑,手足硬性水 肿,恢复期指趾端膜状脱皮;多形性红斑;眼结合膜充血,非 化脓性唇充血皲裂;口腔黏膜弥漫性充血,舌乳头呈草莓舌; 颈部非化脓性淋巴结肿大1。典型 kd:不明原因持续发热 5 天 以上,抗生素治疗无效,伴其他 5 项主要临床表现中的至少 4 项, 在排除其他疾病后,即可诊断,称为典型性 kd1。不完全 kd: 不明原因持续发热 5 天以上,抗生素治疗无效,伴其 5 项主要临床 表现中不足 4 项,在排除其他需要与相鉴别的疾病后,也可诊断, 称为不完全性 kd2。冠状动脉病变(cal ):冠状动脉内径正常 值:w 3 岁2.5mm 49 岁 3.0mm 1014 岁 3.5mm 轻度扩张: 冠状动脉内径3.5mm 4mm中度扩张度:冠状动脉内径 4