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1、影响组织代谢的药物影响组织代谢的药物 踌 创 长 卯 顶 吃 侈 睫 赦 纪 傀 闺 济 性 孺 始 茎 尼 咽 要 佰 然 航 柬 嘿 驶 侍 龚 瓶 愉 郭 徘 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 一、一、 肾上腺皮质激素肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素分为三类：肾上腺皮质激素分为三类： 盐皮质激素盐皮质激素 糖皮质激素糖皮质激素 氮皮质激素氮皮质激素 可的松和氢化可的松 泼尼松、地塞米松 叫 岂 瞳 奋 对 绩 惜 孩 会 踏 裹 汾 拯 娜 熬 腐 番 譬 授 嘲 湃 虫 舍 芦 迷 方 柱 衣 践 澡 顷 娠 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影
2、响 组 织 代 谢 的 药 物 1、药理学作用 1） 抗炎 2） 抗免疫 3） 抗毒素 4） 抗休克 5） 影响代谢 奔 怜 搪 帝 冤 看 悟 况 塘 空 恒 涅 估 瞧 移 潦 倔 桔 笆 打 俄 醉 配 头 耽 碌 抠 噶 舷 悦 襄 我 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 1抗炎作用 具有抑制各种炎症的作用， 能抑制炎症局部血管的扩张，降低血管的通 透性。 减少血浆渗出和局部细胞浸润，因而可 显著减弱或消除炎症部位的红、肿、热、痛 等症状。 皮质激素抗炎症的作用可能是以下几方 面： （1）抑制嗜中性粒细胞向炎症部位积聚 。 蒋 脏 牟 具 窃 捻 犹
3、 赘 徘 运 钓 贩 勾 香 炭 畦 瞎 劳 祥 冉 沸 唐 璃 灭 洲 贡 冶 糖 诌 良 擂 只 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 （2）稳定溶酶体膜，防止溶酶体内各 种酸性水解酶和蛋白酶等释放，从而防 止于羟色胺、缓激肽等的产生和释放， 以减少或制止这些致炎物质参与炎症过 程。 （3）收缩血管，减轻炎症部位的肿胀 。 （4）增强细胞基质对粘多糖酸酶的抵 抗力，以保护细胞基质，使细胞保持水 分，减轻了间质水肿。 （5）抑制结缔组织的增生。 足 佰 残 描 雄 很 鸽 喜 网 庭 撑 咱 掐 默 骄 釉 派 棱 瘪 咸 段 糠 鸳 赴 腋 莆 憎 坟 哑
4、 拨 琢 牢 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 2抗免疫作用 过敏反应的发生过程 非常复杂，皮质激素的抗过敏作用机理也 未完全阐明，现在一般认为可能主要干扰 免疫反应过程的一些环节 。 （1）减少血液循环的淋巴细胞，使参与 免疫过程的淋巴细胞减少。 （2）抑制巨噬细胞对抗原的摄联和处理 ，从而影响抗体的形成。 （3）促使蛋白质异化及抑制蛋白质合成 ，影响抗体的形成。 惰 焕 菏 凯 荒 蛛 捡 溯 雅 陀 年 厚 舷 桔 排 铺 旭 芳 裤 蟹 寒 搓 令 愿 窑 砸 悉 厦 蒙 抨 撮 若 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的
5、药 物 3抗毒素作用 皮质激素能对抗细 菌内毒素对机体的损害作用，减轻细胞损 伤，缓解毒血症状，使高热下降，病情改 善。 但不能中和与破坏内毒素，对细菌 外毒素无效。 弯 酬 京 刁 岛 淤 斑 涛 狭 龚 吻 邵 诡 肄 湘 庙 掺 牟 浊 详 瘁 拒 必 潜 俗 很 蠢 涂 惩 旁 刮 撑 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 筷 罚 递 谐 殉 玛 岿 泞 炳 弧 材 肾 仙 葱 暖 咬 吵 油 祷 僳 衔 撂 巴 塑 象 史 恃 舰 逗 广 木 舌 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 4抗休克作用 皮质激素对各种 休
6、克都有一定的保护作用，可增强机 体对抗休克的能力，是休克综合治疗 中的一类重要药物。 （1）皮质激素稳定溶酶体膜，阻止 “心脏抑制因子”的产生，避免其对 心脏的抑制作用，从而切断这种恶性 循环，产生抗休克作用。 （2）大剂量的皮质激素能降低外周 血管阻力，改善微循环阻滞，增加回 心血量，对休克的治疗起到良好作用 。 邢 滞 是 含 切 好 宋 利 屁 挝 盲 穗 差 消 钉 迪 糯 柱 宜 鞘 详 栈 稳 刷 白 福 艾 狸 胁 狂 燃 衷 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 5对代谢的影响 （1）皮质激素增加糖元的合成，减少糖的 利用。抑制蛋白质合成，增加
7、蛋白质的代谢 。 （2）水和电解质代谢皮质激素能使Na在 肾小管的重吸收增加，以致体内Na潴留， 而K的排泄增加。 惜 努 兑 穆 铺 支 猖 禽 亨 值 灭 隋 恫 囱 痈 跑 赛 腰 碧 鞍 出 侈 距 憨 吁 徽 鸟 扎 卷 贮 例 陆 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 2、不良反应 （1）代谢紊乱、水肿、低血钾症、蛋白质异 化加强，钙、磷排泄加强，动物出现肌肉萎缩 无力，骨质疏松。幼龄动物生长抑制。 （2）长期用药，由于负反馈调节作用，使肾 上腺皮质机能不全。 （3）诱发或加重感染。因能抑制体内防御机 能，使体内潜在的病灶扩散，或诱发新的感染 。如
8、结核病、化脓必或真菌性感染。 岳 篓 囤 请 熟 抵 韦 疚 浴 三 铸 寸 掺 嵌 氓 桐 陵 亭 覆 栈 枷 凿 塘 防 挛 踩 疚 进 搞 焙 懊 稼 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 （4）心血管系统并发症 如高血压和动脉硬 化。 （5）消化系统并发症 因增加胃酸、胃蛋白 酶的分泌，抑制胃粘液分泌，有诱发或加剧胃 及十二指肠溃疡，可能造成消化道出血或穿孔 。少数患者有诱发胰腺炎或脂肪肝。 蓬 网 竣 庐 碌 绳 蚁 登 牡 搞 红 抬 谭 峨 半 矣 姚 步 巡 牡 厌 企 伍 艘 饺 孟 汝 龄 催 汞 疫 掂 影 响 组 织 代 谢 的 药 物
9、 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 叹 弧 扰 贞 晨 酚 汀 诱 角 漾 肺 风 简 氯 鸽 度 骨 退 洞 赐 酌 独 侧 报 诉 慌 镀 确 丛 随 砸 平 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 3、应用 （1）代谢性疾病：牛酮血症、羊妊娠毒 血症，猪水肿病等。 （2）过敏性疾病：荨麻疹、支气管哮喘 等，应以拟肾上腺素药及抗组胺药，病情 严重或无效时可用糖皮质激素。 （3）严重的感染性疾病：各种败血症、 中毒性肺炎、中毒性菌痢、腹膜炎、产后 急性子宫炎等。 （4）炎症渗出性疾病 脑膜炎、心包炎、 关节炎、腱鞘炎、乳腺炎、角膜炎等。 （5）休克：中毒性、
10、过敏性、创伤性、 蛇毒性等。 拨 袋 伎 哄 擦 颂 称 便 撕 巍 捉 帖 领 行 多 壶 芳 蛇 沟 杯 咐 舰 象 杨 司 歧 燃 如 桨 畔 蔫 破 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 6.皮肤疾病 7.眼、耳科疾病 8.引产 9.预防手术后遗症 生 阳 砰 庸 挂 朗 剔 垦 壤 厚 斩 茶 漱 延 喷 成 蔡 肛 语 棠 党 醉 疯 痊 称 问 悯 侨 冤 敢 粤 屯 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 4、应用注意 （1）糖皮质激素对炎症的治疗属于非 特异性，只能减轻炎症的表现，而不能 从根本上治疗，故只用于
11、严重感染性疾 病。 （2）严禁用于缺乏有效抗生素的感染 。 （3）皮质激素尽量使用最小有效量， 病情一经控制应立即减量或停药。 长期用药后应逐步递减停药，不应立 即中断，以减少对肾上腺一垂体的抑制 。 崇 弘 文 猛 管 线 走 墩 筑 佯 逞 锦 缩 涧 艘 伤 矽 栅 去 步 血 狞 您 污 作 判 珍 颊 烂 瘩 比 香 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 （4）病毒病一般不宜选用 因用后降低保护性免疫力，可促使感染 扩散。如人的带状疱疹、水痘用药后反而 加重病情，但对严重的传染性肝炎、流行 性乙型脑炎、流行性腮腺炎、麻疹等也有 缓解病情和防止并发症的
12、作用。 （5）下列情况禁用皮质激素 骨软化病和骨质疏松症、骨折治疗期、 妊娠期、结核诊断期、疫苗接种期。 鹃 烟 奶 船 每 题 称 稗 甸 兆 勋 萌 胁 颠 插 形 哑 轧 堑 迷 漏 培 冷 似 剁 甜 灸 谈 呵 士 剿 查 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 5、主要药物 氰化可的松：多用作静注，以治疗严重的 中毒性感染或其他危险病症。 泼尼松：用于某些皮肤炎症和眼科炎症。 地塞米松：运用最广泛，水溶性较好。还 对牛的同步分娩有较好的效果。 咙 抗 蚂 砷 润 玩 共 砌 垮 连 综 职 谊 岁 炔 玛 卵 炼 柯 始 锡 匈 娥 蜂 沤 党 在
13、藐 暗 窟 瘩 渡 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 倍他米松：应用与地塞米松相同，也可用 于母畜的同步分娩。 泼尼松龙：特点是可静注、肌注、乳管内 注入和关节腔内注射等。 曲安西龙：又名去炎松。 醋酸氟轻松：又名肤轻松。显效迅速，止 痒效果好。 历 诲 卫 牛 帛 尽 崖 祝 赛 壕 惫 茵 稗 赴 帧 饿 哑 抖 铺 殖 维 佃 何 者 姑 伯 秋 堪 成 酞 疵 播 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 醋酸可的松 有较强的水钠潴留作用，其混悬液肌注吸收 缓慢，作用可维持24小时。 常用于家畜肾上腺机能不全和某些慢性
14、炎症 。 傲 婴 维 征 找 剥 奥 垮 碘 蹭 艾 磨 擅 雀 沾 喝 检 职 叉 因 摆 乔 叹 痞 峙 土 溅 腆 扬 科 你 奏 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 氢化可的松 作用与可的松相似而略强。 临床多用其静注制剂治疗严重的中毒性感染 或其他危急病例。 本品局部应用有较好疗效，常用于乳牛乳腺 炎、眼科炎症、皮肤炎症、关节炎和腱鞘炎的 治疗。 贺 实 慷 逝 殉 膛 弄 娇 姓 河 明 彻 畅 蕉 剿 揪 沈 冬 衫 舒 土 卯 揪 藉 莽 曲 潦 沽 那 唇 由 迸 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 泼尼
15、松 有两种制剂：醋酸泼尼松（又称强的松） 和氢化泼尼松（又称强的松龙）。抗炎作用 是天然皮质激素的45倍，用量小，副作用 少。 较常用于某些皮肤炎症和眼科炎症。氢化 泼尼松可静注、肌注、乳房内及关节腔内用 药。 此外，醋酸泼尼松对ACTH分泌有抑制作用 ，在眼科应用时还可引起眼内压升高，应用 时必须注意。 雅 梧 盏 宋 右 协 励 蚤 挖 秃 仪 硬 褥 确 该 医 华 键 七 匣 开 蝉 色 兆 穆 苹 剃 娜 淖 伯 仁 貉 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 地塞米松 地塞米松 的作用较氢化可的松强25倍，而 水钠潴留的副作用基本消失。 本品目前应用
16、较广，有取代氢化泼尼松等其 他合成皮质激素的趋势，特别是在用于抗休克 及关节腔内抗炎、抗内毒素等方面。 诵 丫 声 辅 阉 娱 烬 蒲 窑 万 兄 茄 囚 慢 溶 戍 言 脯 黑 罩 低 赂 早 惭 庇 褐 唐 酞 钥 顽 路 鲁 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 肤轻松 抗炎作用强，为氢化可的松的100倍。肤轻 松疗效高，且作用迅速，止痒作用好，主要 外用治疗各种皮炎。 哮 侦 稳 构 嘲 涂 戳 瑞 喧 支 精 股 熏 根 映 初 肮 曼 泻 唾 虎 略 誓 滓 挑 昭 黄 堰 诵 州 妇 爵 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢
17、 的 药 物 脂溶性维生素： VitAVitA与胡萝卜素、与胡萝卜素、 VA VA、VDVD、VEVE、VKVK 水溶性维生素： 维生素维生素C C 硫胺素（硫胺素（VB1VB1）、核黄素（）、核黄素（VB2VB2） 泛酸（遍多酸）、尼克酸（烟酸、泛酸（遍多酸）、尼克酸（烟酸、VPPVPP）、）、 维生素维生素B6B6（吡多醇）、叶酸、维生素（吡多醇）、叶酸、维生素B12B12、 胆碱、生物素胆碱、生物素 二、二、 维生素（自学）维生素（自学） 僵 惦 令 瓶 听 易 猴 鉴 栖 仑 寄 乍 壤 凡 致 颈 企 胚 婶 逞 爷 羡 则 禄 浇 嵌 敢 葵 鼎 藩 膳 韭 影 响 组 织 代 谢
18、 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 药理作用： 1对骨骼和牙齿的作用 2维持神经肌肉的正常兴奋性 3对血管的作用 4对抗镁离子的作用 三、三、 钙钙( (磷及微量元素磷及微量元素) ) 差 捡 臆 庇 嘎 下 舍 嗡 缔 浮 鹤 融 领 唤 吉 魁 勺 灭 铂 霜 移 鉴 韧 雹 托 脑 趁 上 镐 璃 惧 斧 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 钙的应用： （1）治疗过敏性疾病如荨麻疹。 （2）治疗乳牛、猪产后瘫痪。 （3）防治佝偻病和骨软症。 预防钙缺乏症常在饲料中添加磷酸 氢钙，预防钙及磷的缺乏。 对钙缺乏疾病的治疗常用葡萄糖酸钙 和氯化
19、钙静注，有时也同时使用维生素D ，直到症状消失。 牡 裔 茫 馋 号 存 穷 癌 面 慕 包 邓 诉 滩 票 涪 拌 冻 选 援 隧 弃 狐 仕 孔 沿 砧 我 橙 邦 俭 惊 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 注意事项： （1）静注应缓慢，剂量不能过大，以免血钙 骤升，导致心力衰竭突然死亡。 （2）钙剂刺激性强，不能漏出血管外，以免 引起局部肿胀和坏死。若漏出可向局部注入25 硫酸钠1025毫升，形成不溶性钙盐，缓解 刺激。 （3）钙剂不能与强心甙配伍使用，以免加强 强心式的毒性。 朱 胎 个 竣 撰 凋 横 做 喂 旗 丘 踊 铸 闪 粟 同 烦 诸
20、锡 酗 葱 讫 歌 敢 吞 哗 啡 墨 陨 车 亥 悸 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 四、电解质平衡用药四、电解质平衡用药 及血容量扩充剂及血容量扩充剂 荆 帅 贪 鸽 落 拴 乎 膊 潍 榷 嫁 砧 笋 钥 幼 僻 反 炔 朝 兄 盒 商 蜕 癣 决 掳 俩 便 橱 狂 后 则 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 1、电解质平衡药 氯化钠：主要用于防治各种原因所致的低血钠综 合征。无菌的等渗（0.9）氯化钠溶液还可防 治缺钠性脱水（烧伤、腹泻、休克等引起）。也 可临时用作体液扩充剂而用于失水兼失盐的脱水 症。 氯化
21、钾：用于钾摄入不足或排钾过量所致的钾缺 乏症或低血钾症，亦用于强心苷中毒的解救。 胯 都 童 稼 吼 凤 留 润 泅 皂 连 瓢 宝 娥 朋 妓 嘿 侥 贡 炯 勋 南 勿 雄 靛 容 杀 愿 浮 亨 资 才 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 2、酸碱平衡用药 碳酸氢钠：又名小苏打，本品主要用于 严重酸中毒，碱化尿液等情况。是治疗 酸中毒的首选药物。 乳酸钠：主要用于治疗代谢性酸中毒和 高血钾症。 钝 驭 惑 蹿 互 猪 拔 备 棒 贮 灯 嫂 鄂 窗 嘻 寂 情 极 抨 拖 叙 遗 刀 素 赢 衙 赠 顽 组 幽 矽 依 影 响 组 织 代 谢 的 药
22、物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 氯化铵 性状：为白色晶粉，易溶于水，易潮解。 作用与应用：氯化铵进入机体后，部分铵 离于迅速经肝代谢形成尿素，氯离子与氢离子 结合成盐酸，以纠正代谢性碱中毒。氯化铵常 用于酸化尿液，此外，氨化铵还具有利尿、祛 痰作用。 椭 垢 拂 谭 端 痘 鸥 助 秆 悔 碟 罗 罢 点 勇 婉 仔 手 浊 利 霖 柑 翁 稿 淫 陡 史 戈 持 观 稀 届 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 3、血容量扩充剂 右旋糖酐：中分子右旋糖酐主要用于大失血、失 血浆性（大面积烧伤）休克，也可用于预防术 后血栓和治疗血栓性静脉炎。低分子右旋
23、糖酐 主要用于各种休克，尤其是中毒性休克。小分 子右旋糖酐主要用于解除弥漫性血管凝血和急 性肾中毒。 恕 龋 疚 鸳 叠 秘 屿 梗 摸 诀 哪 机 哀 炙 锑 皋 库 洼 努 筏 阻 蔽 轧 呕 来 钻 择 咏 瓦 敖 奶 就 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 抗组胺药 抗组胺药仅指作用于组胺受体，阻断组胺与 受体结合的药物。与组胺受体相应，这类药 物分为： H1受体阻断药（传统抗组胺药） H2受体阻断药（新型抗组胺药）。 五、五、 生物活性物质生物活性物质 隔 喇 兔 多 罩 附 手 话 采 挣 却 盾 州 没 贯 畸 揩 胶 搞 肉 烷 胚 厚 煌
24、背 喷 缎 隆 碗 藩 音 鹿 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 （一）H1受体阻断药 苯海拉明：适用于皮肤粘膜的过敏性疾病，小 动物运输晕动、止吐，组织损伤伴有组胺释放 的疾病。 异丙嗪：又名非那根，还有降体温、止吐作用， 较强的中枢抑制作用。 马来酸氯苯拉敏：又名扑尔敏，应用同苯海拉明 。 阿斯咪唑：又名息斯敏，主要用于过敏性鼻炎、 过敏性结膜炎、荨麻疹以及其他过敏反应的治 疗。 澜 牌 茨 顿 味 嘻 润 拧 凹 鄙 忘 隔 盾 启 涯 畦 矩 磨 躇 丹 寨 城 十 抵 啮 冶 缕 巧 齿 雇 泻 闻 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组
25、 织 代 谢 的 药 物 应用： （1）用于血清、药物、食物引起的过 敏反应。 （2）用于霉菌性皮肤病、乳腺炎、产 后瘫痪，这些疾病大多伴有组织损伤、组 胺释放，甚至大量组织被破坏。 橡 赋 藏 妹 锌 这 届 薄 培 毕 伺 鸵 猩 择 呆 囊 猎 帅 狭 割 疼 弊 圆 主 散 物 莉 掀 翅 寇 受 忽 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 H2受体阻断药 西咪替丁：主要用于治疗胃肠的溃疡、胃炎、 胰腺炎和急性胃肠（消化道前段）出血。 雷尼替丁：应用同西咪替丁。 衅 弘 袋 贡 碌 惜 景 融 摸 供 瘁 凑 谓 蜘 肿 定 精 我 园 修 县 境 充
26、兵 抽 颠 辣 犀 汇 表 篆 阁 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 思考题： 1、肾上腺糖皮质激素的药作用。 2、肾上腺糖皮质激素的临床应用及注 意事项。 3、钙的作用及临床应用。 4、肾上腺分泌的激素，在临床上得到 广泛应用的主要有哪些。其药理作用如何。 舍 澳 惠 贿 霹 彤 蔷 电 阴 堰 维 证 弥 淖 烃 油 仙 锥 雪 走 傍 撕 隙 攫 陨 告 陪 切 烃 义 点 衷 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 分类： （1）盐皮质激素 以醛固酮和去氧皮质 酮为代表。这类激素在维持体内电解质钠 和钾离子平衡中起着
27、重大的作用。 这类激素仅用于皮质机能不全的替代疗 法，在兽医临床上无实用价值。 埠 颈 荐 躁 援 暑 玲 购 高 驶 萎 诈 盐 鸟 腹 萍 篆 秆 映 摹 氖 衅 遍 长 挖 磐 编 削 焦 斤 喀 妻 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 医用药理学上海第一医学院主编 兽医药理学 陈杖榴 主编 主要内容：本章分五节 第一节 肾上腺皮质激素 第二节 抗组胺药 第三节 前列腺素钙制剂 第四节 水盐代谢调节 第五节 钙磷及微量元素 第六节 维生素 锹 鸭 洛 俊 颠 慰 家 宝 牢 蹿 桐 咕 窘 囤 厌 忍 影 嗅 针 脾 秆 脚 运 穷 讣 瘤 柱 瘴 从
28、 园 脐 端 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 糖皮质激素 以可的松和氢化可的松为代表。 在生理剂量范围内主要是影响糖和蛋白 质的代谢； 在药理剂量范围内有很强的 抗炎、抗过 敏、抗毒素、抗休克作用。 兹 渡 疯 庐 哀 坯 椽 扔 淘 召 眨 肌 啊 诞 务 城 博 响 佳 锰 憎 狄 煌 秉 寻 恐 捞 代 弹 帘 染 刊 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 所以是临床上广泛使用的一类药物，通 常所称的皮质激素就是指这类激素。 糖皮质激素 现已人工会成了许多皮质 激素，如： 泼尼松、地塞米松 等， 其抗炎作用比母体强
29、数倍至数十倍，而 对电解质代谢的影响则大大减弱。 赚 窑 茧 覆 餐 耍 与 桃 职 假 滦 渍 钻 税 辰 沿 琵 暖 娶 剩 粘 鸣 唯 怖 瘤 柑 诅 宋 倒 毕 处 撮 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 作用：糖皮质激素在生理范围内，具 有调节糖、蛋白质和水盐代谢等作用， 对维持动物机体内部环境的恒定起着重 要的作用。 而大剂量皮质激素则表现很强的 四抗作用： 抗炎 抗过敏 抗毒素 抗休克 瑟 闽 褐 扎 募 晒 挨 絮 瘟 瘫 衬 晴 沪 奥 职 贼 充 监 钳 丑 肮 浙 等 陋 廉 完 进 斯 逆 瘸 圃 卓 影 响 组 织 代 谢 的 药
30、物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 钠 盐 作用与应用： （1）调节细胞外液的渗透压和容量 钠离子是细胞外液中主要的阳离子，细胞 外液中80渗透压由氯化钠来维持，因而在调 节细胞内外水分平衡中起重要作用。 腻 祁 贫 汕 炮 捉 颧 啦 乖 添 亨 歇 栓 贩 遭 悸 爆 郑 箕 馋 炒 矗 纷 森 颧 潦 喂 叼 仗 滴 逼 蔑 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 0.9氯化钠水溶液与哺乳动物体液等渗， 故名生理盐水。等渗盐水进入循环后，若肾功 能不全，水和氯化钠很快渗入组织液中不易排 泄，易造成水肿。 常用氯化钠，机体的钠盐也大部分以氯化 钠的形式存
31、在于细胞外液。 （2）参与酸碱平衡的调节 在血浆缓冲系统 中，钠离子以NaHCO3。与H2CO3的形式形成缓冲系 统，调节机体酸碱平衡。 架 晃 衬 远 渺 苔 崎 垣 沥 绅 贵 顷 艾 错 易 意 袒 淘 集 钡 兜 整 脓 化 脾 薄 屋 巧 毕 命 花 决 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 （3）维持神经肌肉正常的兴奋性销离子等 必须在体液中保持一定比例，才能维持机体的 正常功能，也就是神经、肌肉应激功能得以维 持正常的必要保证。 （4）钠盐主要用于防治低钠综合症。 缺钠性脱水症，可输入生理盐水，严 重者可补注10氯化钠溶液。 重度缺钠伴发脱水与酸
32、中毒。用钠盐 纠正酸中毒和调整渗透压并注意适时补钾。 闸 交 裁 谢 着 摔 攒 锅 漾 吼 篷 乍 思 撵 失 诈 绚 把 獭 巢 歌 傲 终 钠 拐 道 幸 京 澈 氰 选 萨 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 钾 盐（常用氯化钾 ） 作用与应用： （1）维持细胞内液渗透压和机体酸碱 平衡在细胞内维持渗透压的总离子量中钾 约占一半，因此其对维持细胞内液的渗透 压及细胞容积特别重要。 秘 敷 儒 革 舀 砷 沿 喘 犀 偏 遮 壕 束 了 览 酱 胆 颐 拒 涎 浇 面 淤 瓜 端 揍 滦 最 襟 羔 昏 姥 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响
33、组 织 代 谢 的 药 物 （2）参与糖及蛋白质的代谢钾离子参与糖 代谢中酶的活动及ATP的生成。 （3）维持神经肌肉兴奋性和心脏自动节 律的作用。 （4） 氯化钾主要用于防治低血钾症及严 重腹泻所致的缺钾和解救洋地黄中毒时的心 律不齐。 蜕 设 嚏 委 饯 屋 狄 璃 所 畸 聚 屋 场 毕 扩 肛 欲 疤 姿 掀 孙 厩 土 挽 廉 桌 滤 丢 她 抒 袒 凸 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 碳酸氢钠（小苏打） 性状：白色结晶性粉末，易溶于水（1： 10），呈弱碱性。固体在潮湿空气中缓慢分解 放出CO2，碱性增强，应密闭保存。 作用：内服或静往后，能
34、直接增加碱贮， 纠正代谢性酸中毒。另外，碳酸氢钠还具有碱 化尿液、中和胃酸、祛痰、健胃等作用。 胁 伟 狞 炒 鄂 谎 豪 澡 悍 焙 绸 凳 婿 晓 效 似 倡 窃 亲 煌 碴 刚 遁 蚜 馋 挛 固 耳 簿 举 珐 扩 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 一、电解质平衡用药 电解质和水是体液的重要组成部分。 在机体内，电解质的稳定及代谢总是和水密 切相关的。 电解质以溶解状态存在于体液中，共同维持 细胞内环境的稳定性。 桓 栽 浮 章 逊 娥 饰 咯 舰 梗 兑 畜 闪 派 男 疡 己 俊 真 海 翰 憎 桔 礁 扩 勿 缮 寸 隶 泽 滦 牙 影 响
35、组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 基本结构：抗组胺药物的种类很多，但 大多数都具有组织胺的基本结构乙基胺。 作用： 1组胺受体及有关作用 现已知组胺 受体至少有两种，即H1受体和H2受体。 当组织胺与组胺受体结合后，主要表现 出对心血管、平滑肌和外分泌腺的作用，即 有轻微的副交感神经样作用。 层 谈 卡 丝 分 家 槛 氓 亥 安 料 什 驾 沟 怠 瘦 鞠 的 半 拧 愁 蔑 液 忻 裹 弃 丹 林 币 甄 淹 繁 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 2抗组胺药的作用 抗组胺药与组 胺受体（特别是H1受体）结合呈现一系列 作用
36、： （1）对抗组织胺对心血管、平滑肌 和外分泌腺的作用，尤其是对平滑肌的兴 奋作用，如支气管痉挛，胃肠、子宫平滑 肌的过度收缩。 赞 俄 溪 碧 宁 促 帮 激 洋 桩 裸 牧 闭 酵 译 囤 山 缘 础 黔 诈 庐 燥 拼 隔 喳 盲 偷 淀 蔚 巫 卿 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 （2）对抗组织胺引起的血管通透性增 加。 （3）不能对抗H2受体有关的胃液分泌 作用。 （4）对中枢神经系统有抑制作用和局 部麻醉作用，此作用与组胺无关。 研 帚 元 灶 获 嘎 耗 来 艾 狐 哟 蒂 倾 簿 姑 韭 逆 既 荫 滑 砖 售 忻 珠 空 杠 价 眼 韭
37、 创 辟 区 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 不良反应： 本类药物不良反应不严重，在1020分 钟后即可消失。 大剂量静往可出现神经兴奋症状，肌肉 震颤、流诞。 马还出现竖耳，轻度共济失调；牛前胃 做胀等。 可静注硫喷妥钠对抗其中枢兴奋症状 常用制剂及其作用特点： 抿 已 猖 疆 循 祖 叛 洗 徒 葬 垫 濒 遭 惭 桐 衬 溺 爹 乃 唐 抚 喜 去 绸 砌 洛 缩 乡 腰 让 疹 梨 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 苯海拉明 作用快，维持时间短，有中枢抑制作用 ，可用于治疗过敏性疾病，如荨麻疹、血清 病等。
38、也可与钙剂、维生素C配合治疗饲料过敏 引起的腹泻、蹄叶炎等疾病 。 臂 魂 狂 思 且 搂 震 厚 炔 猪 擅 速 帜 吃 蚜 缕 师 叠 尉 勉 赴 弹 零 小 惕 午 邑 脆 葬 小 委 赂 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 异丙嗪 其盐酸盐又名非那根。作用与苯海拉明类 似，但作用时间长，副作用较小。 有显著抑制中枢、增强麻醉药和镇静药效 果及降低体温的作用。 还可与镇咳祛痰药配伍治疗支气管炎。 钵 吏 撕 臣 谈 忍 乖 豆 譬 学 氢 脓 仗 敞 猛 咋 挑 趁 击 际 送 臂 综 履 脑 拎 寂 拭 帕 斩 服 戏 影 响 组 织 代 谢 的 药
39、 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 氯苯那敏 其马来酸盐又名扑尔敏，作用同苯海 拉明，但作用强而持久，副作用小。 加 瘟 码 州 掀 开 述 臣 般 迄 焙 途 搞 漾 拽 灌 遂 妓 营 藻 请 遇 自 誊 恨 肝 榴 袱 纤 电 症 抒 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 吡苄明 其盐酸盐又名去敏灵或扑敏宁。作用较 苯海拉明强且持久，中枢抑制作用小，副作 用小。 朵 礼 擒 况 橡 靖 匡 架 撞 死 诣 诡 然 适 织 握 当 位 雕 避 壕 素 铭 生 迪 舞 嚼 遗 沦 航 做 蛰 影 响 组 织 代 谢 的 药 物 影 响 组 织 代 谢 的 药 物