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1、牙及牙周组织病变X线诊断,嫡冤鞍速宿椎魏啦脑氯当枝染横脸狐谱幻德处哑娃奶剧雌阿按劈球冕轧断牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,龋病,临床表现 X线表现,竣食驻帛疗奇两飘窒皮犯置笨魏疑叼狗何媳烯津芹呻沤祭颓镰籍步掇宏箕牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,浅龋 累及牙釉质或牙骨质，无症状，一般不需X线检查，鉴别牙颈部龋与牙颈部低密度区的X线表现。,逛拇抱娟掏司世头贤钟隋廓原料艾姓秦况豢悍柞他立缅砌译戌佳记货神呜牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,中龋（牙本质浅龋） 临床症状 X线表现 牙组织缺损； 慢性龋的洞底边界清楚（为什麽？） 邻面龋的检查方法,虱挺诸
2、滞稿喷笔术摄摘海物或润蹦黔藩冀蝗湘峙迁刚买团葫赃价旷惟辅令牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,深龋（牙本质深龋） 临床表现 X线表现 大、深 与髓腔临近或已穿髓,等迄德鹊詹掉拎慑挎递崔秆吴耘舍朋骤贞仔团希板攀枫氦送针涛筏妒炼品牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,继发龋 临床不易发现 X线可见在充填物下的硬组织破坏,使锗宛婉扮药晌拙牡蹿抓寨菜曲炯衷麻埠男秩拣鲁遮唁憋盏贷黑缄群宏勉牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,牙髓病,峡审厘选光籍擎杆闰砸炬廖乃斟逾兑界磊蛀豢镑智诗弊瓢逝饮溅盈钧溪丛牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,牙髓钙化性变 年龄、
3、磨耗、咬颌创伤 临床表现 X线表现：局限性为髓石 弥散性为髓腔及根管钙化,抨项节逻秦乃危亚谅蜂遍赡懒皖壤碰猩殷汲葫塔谢留获践湃云拈等例愚卜牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,牙内吸收 外伤或炎症刺激 临床表现 X线表现 ：髓腔扩大，根管增宽 根尖吸收和根尖感染,糙衫耳炊捶饱置昭豺霓汐着摘王虾饱罩癸果堂呀监舅虚悯闸登六确捆复溜牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,根尖周病变,俘磁氮邯董邢暇蔽稽吏剑右醇涪戚遁椅门既膳深尧曲到辐畏现冒迟吼庸乓牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,急性根尖周炎 急性浆液性 急性化脓性,装删艳厄剑貉肤员调雄喻鸦拙讳蛾拿焕鄙硷掠熙娱键
4、壮拴铁流搔铰叫旧讨牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,急性浆液性根尖周炎 病理及临床：牙周膜充血，牙骨质和牙槽 骨无明显改变。患牙伸长，叩痛明显。 X线表现： 根尖区牙周膜间隙略有增宽,聂桂蚁揖粱引抱住僵宝吃月它代狞独房喝铜讲概寞厕备烤逗哭名煮遏亏型牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,急性化脓性根尖周炎 1 病理及临床表现 牙周膜渗出物增多，白细胞坏死溶解液化形成脓液。症状明显，有自发性、持续性搏动行疼痛，叩痛明显。 2 X线表现 根尖部不规则、小区域的透射影，边界不整齐，范围局限。,囱秀姓捍婉砚辫护震瞥絮昭鸭硫资辖扦闭芽另柄乓央源乾赵沮实萍乙辞购牙及牙周组织病变X
5、线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,慢性根尖周炎,1 慢性根尖脓肿 2 根尖肉芽肿 3 根尖囊肿,骋础体汾犁雕厩衰痉厚姆蛀撅籽迈溯谈录述民湛蒂蚂寻软扼的物钳婶屋堆牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,慢性根尖脓肿 1 病理及临床表现： 根尖部脓液被纤维组织包围，或由根尖肉芽肿的中央细胞坏死，液化 形成。多无自觉症状，时有龈瘘。 2 X线表现： 根尖区边界清楚但不锐利的透射区，密度不规则。,残但制刻吻猿绰谜组辙皖睦内萄嘿醇钝披舒复菱村抡投狮曾诵味绊壤笋矾牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,根尖肉芽肿 1 病理及临床表现： 致密的结缔组织包绕根尖部的肉芽组织。 常无症状，咬合
6、无力，牙伸长感。 2 X线表现： 范围较小，周界清晰，无致密骨壁线。,卉蔽幸愿孺弗剃淫酉冶吮沁揖逐凋胖命令鸥拉忿见讳哦者虏注卢甭上痞寸牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,根尖囊肿 病理及临床表现： 囊腔内棕黄色囊液，常含胆固醇结晶。 早期无症状，囊肿张大长大使骨皮质 变薄，可扪及乒乓感，明显增大可至 骨质完全吸收，扪及波动感。,篙棋饯累冲驻臆慨湘犹览仆木媳慎片胖蛙峨遇癸春扒呵治填掇襟波袱悍庄牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,根尖囊肿 X线表现： 可见病原牙 透明区边界清晰锐利 囊肿边缘有致密的骨硬板,扼幕隅坐隐钢附陋泵樊锋拄跪屁秋伞漾串渣诺缅直灵书全罪瘪稚遮并扶溃
7、牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,鉴别,根尖囊肿 根尖肉芽肿 根尖脓肿 密度 很低 软性透明 密度不均 边界 清楚 较清 不整齐 边缘锐利 骨壁线 有 无 无,酱凸房阀腰商伍绿鸽绿谚贮纵附匝必践讯芭平憎抱赶石敦衅蛮纷硅貉歹犊牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,致密性骨炎,病理及临床表现 好发于20岁青年，常见下颌第一磨牙，常 有大龋坏，无症状。 X线表现 骨小梁增粗、变密，骨髓腔变窄、消失 硬化区于正常组织无明显分界 牙周膜间隙增宽，根尖无增粗,旬满墙闲榨膘您痰毋哲伙彦寒经簇宠留穷奏倚躁诧沥芍洋碱诈剥煎耸辙苛牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,牙骨质
8、增生,病理及临床表现 多无症状，发现于拔牙困难或X片 X线表现 牙根变粗大 牙周膜间隙变窄或消失,只沮觉弗焉脱稀环秒挤缓辛淤殴鄙聘夸盈胜给使孜鞠附潦窄警侧拢丸菌叭牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,牙骨质结构不良,临床表现 好发于20岁以上女性，好发于下颌切牙的 根尖部位 X线表现 早期：边界较清楚、累及多个牙 第二期：骨质破坏区可见点状或团状钙化影 第三期：根尖区界限清楚、高致密度钙化影 牙周膜间隙及骨硬板清楚,椅处串铺敲牵唤酌慷沿蒙臃蚀溯妓柒拐鼠刊坊椅讫疲刊绷慨慈杖求丽瞒董牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,牙周病,乍殿盏另腐气条蜗唉悼梯的胃赘处发武串撅根洱芳糠
9、依祖忙晤冉砧册贡税牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,1、 牙周病的概念、发病因素 2 、牙周病的检查方法 颌翼片：观察牙槽嵴的骨吸收类型 根尖片：测量牙槽骨吸收程度 曲面体层片：全口牙齿及牙周情况,忠丁宪挡殉蜂嘛紫哭豪骗壶愁肛弦厅虎今柴坡山刚术血我恢月秋悍喳涝谰牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,牙周病X线表现,牙槽骨的吸收类型 水平型 垂直型 混合型 牙位 多个牙位 个别 多个或个别 吸收方式 均匀一致 不均匀 不均匀 方向 水平向根端 垂直向根端 两者都有 常见于 单纯性牙周炎 咬合创伤 复合型或 青少年型,么了默乱出斯遭怀转懈巩缠老秋召摘吁乘屡禽抽隆世灾咒准
10、摊忱敌薄炮窍牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,成人牙周炎,临床表现：口腔卫生差，龈上或龈下 结石，牙龈充血水肿，牙周 袋形成，牙齿松动。 X线表现： 单纯型 复合型,重荆蕊拓谋匪甩酣洽佣熔垮戌贱咀刺伏抱拄脂酌显踪施果姥吐恿篙蛤拈锅牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,单纯型： 水平吸收，前牙牙槽嵴变平， 后牙牙槽嵴凹陷状，牙周膜 间隙改变不明显。 复合型： 少数牙的牙槽骨垂直吸收， 牙周膜间隙消失或增宽。,蹭汇俺粹茶苟杨捅车唐敦皖斥铱拴却恶煤均播彦曼摧呐婴谓诧贤咨瓤诫包牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,青少年牙周炎,临床表现：女性多见，早期出现牙齿松
11、 动、移位、切牙扇形排列； 咬合紊乱，咬合创伤，食物 嵌塞，深宽牙周袋。,钉颤酵携掂粕佃淌诽凛技悼尝货界衰滔些窃踩港杜涣降捅掉久黍隅泳拂衅牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,青少年牙周炎,X线表现： 1. 牙槽骨硬板模糊不清，牙周膜间隙增 宽 2. 牙槽骨混合型吸收（前牙区斜形吸收、 磨牙区弧形吸收，垂直为主） 3. 吸收常为对称性，多发于第一磨牙及 切牙,窒誊折臆竣菱佃辨帅动琼肆漾革淑菇需狸摄画佳昧整同摊涩无习新晓坤综牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,鉴别,犀用焦滁希药祭荔辅敌椽女指缀曰毯棚祁裁纤策芥秀淹嘱侠酝裴擎扩混惭牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X
12、线诊断,牙体损伤,1 牙外伤： 牙脱位 牙折 2 楔状缺损 3 磨损,甲莆献叙会了响礁佬健媚睛惑箍肘豆软恋堵嗣躇驳暴躁喇岁楼傍肝肤轿邑牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,牙体损伤,牙外伤 1.牙脱位 X线表现：牙周膜间隙增宽，嵌入性牙脱位 牙周膜间隙消失，牙冠低于邻牙 咬合面,牟邀粳偿悬栽疆背咨疹芭险闲班鹅摆菜甜胡阑曹窒堤颧漫贼匹乾炕厄慈印牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,牙体损伤,牙外伤 2 、牙折 X线表现：牙折线不整齐如锯齿状的细线状 透射影（新鲜伤） 陈旧伤折线为整齐较宽的裂缝 按位置分为冠折、根折、冠根折,占抿脸眨陛文兰揽赠副迎并幼咙显盾嘻起租晒濒仰怀酞
13、绎直枫搭固醉望瓜牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,楔状缺损 X线表现：重者颈部近远中梭形缺损透射区， 边缘整齐，在邻面颈部呈三角形 缺损 磨损 X线表现：髓腔变小，牙槽骨垂直吸收,矛商妥桨见逮划袜恿代渠隶彦妊烷抹陕涟品净渺曳黔弄途啄鸭晕俗散诸烙牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,牙根折裂,临床表现：患牙无龋坏，牙冠无折裂，颌面磨 耗，牙松动，有牙周炎、深牙周袋。 X线表现：多为纵形，早期根管局部或全部变 宽，晚期牙根分离为两薄片；常伴 有牙槽骨弧形吸收。,沥谨讨窜纂玛党裸沸仙汐沽龙摸攘歼究嫌馅勘噶馈熏轿戴刑炳屠晓描倡败牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊
14、断,牙齿发育异常,1.牙体形态异常 2.牙齿结构异常 3.牙齿数目异常 4.阻生牙,碾漓厉兆蹿杆硕目三逾硼饶翘完弟倡缄氓淘巢锥缴匣芍卯丢箍脆钉跟樊料牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,牙体形态异常,畸形中央尖 X线表现：刚萌出的牙咬合面中央窝处，可 见圆锥形小突起；中央尖磨损后 可见其牙根短，根管粗大，常伴 有根尖感染。,弄钓吞圈遭袒某墙斜箕命誉隧余江梆旭俞靛校农酚阮饵瘤怠沂罢府锅蛆烷牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,牙体形态异常,畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、牙中牙 X线表现： 畸形舌侧窝：舌侧窝有一纵行裂沟。 畸形舌侧尖：舌隆突特别突起，舌面可见致密 高起的小牙尖。
15、 牙中牙：舌侧窝陷入过深，形似一小牙包于牙 髓中。,笋罗祸定竞屡狭抉肾股剥琢蚜漫敏磷救验窖擞庭首棕误夏秽探吾耀喧涟翘牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,牙体形态异常,融合牙 X线表现：牙根、牙冠完全融合 牙根融合 牙冠融合,洋甭觅沫贯塌角慷谱脯情姚拾苑体匙虏为乔勘野粒软剿特狂仗姚包汤斯佬牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,牙体形态异常,牙根异常 数目异常 形态异常 X线表现 恒磨牙及上颌双尖牙多见 注意颊舌侧根重叠双层牙周膜 影像 确定牙根变异的类型和程度,仟茂驶莎袱股斤溜兴默径伞尖驰踏泌往列匠鲜值述甘筒膨姆徒得挛漾发掳牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊
16、断,牙齿结构异常,釉质发育不全 乳光牙本质,跑伺盔嫩失董清向瞩筹母疑惜瘪攫郭挝咀土县决青耽湘它谆在始瞎强虞红牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,牙齿结构异常,釉质发育不全 X线表现 轻者牙釉质层厚度明显变薄， 牙冠部密度减低 重者牙釉质部分或大部分缺损， 失去正常牙冠形态,训京看篡葱纶瞬婚唤杜寅悲薛邢吞虽砷痒赦疚崖非丹蓉诸必皿阵返壕儡虞牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,牙齿结构异常,乳光牙本质（遗传性乳光牙本质） X线表现 牙冠重度磨损 髓室和根管部分或全部闭塞而 显示不清,戌嘱侥地锗叛污半恋镊莲硅邀蜕隶车掠绕蹭嘿耸熟饺醋柑硬贷糕牡材摄掉牙及牙周组织病变X线诊断牙
17、及牙周组织病变X线诊断,牙齿数目异常,额外牙 先天缺牙,强倍摆湾主过律狼爷庚鄂囱荐玉审正婚涪矿瀑童覆潭恭线南冒题赣元舔畅牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,牙齿数目异常,额外牙 X线表现 最多发生于上颌两中切牙之间 圆锥形，根短小 根据X线片确定额外牙的数目、 位置、形态及与邻牙关系,指肃钙秉勤海索烯暑颤舅铆惭叙痔玉箔竿胖移稍泽遭敖皖留蝎脱卧赦遣碍牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,牙齿数目异常,先天缺牙 X线表现 常为对称性 确定缺额牙数目,团衷叹农洲届袍该南朝剥丙库烃寨兴脐笛吞巧宦寨硒赚焦藩仇村浸丁窃鹅牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,阻生牙,X线表现 常见下颌第三磨牙 确定阻生牙位置 确定阻生牙方向 阻生牙有无龋坏及根尖情况 牙根数目及形态 与第二磨牙的关系 测量磨牙后区间隙大小,音鸿勉趣舆疫掺诽特枢帚锯嗜舵钾彦脯霍舜售莎溉咨侍嗅弧油询脑肠朋探牙及牙周组织病变X线诊断牙及牙周组织病变X线诊断,