内陆渔业船舶证书申请和年审业务审批表.doc

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1、内陆渔业船舶证书申请和年审业务审批表 编号:(地区简称) 船登 ( 20XX) S-XXXXXX号一、申请申请人信息名 称身份证件号码/公司注册号联系电话地 址邮政编码二、申请事项取得船舶来源 制造 更新改造 购置 其他: ;拟用船名: 指标申请船舶种类主机总功率(kW)船体材质作业场所作业类型指标来源项目船名渔船编码主机总功率(kW)作业类型淘汰渔船/被购置渔船/其他其他年审 换证 补证 注销专项捕捞(品种、场所、时限): 船名渔船编码船舶种类船籍港 申请人签名: 年 月 日 三、业务办理情况第一步:指标审批签发人: (单位公章) 年 月 日第二步:船名核定船名:船籍港:核准人: (单位公章

2、) 年 月 日第三步:渔船检验签发人: (单位公章) 年 月 日第四步:渔船登记经办人: (单位公章) 年 月 日第五步:生产作业许可签发人: (单位公章) 年 月 日填报说明:每份申请书仅限填写一艘渔船;淘汰旧船超过二艘时请根据表中格式另附表说明;船舶种类填写:捕捞渔船、养殖渔船和渔业辅助船;本申请表作为渔船所有人申请办理相关业务凭证,在业务办结时由发证机关留存,其他部门在办结相应业务后留存复印件。文档可自由编辑打印内 陆 渔 业 船 舶 证 书编号:(发证机关简称) 船登 ( 20XX) NL-XXXXXX号船 名苏靖渔12345(样本)照片渔船编码321282200508船舶所有人名称身

3、份证件号码/公司注册号123456197012045678船舶所有人地址船舶种类捕捞渔船船籍港靖江船 长12.80米型 宽2.20 米型 深1.20 米建造完工日期2005年8月15日总吨位2船体材质钢质主机型号及数量ZS1100B,1主机总功率33.0 千瓦核定航区B级核定乘员4人信号设备环照灯1盏救生设备救生衣6件、救生圈2只防污染设备消防设备灭火器2个,太平斧1把,生活水桶1只作业类型作业场所作业时限刺网长江靖江段201年月日至201年月日,禁渔期除外根据中华人民共和国渔业法等法律法规规章的规定,该船已检验合格、取得渔业船舶所有权并办理国籍登记、获得生产作业许可,准许其航行作业。证书有效期至:20年月日;此间须按规定申报年度审验签证。备注:本船未配航行信号设备不得夜间航行作业。签发人:(签字) 发证机关(公章)20年月日 年度审验签证该船已按规定经营运检验合格,生产作业许可年审通过。记事:审验机关(公章)年 月 日该船已按规定经营运检验合格,生产作业许可年审通过。记事:审验机关(公章)年 月 日该船已按规定经营运检验合格,生产作业许可年审通过。记事:审验机关(公章)年 月 日该船已按规定经营运检验合格,生产作业许可年审通过。记事:审验机关(公章)年 月 日

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