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1、3/2/2022,水 痘,ChickenpoxVaricella,3/2/2022,目的要求,了解水痘的病因、流行病学及发病机制熟悉水痘临床表现及护理,3/2/2022,目的要求,To understand the etiology and epidemiology of chickenpoxTo be familiar with the manifestation and nursing of chickenpox,3/2/2022,概述(overview),麻疹是一种由水痘带状疱疹病毒引起的急性传染病(Chickenpox is an acute contagious disease ca
2、used by varicella-zoster virus ),3/2/2022,概述(overview),临床特征为：水痘：全身症状轻微和分批出现的皮肤粘膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存。带状疱疹：从一侧的一个或几个连接区出现成簇疱疹为特征。,3/2/2022,病因(ETIOLOGY),水痘带状疱疹病毒为DNA病毒，呈球形，仅一种血清型,3/2/2022,病因(ETIOLOGY),水痘带状疱疹病毒(measles virus)该病毒病毒对外界抵抗力弱，不耐热和酸，对一般消毒剂均敏感。,3/2/2022,病因(ETIOLOGY),varicella-zoster virus儿童初次感染引起水痘恢
3、复后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节,3/2/2022,麻疹的发病机制,口、鼻 短期繁殖病毒 局部粘膜 血流 单核巨噬细胞 （第一次） 系统和脏器 潜伏期大量繁殖 局部症状 血流 （第二次） 前驱期 全身症状,3/2/2022,流行病学,传染源：传播途径：飞沫传播 直接接触传染人群易感性：,3/2/2022,典型水痘(Typical chickenpox),潜伏期(Incubation stage)一般为1416天，有时可达3周,临床表现,3/2/2022,典型麻疹,前驱期 (Prodromal stage)无或短，年纪愈轻愈无前驱症状。,临床表现,3/2/2022,典型水痘,
4、出疹期 (eruption stage) ：由红斑丘疹疱疹脓庖结痂的顺序演变,临床表现,3/2/2022,典型麻疹,出疹期 (eruption stage)皮疹性质:红色斑丘疹，疹间皮肤正常(red maculupapular rash, there is normal skin among rashes.),临床表现,3/2/2022,并发症(complications),皮肤继发细菌感染，如脓疱疮、蜂窝组织炎、心肌炎(myocarditis)肺炎(pneumonia) 个别患者在出疹后35天并发脑炎,3/2/2022,实验室检查(laboratory Test),白细胞总数正常或稍增高，淋巴细胞增高病毒分离血清学检验新鲜水疱底部刮取物检查,3/2/2022,治 疗(TREATMENT),无特异抗病毒治疗，宜采取对症治疗,一般预后良好。,3/2/2022,护理(Nursing),护理评估,3/2/2022,护理(Nursing),护理诊断Impaired skin integrityRisk for infection transmissionPC:肺炎、脑炎,3/2/2022,护理(Nursing),护理措施皮肤的护理，避免抓破疹子病情观察避免使用激素类药物预防感染的传播,