运动解剖学关节.ppt

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1、第二章 关节学,第一节 总论,骨与骨之间借纤维组织、软骨或骨相连,称骨连结,定义:,分类:,直接连结间接连结,(一)纤维连结,.韧带连结 纤维性、弹性韧带连结,.缝锯状缝、鳞缝、平缝、嵌合,一、直接连结,(二)软骨连结,.透明软骨结合:第一肋与胸骨之间的结合、喉、气管环等,.纤维软骨结合:椎间盘、耻骨联合 3.弹性软骨结合:耳廓、咽鼓管、会厌软骨,(三)骨性结合,二、间接连接(滑膜关节或关节),(一)基本构造,1.关节面,关节头关节窝,2.关节囊,纤维膜滑膜,3.关节腔,关节窝,关节头,(二) 辅助结构,1.韧带,囊内韧带囊外韧带,2.关节内软骨,(1)关节盘、半月板,(2)关节唇,囊外韧带,

2、囊内韧带,关节盘,关节唇,3.滑膜囊、滑膜襞,滑膜襞,滑膜囊,三、关节分类. 按构成关节的骨数分(1)单关节:仅两块骨组成,一个为头,另一个为关节窝(2)复关节:由两块以上的骨构成,共同包在一个关节囊内. 按运动轴的数目(1)单轴关节:只一个运动轴方向运动,如指骨间关节等。(2)双轴关节:沿两个相互垂直的运动轴,可向两种运动方向,如桡腕关节等: (3)多轴关节:两个以上的运动轴,关节可作多种方向的运动3. 按关节的运动方式(1)单动关节:能单独进行运动,如肩关节和膝关节等。(2)联合关节:由两个或两个以上的关节同时进行运动,如两侧 的颞下颌关节或桡尺远、近侧关节等,4. 按关节面的形状 (1)

3、 球窝关节:头较大,球形;窝小又浅,头窝接触的面积不到1/3。(2) 杵臼关节:与球窝关节相似,但窝较深,包绕头的大部。(3) 椭圆关节:头及窝的关节面均呈椭圆形。可做额状轴及矢状轴的运动。沿额状轴,可作屈、伸运动;在矢状轴上,能进行内收及外展运动;另外,还可作环转运动。如桡腕关节和寰枕关节等。(4) 鞍状关节:关节面均呈鞍状,每骨的关节面既是头又是窝。有额状和矢状两个运动轴,如第1腕掌关节。(5) 屈戌关节:头呈横柱形,窝为横沟状。关节头的中部有沟,窝上有嵴,二者相合限制关节的侧方运动。仅沿额状轴,可作屈、伸运动,如指骨间关节。(6) 蜗状关节:屈戌关节的变形,关节面偏斜,运动轴与骨长轴不成

4、直角。如肱桡关节。(7) 车轴关节:由圆柱状的关节头与凹面状的关节窝构成。面位骨的侧方,围绕与骨长轴平行的垂直轴旋转。桡尺近侧与远侧关节。(8) 平面关节:两骨的关节面均平坦而光滑,大小一致,可作轻微 的滑动及回旋。如跗跖关节。,(三)滑膜关节的运动,1.滑动2.屈和伸:,在足部屈称为跖屈,伸称为背屈,3内收和外展,4旋内和旋外,在前臂旋内称为旋前,旋外称为旋后,垂直轴,5.环转运动,(五)关节的动脉、淋巴管和神经关节的动脉:一般很丰富,在关节周围形成致密的动脉网。自网发出分支,分布到关节囊的纤维膜与滑膜,并与附近骨膜的动脉相吻合。关节软骨没有动脉。2. 关节的淋巴管:关节软骨无淋巴管。3.

5、关节的神经:各部分布不同。一般关节囊的纤维膜,承受重量较大或运动范围较广的关节及韧带等,其神经分布均比较丰富。关节软骨则无神经分布。,第二节 中轴骨连结,一、躯干骨的连结,(一)脊柱,1、椎骨间的连结,(1)椎体间的连结,1)椎间盘,髓核纤维环,作用:缓冲压力,允许脊柱运动,纤维环,髓核,前纵韧带,后纵韧带,3)后纵韧带:限制脊柱过度前屈,2)前纵韧带:防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出,(2)椎弓间的连结,1)黄韧带,:相邻椎弓板间,协助围成椎管;限制脊柱过度前屈,2)棘间韧带,:限制脊柱过度前屈,3)棘上韧带和项韧带,:限制脊柱过度前屈,4)横突间韧带,5)关节突关节,黄韧带,棘间韧带,棘上

6、韧带,关节突关节,项韧带,关节突关节,(3)寰椎与枕骨及枢椎的关节,1)寰枕关节,2)寰枢关节,3. 腰骶连结:第5腰椎与骶骨之间的连结。椎间盘很厚,黄韧带发育良好,后纵韧带薄弱,无横突间韧带。两侧有髂腰韧带。 4. 骶尾关节:第5骶椎体与第1尾椎体之间,借椎间盘相连。椎间盘呈卵圆形,薄而较软,前后较厚,两侧较薄,中央有一小腔。 5. 尾椎间的连结:幼年时,于第1和第2尾椎之间,可见到明显的椎间盘。随年龄的增长,尾椎间的连结逐渐骨化形成骨性结合。,2、脊柱的整体观和运动,(1)整体观,1)前面观,2)后面观,(2)脊柱的运动:,颈、胸、腰、骶四个生理弯曲,屈、伸、侧屈、旋转和环转,颈曲,胸曲,

7、腰曲,骶曲,3)侧面观,(二)胸廓,1、肋椎关节,2、胸肋关节,1)肋头关节,2)肋横突关节,肋头关节,肋横突关节,胸肋关节,3、胸廓的整体观及其运动,近似圆锥形,上窄下宽,前后径小于横径,胸廓上口:,胸骨柄上缘、第一肋、第一胸椎体,胸廓下口:,第12胸椎、第11、12肋前端、肋弓、剑突,前壁:,胸骨、肋软骨、肋骨前端,后壁:,胸椎、肋角以后肋骨,外侧壁:,由肋骨体构成,胸骨下角:,肋间隙,运动:,呼吸运动,肋弓:,二 颅骨的连结,(一)颅骨的纤维连结和软骨连结:,缝、蝶枕软骨结合,(二)颅骨的滑膜关节,颞下颌关节,组成:,上颌骨下颌头、颞骨的下颌窝、关节结节,关节盘,运动:,上提、下降、前进

8、、后退、侧方运动,下颌窝,关节结节,关节盘,下颌头,特点:,第三节 附肢骨连结,一、上肢骨的连结,(一)上肢带连结,1、胸锁关节:,特点:,锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹及第一肋软骨,关节囊坚韧,有关节盘,关节盘,组成:,由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成,3、喙肩韧带,喙肩弓:,喙肩韧带与喙突、肩峰共同构成,防止肱骨头向上脱位。,肩峰,锁骨的肩峰端,喙肩韧带,2、肩锁关节,肩峰,喙突,(二)自由上肢骨连结,1、肩关节,由肱骨头与肩胛骨关节盂构成,头大、窝小,盂唇,囊内有肱二头肌长头腱,屈、伸、收、展、旋转、环转,盂唇,肱骨头,关节盂,组成:特点:运动:,囊外上前后有肌腱韧带,关节囊薄而松弛,肱二头

9、肌长头腱,喙肩韧带,关节囊,2、肘关节,肱尺关节,肱桡关节,桡尺近侧关节,特点,关节囊,前后壁薄而松弛,两侧壁厚而紧张,韧带:,桡侧、尺侧副韧带、桡骨环状韧带,运动,屈、伸、旋前、旋后,肱骨滑车,滑车切迹,肱骨小头,关节囊,桡骨环状关节面,组成,前面,后面,尺侧副韧带,桡侧副韧带,桡骨环状韧带,3、桡尺连结,(1)前臂骨间膜(2)桡尺近侧关节 (3)桡尺远侧关节,组成,尺骨头环状关节面为关节头,桡骨的尺切迹及自其下缘至尺骨茎突根部的关节盘构成关节窝。,特点,关节囊松弛,运动,与桡尺近侧关节联合使前臂旋前、旋后,前臂骨间膜,桡尺远侧关节,4、手关节,(1)桡腕关节,组成,关节窝桡骨腕关节面和尺骨

10、头下方的关节盘,关节头手舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面,(2)腕骨间关节,(3)腕掌关节,(4)掌骨间关节,(5)掌指关节 (拇指掌指关节),(6)指骨间关节,桡腕关节,二 下肢骨的连结,(一)下肢带连结,1、骶髂关节:,组成:,由骶骨耳状面、髂骨耳状面构成,特点:,其周围有多条韧带加强,2、髋骨与脊柱间的韧带连结,(1)骶结节韧带,(2)骶棘韧带,与坐骨大切迹围成坐骨大孔,与骶棘韧带、坐骨小切迹围成坐骨小孔,骶棘韧带,骶结节韧带,坐骨大孔,坐骨小孔,3、耻骨联合,由两侧耻骨联合面借耻骨间盘构成,4、闭孔膜,耻骨间盘,闭孔膜,5骨盆:,由左右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连结构成,界线:,骶骨岬、

11、骶翼、弓状线、耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴、耻骨联合上缘,小骨盆,骨盆上口:界线,骨盆腔,骨盆下口:尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、坐骨支、 耻骨下支、耻骨联合下缘,(二)自由下肢连结,1、髋关节,组成:,由髋臼与股骨头构成,特点:,关节窝深,髋臼唇,关节囊后方仅包被股骨颈内侧的2/3,关节囊紧张坚韧囊外有韧带加强,运动:,屈、伸、收、展、旋转、环转(运动方式同肩关节,但运动幅度小。),髋臼唇,髂股韧带,股骨头韧带,2、膝关节,组成:,股骨下端、胫骨上端、髌骨构成,特点:,韧带:髌韧带、腓侧副韧带、胫侧副韧带 、膝交叉韧带,半月板:内“C”外“O”,关节囊宽广、松弛,囊内有髌上囊、和翼状襞,运动:,

12、屈、伸,在半屈位时可作旋转运动。,股骨,胫骨,髌骨,髌韧带,半月板,髌上囊,翼状襞,前交叉韧带,后交叉韧带,胫侧副韧带,髌韧带,腓侧副韧带,外侧半月板,内侧半月板,后交叉韧带,前交叉韧带,前交叉韧带,前交叉韧带,后交叉韧带,胫侧副韧带,膑韧带,内侧半月板,后交叉韧带,外侧半月板,腓侧副韧带,返回,内侧半月板,外侧半月板,前交叉韧带,后交叉韧带,3、胫腓连结,上端:,胫腓关节:由胫骨外侧髁的腓关节面 与腓骨头构成。,两骨干间:,小腿骨间膜,下端:,胫腓前、后韧带,4、足关节,(1)距小腿关节(踝关节),组成:,胫、腓骨下端与距骨滑车构成,(2)跗骨间关节(3)跗跖关节 (4)跖骨间关节(5)跖趾关节(6)趾骨间关节,腓骨,胫骨,距骨,5、足弓:,跗骨和跖骨借韧带连结而形成的凸向上的弓。,组成,内侧纵弓:,外侧纵弓:,横弓:,跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨、内侧3块跖骨,跟骨、 外侧2块跖骨,3块楔骨、跖骨,

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