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两例术后认知功能障碍的处理体会 摘要:目的:通过对2例老年患者术后认知功能障碍的分析。 探讨麻醉前常规谈话对术后认知功能障碍的影响。方法:对 2例老 年患者及家属术前进行患者有可能出现认知功能障碍的现象进行 沟通和说明,出现后给予镇静、催眠等对症治疗。结果:经上述处 理患者安静,无心血管及呼吸功能抑制。结论:术后认知功能障碍 是可以有效控制的。 关键词:老年患者;麻醉;术后认知功能障碍 【中图分类号】r614【文献标识码】a【文章编号】1674-7526 (2012) 06-0230-02 例1,男61岁以右侧腹股沟疝入院,既往有咳嗽病史二十余 年。吸烟史40余年。体检:p57bmp bp120/70mmhg19bmp神清 颈 软 两肺呼吸音清晰,hr57次/分,律齐,未闻及杂音,腹平,右腹 股沟可触及5X 6cm的包块,辅检:ecg示心动过缓,左室肥厚。全 胸片示:慢性支气管炎。 1. 因病人hr57次/分,行阿托品试验(-)。 2. 病人步入手术室,情绪紧张,平躺后测血压 170/100mmhg 经静脉给予安定5mg复方氯化钠500ml加硝酸甘油5mg缓慢静滴, 血压降至130/80mmhg 3行硬膜外穿刺,一次成功。手术前,测平面 t10。 4.手术开始,切皮无痛。术中病人自诉胀痛不适,给予芬太尼 0.1mg静推,约5分钟后,不适感缓解,轻度嗜睡,能被唤醒并配