《《人体解剖学》--上下肢骨.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《人体解剖学》--上下肢骨.ppt（33页珍藏版）》请在三一文库上搜索。
1、2021/3/11,1,第四节 上肢骨,2021/3/11,2,上肢骨,组成:上肢带骨 锁骨、肩胛骨自由上肢骨肱骨桡骨 、尺骨腕骨、掌骨 、指骨 、,2021/3/11,3,肩峰端,是唯一与躯干相连的上肢骨。位于胸廓的前上方，呈横“S” 。内2/3 凸向前，外1/3 凸向后。内端膨大为胸骨端 ，其关节面与胸骨柄相关节。 外端扁平称肩峰端，其关节面与肩胛骨肩峰相关节。 临床上的锁骨骨折多见于中、外1/3交界处,胸骨端,2021/3/11,4,肩胛骨,位置：胸廓后外面，27肋之间。特点：属扁骨。有“两面、三缘、三角”两面1、腹侧面：与胸廓相对，有肩胛下窝。2、背侧面：横嵴称为肩胛冈。有冈上窝、冈下
2、窝。 （肩胛冈向外延伸的扁平突起称为肩峰）。,冈上窝,冈下窝,肩胛下窝,肩峰,2021/3/11,5,三缘1、上缘（短而薄）：外侧有肩胛切迹，再外侧有喙突。2、内缘（薄而利）：即脊柱缘。3、外缘（肥而厚）：朝外侧的梨形浅窝为关节盂。盂上下方的粗糙隆起分别为盂上结节、盂下结节。三角1、上角：上缘与内缘汇合处，平对第2肋。2、下角：外缘与内缘汇合处，平对第7肋。（计数标志）3、外角：外缘与上缘汇合处。有关节盂。,下角,肩胛切迹,关节盂,2021/3/11,6,大结节嵴,大结节嵴,大结节,小结节,结节间沟,解剖颈,外科颈,2021/3/11,7,2、下端：外侧前部半球状称肱骨小头（与桡骨相关节）。
3、内侧部有肱骨滑车（与尺骨相关节）。肱骨小头前上方的小窝称桡窝。肱骨滑车前上方的小窝称冠突窝。肱骨滑车后面的小窝称鹰嘴（容纳尺骨鹰嘴）。小头外侧的突起称外上髁；滑车内侧的突起称内上髁。内上髁后方有一浅沟，称尺神经沟（内行尺神经）。内、外上髁稍上方骨质较薄弱，易发生肱骨髁上骨折。,2021/3/11,8,一体：1、形状：上半部分圆柱形，下半部分三菱形。2、肱骨体中部外侧有三角肌粗隆。中部后面有外上斜向内下的浅沟称为桡神经沟（内有桡神经和肱深动脉穿过），当肱骨中段骨折时易损伤桡神经。3、内侧缘靠近中点处有向上的滋养孔。,桡神经沟,尺神经沟,滋养孔,2021/3/11,9,位于前臂外侧（里尺外桡）。外
4、形1、上端：膨大称为桡骨头（与肱骨小头相关节）。桡骨头下方的环状关节面与尺骨相关节。头下方的缩窄部位是桡骨颈。颈的内下侧有桡骨粗隆。2、桡骨体呈三棱柱形，内侧缘薄锐称骨间缘。3、下端（前凹后凸）：外侧向下突出称为茎突。内面的关节面称尺切迹。下面有腕关节面与腕骨相关节。,桡骨,尺骨,尺切迹,2021/3/11,10,鹰嘴,冠突,滑车切迹,桡切迹,尺骨粗隆,环状关节面,尺骨茎突,2021/3/11,11,舟月三角豆 大小头状钩,4手骨 包括腕骨、掌骨和指骨,月骨,豌豆骨,三角骨,钩骨,掌骨底,手舟骨,头状骨,大多角骨,小多角骨,指骨底,指骨体,指骨粗隆,掌骨体,掌骨头,近节指骨,中节指骨,远节指骨
5、,腕骨 8,远侧列：大多角骨、钩骨头状骨、小多角骨,掌骨5 底、体、头,指骨 14,近节指骨中节指骨远节指骨,近侧列：手舟骨、月骨 三角骨、豌豆骨,2021/3/11,12,手舟骨,月骨,三角骨,豌豆骨,大多角骨,小多角骨,头状骨,钩骨,腕骨示意图,第一掌骨和第五掌骨前方的肌腱内多有豆状的籽骨，可以减少摩擦。,2021/3/11,13,（三）、指骨（14块）：分布：拇指2节，其余为3节（近节、中节、远节）。近端为底，中间为体，远端为滑车。,近节,中节,远节（远节远端粗糙，称远节指骨粗隆）,2021/3/11,14,下肢骨,分类下肢带骨: 髋骨自由下肢骨:股骨 （髌骨）胫骨 、腓骨跗骨、跖骨、趾
6、骨,2021/3/11,15,2021/3/11,16,1髋骨,髂骨 坐骨 耻骨（16岁以前由以软骨连结而组成，成年后软骨骨化，三骨在髋臼处互相愈合。） 髋臼由髂、坐、耻三骨的体构成，与股骨头相关节，其底部中央粗糙，无关节软骨附着，称为髋臼窝。,2021/3/11,17,外侧面：髂骨-构成髋骨上部，分为体和翼 髂嵴，髂前、后、上、下棘，髂结节,2021/3/11,18,内侧面：髂骨-髂窝，弓状线，耳状面，髂粗隆,2021/3/11,19,外侧面：坐骨-后下，分体和支 坐骨棘，坐骨大、小切迹，坐骨结节,2021/3/11,20,内侧面：坐骨,2021/3/11,21,外侧面：耻骨-前下，分体和二
7、支,2021/3/11,22,内侧面：耻骨-髂耻隆起，耻骨上、下支，耻骨梳，耻骨结节，耻骨嵴，耻骨联合面，耻骨联合，闭孔,2021/3/11,23,髋臼1、组成：由髂、坐、耻三骨的体合成。2、月状面：窝中半月形的关节面。3、髋臼窝：窝内没有形成关节面的部分。4、髋臼切迹：髋臼下部边缘的缺口。,2021/3/11,24,2、自由下肢骨（1）股骨位于大腿部，是全身最长的骨。 上端：股骨头、股骨颈、 大转子、小转子、股骨头凹； 体：臀肌粗隆、粗线； 下端：股骨内、外侧髁、 股骨内、外上髁,2021/3/11,25,粗线,股骨头凹,大转子,小转子,收肌结节,右前,右后,2021/3/11,26,下端
8、两个向后的膨突：内侧髁、外侧髁。 两髁前面的关节面相连形成髌面（与髌骨形成关节）。两髁后面的深窝为髁间窝。两髁侧面最突起处分别为内上髁、外上髁。内上髁上方的小突起称为收肌结节。髌骨：人体最大的籽骨。位于股骨下端，股四头肌肌腱内。 上宽下尖，前面粗糙，后为关节面。在体表可摸到。,2021/3/11,27,腓关节面,髁间隆起,胫骨粗隆,比目鱼肌线,2021/3/11,28,2021/3/11,29,腓骨头,腓骨颈,外踝,外侧髁,内侧髁,髁间隆起,胫骨粗隆,内踝,2021/3/11,30,中,外,距骨,足舟骨,内,跟骨,骰,2021/3/11,31,跟骨,距骨,足舟骨,楔骨,跖骨,趾骨,骰骨,跗骨属于短骨近侧列相叠的距骨和跟骨中间列的舟骨远侧列的第13（内、中、外）楔骨和骰骨。,2021/3/11,32,头体底,2021/3/11,33,下肢骨重要的骨性标志,髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、髂结节、坐骨结节、耻骨结节、大转子、股骨内上髁和外上髁、收肌结节、髌骨、胫骨粗隆、胫骨内侧髁和外侧髁、腓骨头、外踝、跟骨结节、舟骨粗隆、第五跖骨粗隆。,