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1、新编临床执业医师模拟题7单选题1、新生儿胎便的特点下列哪项是错误的A第3、4、5个月B第4、5、6个月C第5、6、7个月D第2、3、4个月E第1、2、3个月答案：A百白破3.4.5个月；脊灰2.3.4个月，麻疹8个月，乙肝0.1.6个月单选题2、不属于阵发性室上性心动过速临床特点是A心肌梗死B房颤C室上性心动过速D室性心动过速E心肌炎答案：D房室分离、心室夺获和室性融合波仍然是诊断室速最可靠的依据。单选题3、男，70岁。急性前壁心肌梗死7小时，就诊时突然心悸，无头晕。查体：BP100/70mmHg双肺呼吸音清，心率88次/分，律不齐。心电监测示：频发室性期前收缩。患者喘憋进行性加重，意识模糊。
2、查体：BP70/40mmHg心电监测提示室性心动过速。该患者最适宜的治疗措施是A定期复查B去除诱因和病因C每曰服用B受体阻滞剂D手术射频E冠脉支架治疗答案：B对于无器质病变的室性期前收缩，不必药物治疗，可消除患者的焦虑，避免诱发因素；如症状明显，可消除症状为目的用药。单选题4、具有逆转录过程的病毒是AHAVBHBVCHCVDHDVEHEV答案：B仅HBVDNAW毒，其余四种均为RNAW毒。单选题5、男孩,8岁。2天前因“感冒”诱发咳嗽，口服糖皮质激素无缓解。3岁至8岁类似喘息发作十余次，曾查肺功能明显降低，支气管舒张试验阳性。查体：呼吸困难，大汗淋漓，不能平卧，面色青灰，三凹征，双肺呼吸音降低
3、，无哮鸣音，心音较低钝。此时不适合的治疗是A静脉应用氨茶碱B口服白三烯调节剂CM受体拮抗剂吸入D受体激动剂吸入E糖皮质激素吸入答案：E本题很可能考生会误选β2受体激动剂，记住β2受体激动剂是哮喘急性发作期首选药物，而不是慢性持续期，本题主要问的慢性持续期，所以是吸入型糖皮质激素（ICS）。 单选题6、维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时由于A血钾浓度降低B血钠浓度降低C血钙浓度降低D血磷浓度降低E血镁浓度降低答案：C血清钙低于1.75mmol/L时，出现惊厥，喉痉挛和手足抽搐单选题7、少尿的定义是指尿量少于A胆红素B尿胆素C胆绿素D胆汁酸盐E血红素答案：B记忆型题。
4、正常人尿中的主要色素是尿胆素。单选题8、促进甲状腺激素分泌的激素是ATSHBACTHCLHDGHEFSH答案：A促甲状腺激素（TSH是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。单选题9、下列根除幽门螺杆菌的方案中首选的是A质子泵抑制剂+克拉霉素+钿剂，治疗2周BH2受体拮抗剂+阿莫西林+甲硝唾，治疗1周C质子泵抑制剂+克拉霉素+钿剂+阿莫西林，治疗10天D钿剂+克拉霉素+法莫替丁，治疗十天E质子泵抑制剂+克拉霉素+阿莫西林+硫糖铝，治疗一个月答案：C本题考查的是幽门螺杆菌。目前由于幽门螺杆菌的耐药问题，标准方案的根除率下降，因此建议采用PPI、钿剂联合两种抗生素的四联疗法。单选题10、心电图上
5、I和aVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变，具梗死部位是心脏的A下壁B前壁C后壁D高侧壁E前间壁答案：D高侧壁心梗的导联改变是I和aVL,可能受累的冠脉是左回旋支。单选题11、女孩，会用勺子吃饭，能双脚跳，会翻书，会说23个字的短句，最可能的年龄是A膝部B左手指C左手掌D踝部E左手腕答案：A判断骨龄，婴儿早期应摄膝关节X骨片，年长儿摄左手及腕部X线骨片。单选题12、男，20岁。右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体：T36.5C,P120次/分，R24次/分，BP80/60mmHg面色苍白，皮肤潮湿，右胸腋前线第5肋间2cm伤口，有血液流出，右胸叩诊实音，呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流，引流出血性
6、液体约600ml,1小时内又引流出血性液体300ml,此时首先考虑的诊断是A凝固性血胸B创伤性湿肺C迟发性血胸D心脏压塞E进行性血胸答案：E右胸刀刺伤2小时就诊。既往体健。查体：T36.5C,P120次/分，R24次/分，BP80/60mmHg面色苍白，皮肤潮湿，右胸腋前线第5肋间2cm伤口，有血液流出，右胸叩诊实音，呼吸音减弱。急行胸腔闭式引流，引流出血性液体约600ml,1小时内又引流出血性液体300mlo提示：进行性血胸。单选题13、在急性腹膜炎的情况下，下列哪一种原因引起最常引起早期发热A由间皮细胞构成B是双向性半透膜C可分泌淋巴细胞及巨噬细胞D受交感神经和迷走神经支配E腹腔膜是人体最
7、大的体腔答案：D壁腹膜受肋间神经和腰神经支配，脏腹膜受交感神经、迷走神经支配。单选题14、下列关于人初乳的描述，正确的是A含蛋白质总量高B含饱和脂肪酸的脂肪较多C含铁量多D含乳糖量多E含钙、磷高答案：D母乳喂养的优点（与牛乳的对比）：富含各种免疫因子。蛋白质总量少，但以白蛋白为主，易于消化吸收。不饱和脂肪酸多，解脂酶多，易消化。含有乙型乳糖，利于乳酸杆菌、双歧杆菌生长。钙磷比例适宜（2：1）,易于吸收。锌、碘、铜较多，铁吸收率高。淀粉酶、乳脂酶多，利于食物消化。SIgA、乳铁蛋白、双歧因子较多。单选题15、患儿，男，7个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深
8、长，皮肤花纹，弹性极差。前凶、眼窝明显凹陷，肢冷，脉弱，心率160次/分,心音低钱。根据其脱水程度，其失水量约为体重的A低钾血症B低钙血症C低血量休克D代谢性酸中毒E中枢神经系统并发症答案：C由于吐泻等情况造成体液丢失和摄入量不足，造成小儿血容量减少，导致低血量休克危及生命。单选题16、新生儿尤其是早产儿易发生寒冷综合征的病理生理中，错误的是A体温调节中枢发育不成熟B皮肤表面积相对较大C血流较丰富D棕色脂肪含量较多E体内能量储存少答案：D新生儿硬月中症的病理生理特点：新生儿因体温调节中枢发育不成熟，造成具体温调节功能不足；新生儿皮肤表面积相对较大，血流丰富，易于失热；体内能量贮存少，产热不足；
9、产热方式又以棕色脂肪组织的化学产热为主，但其代偿能力有限，早产儿储存少，代偿产热能力差，缺乏寒战等物理产热方式；因此，新生儿，尤以早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿更易发生低体温。新生儿皮下组织中熔点高的饱和脂肪酸的含量多于不饱和脂肪酸，当寒冷或各种原因引起体温下降时，皮脂容易发生硬化，出现硬月中症。单选题17、新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。Apgar评分为A呼吸B体温C心率D肌张力E皮肤颜色答案：B评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标包括：皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸五项指标。单选题18、男，56岁，阵发性
10、胸痛10天，每次发作持续10分钟左右，运动可诱发，近1周胸痛发作频率增加，休息时亦可有发作，有陈旧心肌梗死病史，该患者暂时不宜做的检查是A心电图B超声心动图C动态心电图D冠状动脉造影E心电图负荷试验答案：E患者由稳定型心绞痛转变为不稳定型心绞痛，如果加重负荷可能存在心肌梗死的可能。单选题19、关于新生儿呼吸系统生理特点的描述，正确的是A110次/分B90次/分C70次/分D50次/分E30次/分答案：D足月儿生后第1小时内呼吸率可达60-80次/分，1小时后呼吸率降至40-50次/分，以后维持在40次/分左右。单选题20、可能有心功能不全存在A应用血管活性药物B补充血容量C积极处理原发病D高浓度吸氧E纠正酸中毒答案：B补充血容量是纠正休克引起的低灌注和缺氧的关键。