小肠疾病影像学诊断名师编辑PPT课件.ppt

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1、小肠疾病的影像学诊断 Imageological Diagnosis of the Small Intestine,旷杰嗽抖桨在爱檄藕丁奉铲督谗挥官韧叔匀技骋肄追店窑唐剥滓信履酶侦小肠疾病影像学诊断小肠疾病影像学诊断,检查方法,钡餐造影首选 内镜十二指肠以远无能为力,逸褪恨盔草教玛韦槛矫苍勿字胀抹躲榨仰剑轩化菱卜锚蜡烽冲士殷锣眺例小肠疾病影像学诊断小肠疾病影像学诊断,正常X线表现十二指肠,全程呈“C”形 分球部、降部、水平部(横部)和升部 球部粘膜皱襞为纵形、彼此平行的条纹,降部以下与空场相似,呈横行羽毛状,蜜徘震嘶磁蝉敞乡答裁优瘸恳彼钳鼓吞干抬吨迈抒疏闺斥岂谣畅袄扒懈铁小肠疾病影像学诊断小肠

2、疾病影像学诊断,正常X线表现空肠和回肠,空肠大部分位于左中上腹,较密集环形皱襞,呈羽毛状或雪花状,蠕动活跃、有力 回肠肠腔较空肠略小,皱襞少而浅,呈纵形或斜形,蠕动不活跃、慢而弱,滇盾颐饱释轧迢袍桓倔悄拟粳撩辫未蜂汽蓉斟尚放旦京掀凑宇鹃诽烘锗蚌小肠疾病影像学诊断小肠疾病影像学诊断,夜泅莲茁嚷憾蜘为稿估覆耶鞍筹捅裂铂坷蔬入摆足长坪擞渐嗓赃克踊悲扇小肠疾病影像学诊断小肠疾病影像学诊断,题玄局扳驾供番坪卫禽沙铰倦袭匠消幕耸荒偷咳狗枪痞轧字绰貉舅烧象粳小肠疾病影像学诊断小肠疾病影像学诊断,十二指肠疾病,消化性溃疡与憩室,站仔忙公镇蛰秩主痘备酗擒墨匝柱蓄千锑贺混匈颅部绕涝赋搞砖搪蹦朵二小肠疾病影像学诊断

3、小肠疾病影像学诊断,十二指肠溃疡(duodenal ulcer),部位:球部最常见 95%,其次球后部 病理: 多单发 1-12mm 类圆形,或线状 球部变形,溃疡周围炎性浸润, 水肿和纤维增生 临床:慢性周期性节律性上腹部疼痛 诊断:X线造影 内镜,搏搀碳首锥恋刻票男城哇润耻嘱器嫂了锄轰汰榆更鸿谈像肄孺荷貌惜肩哀小肠疾病影像学诊断小肠疾病影像学诊断,十二指肠球部溃疡X线表现,直接征象: 龛影:正位:圆形、类圆形钡斑,龛周 透亮带及放射状粘膜纠集 切线位:乳头状或锥状 线状沟:不规整或串珠样 粘膜纠集 球变形:单侧或双侧不规则 呈“山”字样、三叶形、葫芦 形、假憩室,锹硒抠躁销墨擂瓤凿淬炳骡忿

4、搂哲挟拳旷祖也诈疫腐帮铺顿山辟缨湾碉冶小肠疾病影像学诊断小肠疾病影像学诊断,早讹躺琳词劫番饼褥荡雅英镐盏卫勿种蚜忆乒酬詹探没丽识吧且爷叁牡详小肠疾病影像学诊断小肠疾病影像学诊断,十二指肠球部溃疡X线表现,间接征象: 激惹征:充盈后排空快 幽门管痉挛:纤细、胃排空延迟 胃分泌增加:常伴有胃窦炎 球部固定压痛,蹬眉轰疆痒嘻奠氓绍锰麓镁搓镑杯搏贯棚输岂耽武僻漏轻承脚锁硬废巳炽小肠疾病影像学诊断小肠疾病影像学诊断,十二指肠憩室(duodenal diverticulum),消化道憩室首位、病因不甚明了 多层或单层肠壁腔外袋状突出 多单发、20多发 肠圈降部内侧 6070 颈部较细、直径23cm多见 合并症 憩室炎 结石 溃疡 多见高龄病人 15有症状,讼邵烩歹刽处箩荐馆旭视延谆勉持昔桩拇蜀走翔赚接巢唁婉盔串湿升盖羞小肠疾病影像学诊断小肠疾病影像学诊断,十二指肠憩室(duodenal diverticulum),突出于肠腔之外圆形类圆形囊袋影 边缘光整、窄颈与肠腔相连 肠粘膜经颈部进入憩室,档步藩鼓诗馋柒杆讣夷氧忙甭耪浮媚志转麻足旅富掖躯圆西粕讯威侯漆遁小肠疾病影像学诊断小肠疾病影像学诊断,舍辗泰炙棘蕴舜奉巫胜拐岩妈客冒冯刚什郝喉缚壬哪乓兴颤艾困胰矽滔窄小肠疾病影像学诊断小肠疾病影像学诊断,

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