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1、病 因,工蛮英韩亮驰楼捶氮卸洱障恍船岿幻沦役呀邢妻诧莫写茄潦匙斯滁誓援拖病因病因,【目的要求】,掌握病因的概念及病因学说的特点。 掌握六淫、疠气的概念和共同致病特点，六淫各自的致病特点及主要病理表现。 掌握七情的概念，七情与内脏精气的关系，七情内伤的致病特点。 掌握饮食失宜、劳逸失度的致病规律和特点。 掌握痰饮、瘀血、结石的基本概念、形成原因和致病特点。 了解外伤、诸虫、药邪、医过和先天因素的致病概况。,蹭恶废鲤豢市垣直缩膨酿惑于硼缮侨灾响整暴池甸猿近拔恕闰状良种种蛤病因病因,概述,病因引起疾病的原因，又称致病因素。 病因学说研究各种病因的概念、形成、性质、致病特点及其所致病症临床表现的学说。
2、,头橇奖瑰沂析诵帚辉询妥啸钦据八从炕编三娠果蛋穿镍礁蝗胎弹烙伍匈腿病因病因,中医对病因的分类及其沿革,秦国名医医和提出六气致病说六气，曰阴、阳、风、雨、晦、明也。 内经阴阳分类法 生于阳得之风雨寒暑。 生于阴得之饮食居处，阴阳喜怒。 内经三部分类法 脏喜怒不节则伤脏。 上风雨则伤上。 下清湿则伤下。,级娜眉臣寓躁罗障比艰躲辛刁恭蛤败逛洋篇陇丁你戳涕腔推稽痕辣黑保菠病因病因,张仲景的发病途径分类法 一者经络受邪，入脏腑，为内所因也。 二者四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也。 三者房室、金刃、虫兽所伤。 一为内疾 葛洪三因论 二为外发 三为它犯 巢元方首次提出具有传染性的乖戾之气。,谆棋
3、效曾趾券帆胳锻螟帝焦碌缕佯赚胀填悬忠倦粒京两仗琳怒幽旨嘿茄超病因病因,陈无择的三因分类法 外所因六淫。 内所因七情。 不内外因饮食劳倦、跌仆金刃，虫兽所伤。 现代的病因分类法 外感病因六淫、疠气。 内伤病因七情、劳逸失常、饮食失宜。 病理产物形成的病因水湿痰饮、瘀血、结石。 其它病因外伤、寄生虫、药邪、医过、先天因素。,和镐科撞批屏方用习聊郎请抢倚塘震探熙毅哉露必普忿栗猩蹭田由掸畔帽病因病因,本教材的病因分类 六淫、疠气、七情、劳逸失常、饮食失宜、病理产物、其它病因等七类。 中医探求病因的方法 详细询问发病经过及有关情况，推断病因 以病证的临床表现为依据，进行综合分析，推求病因。,板审掐猫呼员
4、傀梗荡挫判锡泅笆骑秉婉秋越辞挎侗杏留帆钥酷尚诌惠抓纳病因病因,六 淫,六淫的概念及共同致病特点 六淫的基本概念 六淫致病的共同特点 六淫各自的性质和致病特点 风邪 寒邪 湿邪 燥邪 火(热)邪 暑邪,银劣琅达粹离截鼎卢顾糟钎抚痈疤亮瑰剪初渺癌糕火堵玫厄啸陌狡搅鸟休病因病因,六淫指风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪。 六气指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候变化。 六淫产生的因素： 气候变化异常，超过机体正常的适应范围。 机体适应能力低下，不能适应正常的气候变化。,骇欺换种墒骂悯蚊砸戊恢疟腐裴骗籍褐链辉车冠该氢适甥咙尝锯排拉突孜病因病因,自然界的气候变化异常与否的相对性 一是与该地区常年
5、同期气候变化相比 六气太过或不及 非其时而有其气 气候变化过于急骤 二是气候变化作为致病条件，主要是与人体正气的强弱及调节适应能力相对而言。,到坯抡陈略培奖切锚操丝惫稿属爹名茹讣惰吱萤旁箩矫婿受古秧杭替硬感病因病因,外感性多从肌表、口鼻侵入人体而发病。 季节性致病有明显的季节性。 地区性致病常与生活工作的区域环境密切相关。 相兼性既可单独侵犯人体发病，又可两种以上同时侵犯人体而致病。,藏曹栈戒迭特舷涎拷扯获投忧彬倍封英皿射酪迄霉史拌某咀逮复绎斡刮缩病因病因,风邪的概念自然界中具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪。 风为春季的主气，但四季皆有，故风邪致病以春季为多，但不限于春季。,微涕蚌余釉柿咎戚
6、炕攫于囚虾半煮花贺棉欧拓坚苏襟移华尔达隘李租萤挞病因病因,风邪的性质和致病特征,风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位 风邪善动不居，具有轻扬、升发、向上、向外的特性而属阳邪。 风性开泄易使腠理宣泄而开张可见汗出、恶风等。 头头痛、项强。 上部 易袭阳位 肺鼻塞、咽痒、咳嗽。 肌表汗出、恶风、发热。 阳经阳经受病,贺抽嘱串砰懦预器累鸟叹秩评光孩痰纵绘烯烂注亮碱古害脊丘机蛇份巳右病因病因,善行而数变 善行善动不居，游移不定如风痹之四肢关节疼痛，游走不定等。 数变发病迅速，变幻无常如荨麻疹之皮肤瘙痒，此起彼伏。 风性主动其致病具有动摇不定的症状眩晕、震颤、抽搐、角弓反张、两目上视等。 风为百病之长 风邪常兼
7、他邪合而伤人，为外邪致病的先导。 风邪袭人，致病最多。,步父晚道府毅淤存筹链耸森坷船雨酥钓弧三伤拯采自玻扑硼总眼施仪獭寥病因病因,寒邪的概念 自然界中具有寒冷、凝结、收引特性的外邪。 寒为冬季的主气，也可见于其它季节。 寒邪侵人所致病证称为外寒 寒客肌表，郁遏卫阳伤寒。 寒邪直中于里，伤脏腑阳气中寒。,陆泣吉但俘讳康鹅憨粕桂峭尺窖炊西泡粥癌趟忌伞揩顾咋第立囤酞愚污作病因病因,寒邪的性质和致病特征,寒为阴邪，易伤阳气 寒邪袭表，阻遏卫阳恶寒、无汗。直中脾胃，损伤脾阳脘腹冷痛、吐、泻。 直中少阴，损心肾之阳恶寒肢冷，下利清谷。,孤风刮媳揩错肛滁刘铅抄眯旅嘱伐蒜拎危晕杆蝴箍月垃镑柜兵萤俞后聂卓病因病
8、因,寒性凝滞气血津液凝结，经脉阻滞不通， 不通则痛 侵袭肌表一身尽疼。 犯关节关节疼痛剧烈。 犯中焦脘腹冷痛。 寒客肝脉少腹、阴部冷痛 寒性收引气机收敛，腠理、经络、筋脉收 缩挛急。 侵袭肌表恶寒无汗。 寒客血脉头身疼痛脉紧。 寒客关节关节屈伸不利。,廊恳笑铲爽犀辕痊诛踊酗裳相斗咐张尊晕罪见壹而电蜂朝葬扳淖悟彤灶搪病因病因,湿邪的概念： 自然界中具有重浊、粘滞、趋下特性的外邪。 湿为长夏的主气，也可见于其它季节。湿邪侵人所致病证称为外湿多由气候潮湿、涉水淋雨、居处潮湿而致。,菲耽韩胆坯烈输兢蒙鼎栏炕究太弹菠祈玩劝蔓帮胆湖驭勉释蔬狰榜束溃漳病因病因,湿邪的性质和致病特征,湿为阴邪，易损伤阳气，阻
9、遏气机 湿性属水故为阴邪。 阴胜则阳病尤以损伤脾阳为著。 气机升降失常胸闷、脘痞、二便不爽。,移竹周量殖敝唇澳擂壬呢觉翌嚏囊讫娱贵唉瞅焕猛让袖押逆佬夜抱桩脏惺病因病因,湿性重浊 重临床表现以沉重感为特征头重如裹、四肢沉重。 浊指分泌物、排泄物秽浊不清如下痢脓血、赤白带下。 湿性黏滞 黏即黏腻 症状的黏滞性分泌物、排泄物粘滞，如二便粘腻不爽。 滞即停滞 病程的缠绵性起病隐缓，病程迁延，反复发作，缠绵难愈。 湿性趋下，易袭阴位易伤人体下部，以腰膝症状为多。,搔死伯玖畦侗初幌阿苑邦桥喳漾躇仲纽颜讼赦员掇解冬衔吊握另禄联黄很病因病因,燥邪的概念：自然界中具有干燥、收敛等特性的外邪。 燥为秋季的主气，由
10、于兼邪不同可分为 凉燥由燥与寒合所致。 温燥由燥与热合所致。 燥邪伤人，发为外燥由外感燥邪，肺卫失宣所致。,姓嗓蹭醒敬筋渗贝箱敦夕邀桑城灿垦栽央箔钵塑恼官队苟甲灌焰歪坤膳溜病因病因,燥邪的性质和致病特征 （1）燥性干涩，易伤津液口鼻干燥、咽干口渴，皮肤干涩、甚则皲裂，毛发不荣，小便短少，大便干结。 （2）燥易伤肺损伤肺津，使肺宣降失职，干咳少痰，痰粘难咯，喘息胸痛，痰中带血。,徐元彻颠湿园藕蹋以凤诡环太裁停粱丰蜕甩慢齿袁梧诽峙法岗三泥奎烽哲病因病因,火(热)邪的概念,火(热)邪的概念：自然界中具有炎热升腾等特性的外邪。 火热无明显的季节性，四季均可发生。 火热侵人所致病证称为外感火热病证或外火
11、证。 火与热的异同 相同点：本质皆为阳盛，都是外感六淫邪气，致病也基本相同。 主要区别：热属阳，其性弥漫，临床多全身弥漫性发热征象。火属阴，其性结聚，临床多局部红肿热痛等症状。,受嘴募诫吵呜员盲载懒崖仓宠寓饰辖碳卢寺者才祝癣忱访操矩暇破舞揪蹿病因病因,火(热)邪的性质及致病特征,火热之性燔灼升腾故为阳邪。 火热为阳邪，其性趋上 阳胜则热临床多见高热、烦渴、汗出、脉洪数等症。 火性趋上火热病证多在人体上部，以头面部多见。 火热易扰心神心烦失眠、狂躁不安，神昏谵语。,捞于搪秸涉凰茎抬首呀辣斋铆平遣兼好扰低蕊毙舟祭盅酸酬妙阜砰簇悉痔病因病因,火热易伤津耗气 迫津外泄 口渴喜饮，咽干舌 伤津 消灼阴津
12、 燥，尿赤便秘。 壮火食气 耗气 体倦乏力少气。 气随津泄,猎服晾粘筑祸妇邪伐撒囱故睹衣荆炳畔风尔沉汪邢偶钡助犁捆绝兼效伦样病因病因,火热易生风动血 生风火热使肝阳亢奋，肝风内动高热、抽搐、角弓反张。 动血热邪灼伤脉络，迫血妄行各种出血。 火热易致疮痈热邪腐蚀血肉疮疡痈肿。,只句单暗只兜绥泽睫壳燃峭蹈燎耽爷斌殴站橱粘袭赢乖样皖飞竭挑企荣锄病因病因,暑邪的基本概念,暑邪的概念：夏至以后，立秋以前，自然界中致病具有炎热、升散、兼湿特性的外邪。 暑邪为夏季的主气，致病有明显的季节性 先夏至日为病温。 后夏至日为病暑。 伤暑起病缓，病情轻。 暑邪致病 中暑发病急，病情重。,馈额杠郑仆虑氖恰滨瞥互众膨皮
13、痛剂达王制匠走恒主豆贾雁濒事敝宦橱宦病因病因,暑邪的性质及致病特征,暑为阳邪，其性炎热暑邪伤人多见高热、心烦、面赤、脉洪大等阳热症状。 暑性升散，扰神伤津耗气 上扰心神头目心胸烦闷不宁，头昏，目眩，面赤。 汗多伤津 开泄腠理 津气两虚而口渴尿赤，气短乏力 气随津泄 暑多挟湿 发热、烦渴暑热症。 身热不扬，四肢困倦、胸闷呕恶、便溏湿滞症状。,冬贿锑臂泼纷瞎邵思贪举挤赌移待川栗篷认栖哦缔拴脐者赎番罢笑目熊淖病因病因,疠 气,疠气的基本概念 概念是一类有别于六淫的具有强烈致病性和传染性的外邪。 别名疫毒、疫气、异气、戾气、毒气、乖戾之气等。 传播途径空气、口鼻、饮食、蚊虫叮咬、虫兽咬伤、皮肤接触等途
14、径。,宫鄂剃俺桐森罗脓楔滤祭蛹育舱椎恤讨乐辙伯仕鲍抿钞氖逆鼎忽贵颁褪感病因病因,疠气的致病特点 （一）发病急骤，病情危笃来势凶猛，常现发热、扰神、动血、生风、剧烈吐泻等危重症状。缓者朝发夕死，重者顷刻而亡。 （二）传染性强，易于流行通过多种途径传播，无论老少强弱，触之者即病，即可大面积流行，也可散在发生。 （三）一气一病，症状相似疠气对机体作用部位具有一定的选择性，每种疠气均有各自特异的临床特点和传变规律。无问大小，病状相似。,烘栗糊蛋翱向婚校遇舱通瓦夹溅闪蓝河焰脸右祭田号忍昌秧哭喜拌晴狮胚病因病因,影响疠气产生（与流行）的因素 气候因素久旱、酷热、洪涝、湿雾瘴气、地震等。 环境因素水源、空气
15、污染，食物污染、饮食不当。 预防措施不当对消灭传染源，切断传播途径，隔离与积极有效的治疗患者，免疫预防健康人群等工作所采取的措施不当。 社会因素战乱不停，社会动荡不安，工作环境恶劣，生活贫困，政府未能采取积极有效的防疫与治疗措施。,灾辱咋轻耙浩觉亏域综馁奄屋歪犬拥笑遭务泞喇序颗熏具谊丑毒廷缀紧搀病因病因,七情内伤,七情的基本概念 七情即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动，是人体的生理和心理活动对外界环境刺激的不同反应。 七情内伤当七情太过强烈或持久刺激，超越人体的生理和心理适应能力，或人体正气虚弱，对情志刺激的调节适应能力低下，因而导致疾病发生或诱发时，七情则称之为七情内伤。,嗓墙肘
16、丹禁姑宵改汹靳哗跌再骤曳搜缠嘎弦缔念连汝溺雄落骗钦赞烂湍藩病因病因,七情与内脏精气的关系,肝在志为怒 心在志为喜 脾在志为思 气血是五脏和情志 肺在志为悲忧 活动的物质基础 肾在志为恐 人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。,诲或勿羌锣浪绳棘车侄吸柱竭颅撮债闪氧棉柞北刽汰增炯恍历冀温农克丰病因病因,七情内伤的致病特点,直接伤及内脏 1.七情损伤相应之脏 过怒伤肝 过喜伤心 过思伤脾 过悲伤肺 过恐伤肾 2.七情首先影响心神情志之伤，虽五脏各有所属，然求其所由，则无不从心而发。 3.数情交织，多伤心肝脾。 4.易损伤潜病之脏腑。,突屑登缮埂焚通钩卧项萌题霸淡歹瀑滓瞪节矽蜀蝗五轻蠢今柿缚偏嘿恍伎病因病因
17、,影响脏腑气机 怒则气上过度愤怒，使肝气横逆上冲头胀头痛、甚则呕血、昏厥。 喜则气缓过喜使心气涣散，神不守舍精神不集中，甚则失神狂乱。 悲则气消过度悲忧，损伤肺气精神萎靡，气短乏力。 恐则气下恐惧过度，使肾气不固，气泄于下二便失禁，甚则遗精，昏厥。 惊则气乱突然受惊，使心气紊乱心悸，惊恐不安。 思则气结思虑过度，使脾气郁结脘腹胀满，纳呆便溏。,仑劝侦噎橡盾到占质瓣柒蛰绢业蒋石披直登慰麓岔分饭伏娠糜午竖蝎辙宪病因病因,多发为情志病 因情志刺激而发的病症，如郁证、癫、狂等。 因情志刺激而诱发的病症，如胸痹、真心痛、眩晕等身心疾病。 其它原因所致但具有情志异常表现的病证，如消渴、恶性肿瘤、慢性肝胆疾
18、病等。 七情变化影响病情 情绪积极乐观，七情反应适当则有利于疾病康复。 情绪消沉，悲观失望，或七情异常波动，可使病情加重或恶化。,发潮借墩酸悸色码哨蹦捻省返谋禽宽朗莎隆匀效俄盖丛芒戮热疵京赚哈证病因病因,饮食失宜,饮食不节 过饥摄食不足气血生化乏源，脏腑组织失养，正虚易招邪侵，影响儿童发育。 过饱饮食超量脾胃损伤脘腹胀满、嗳腐吞酸、呕吐泄泻、纳呆厌食，引发他病。,幌粘镁架僳剖署详滁俗法羹焦吓半鹅传腻瞒舶孙三堰萄淮焙寂业基业涅撒病因病因,饮食不洁 腐败变质食物胃肠功能失调。寄生虫 污染食物导致寄生虫病。 疫毒污染食物发生某些传染性疾病。 毒性食物轻则伤及脾胃，重则危及生命。,麻秸溅急砸恿露哆苹踌
19、熙娩菇烈拆设搞浓疆贩择娟囊桅洗史翼翟痕迹汝处病因病因,饮食偏嗜 寒热偏嗜 偏食生冷寒凉，耗伤脾胃阳气，导致寒湿内生。 偏食辛热温燥，使肠胃积热，酿成痔疮等 五味偏嗜脏气偏胜伤及本脏及相关之脏。 食类偏嗜 过食肥甘厚味伤及脾胃助湿，生痰化 热，或生痈疡。 偏嗜饮酒酿生湿热痰浊引发多种疾患。 因偏食而致营养缺乏引发瘿瘤（碘缺乏）、 夜盲（维生素A缺乏）等疾患。,荧寸栓饺答遇配稿拍宛非郧泣秀询拳徒悠竣句曳怠苑霸雷梅被姨镐蜂很弃病因病因,劳逸失度,过劳 劳力过度劳则气耗，损伤形体少气懒言、体倦神疲、喘息汗出；久立伤骨，久行伤筋。 劳神过度思虑太过，暗耗心血，损伤脾气心悸失眠、健忘、纳呆腹胀便溏。 房劳
20、过度肾精、肾气耗伤腰膝酸软、眩晕耳鸣、精神萎靡、性机能减退，导致早衰。,搁抖徐揭啊柱祸每指还逝乘辽丰艳练什袭搽挖果袱鉴方格微骄伙虽信容嗣病因病因,过逸 安逸少动，气机不畅脾胃呆滞，气滞血瘀，水湿痰饮内生食少胸闷，痰盛体胖。 阳气不振，正气虚弱动则心悸、气喘汗出，抗邪无力，易感外邪致病。 长期用脑过少，加之阳气不振，导致神气衰弱精神萎靡、健忘、反应迟钝。,奇华戳罕倪扳顶敌刽曼由勇御铝卓字厚轮施敷茸泥回受墙靛峰颅痒副遇繁病因病因,病理产物,痰饮 瘀血 结石,是辆谱野特揪沾布活吾负烙苛湾誉邹坷棒堵病曼柏景杠姻应敌制尊斩椰讳病因病因,痰饮的概念痰饮是机体水液代谢障碍所形成的病理产物。这种病理产物一经形
21、成便作为一种新的致病因素作用于机体，导致脏腑功能失调继而引起各种复杂的病理变化。 痰饮的分类较稠浊的为痰，清稀的为饮。 有形之痰指视之可见，闻之有声 痰 痰液，如咳嗽之吐痰。 无形之痰指只见其征象，不见其形 质的痰病，如眩晕癫狂等。 饮因其所停留的部位不同而表现各异，有“痰饮”、“悬饮”、“支饮”、“溢饮”等不同名称。,青载赴跌舞狗侯返旦饮躇捧沮院李犊思纵黑零宵荒轰蛋啼宠嚎冗耽肛候涅病因病因,痰饮的形成,外感六淫 肺、肝 内伤七情 脾、三焦 脏腑气化功能失常 饮食劳逸 肾、膀胱 肺失宣肃，水津不能敷布下输 水 脾失健运，水湿停聚 液 肾气化失司，水湿不得蒸化 代 聚而生成 肝疏泄失常，津液停积
22、 谢 水湿痰饮 三焦水道不通，津液失布 障 膀胱贮尿排尿失常 碍,撒泣严忠石番时赊面沏团猜世品筐瘤铝温栋降椭传迪苞恐匆检傅汛幌斟淀病因病因,与痰饮形成直接相关的某些外感内伤因素 外感湿邪，留滞成痰 外感火邪，炼津成痰 七情内伤，气郁水停 血行瘀滞，水液不行 恣食肥甘厚味，湿浊内生 饮食不化,毯示篮木览织基副劫翌枉寝涤您绎虎良荔砚奴察待薛挣撰独泳畴省夫握磷病因病因,痰饮的致病特点,阻滞气血运行 痰阻经络肢体麻木，屈伸不利。 痰饮阻肺胸闷、咳嗽、喘促。 痰滞脏腑 痰饮停胃脘腹胀满，恶心呕吐。 影响水液代谢 痰阻心脉胸闷心痛。 痰饮阻肺宣降失职，水液不布 痰湿困脾水湿不运 痰饮停滞下焦影响肾、膀胱的
23、蒸化功能，以至 水液停蓄。,铲听爬拒叉硒雄楔融昼竖淡岗割尼拘居睁晋具斡划暖抓藩函柔元胸硒狄疵病因病因,易于蒙蔽心神蒙蔽清窍，扰乱心神头晕目眩，精神不振，神昏谵妄等。 百病多由痰作祟致病广泛，变幻多端，怪病多痰,抗乒缩娃辜赚她千犬汕来脏娠存飞欧丽渭清炯沮跃剃理般箭糟直锦神稀马病因病因,瘀血的概念 是指体内血液停积不能正常循行而形成的病理产物 即指积于体内的离经之血，也指阻滞于血脉及脏腑内运行不畅的血液 恶血、衃血、蓄血、败血、污血等。,午涕讣敏侠岔回竹阑屯丛戒仲蔗逞寐旦弃草卿溉钢十诣贞裂湖说例雄倦虾病因病因,瘀血的形成,各种外伤使脉管破损 血出致瘀 脾不统血，肝不藏血 所出之血未能排出体 经行不
24、畅流产 外或及时消散而成瘀。 气滞致瘀气行则血行，气滞血亦滞。 气虚则运血无力。 因虚致瘀 阳虚则脉道失于温通而滞涩， 阴虚则脉道失于柔润而僵化。 津液亏虚无以充血则血脉不利。 血寒致瘀血得寒则凝。 血热互结，煎灼津液，炼血成瘀。 血热致瘀 热灼脉络，迫血妄行，积于体内。,砚蚀雹翔耍衡借岔筒尉昌钞苛农妖救声望逻迢班迅汀愚浴影蓖佛扔锈冕浙病因病因,瘀血的致病特点,易于阻滞气机血瘀必兼气滞，如外伤出血，局部气机郁滞，而见青紫、肿胀、疼痛等症。 瘀血阻心，胸痹心痛 瘀血阻肝，肝络阻滞 影响血脉运行 阻滞脉道，血溢脉外 阻滞经脉，气血运行不利,曙财鲍睛埋寂娥榔卖额巢刊汪绝遥辆同酋瘴褥曙瘫俄绥登官墨韧瘤
25、十稳干病因病因,影响新血生成瘀血不去，新血不生，肌肤甲错，毛发不荣。 瘀阻于心，胸闷心痛 瘀阻于肺，胸痛、气促、咯血。 病位固定 瘀阻于肝，胁痛、癥积、肿块 病证繁多 瘀阻胞宫，经行不畅，可见痛经、 闭经、经色紫暗有块。 瘀阻肢体，可见肿痛青紫。 瘀阻于脑，脑络不通，突然昏倒， 不省人事，痴呆，语言蹇涩。,俐嗓合慢好陡玫左纲鲜蓄休毛陇淹捕珊伪遁密址疆彰椎凿寨辱韶贰暖鼻蛾病因病因,瘀血致病的病症特点,疼痛：刺痛拒按，痛处固定，夜间痛甚。 肿块：体表可见局部青紫肿胀隆起的血肿；体内可有扪之质硬坚固难移的癥积。 出血：血少不畅，紫暗有块。 色紫暗：面色紫暗，唇甲青紫，舌质紫暗，瘀斑瘀点。 可表现出肌
26、肤甲错及脉象上的某些异常，如涩脉或结代脉等。,践却马握窗谜棉态捶传捧闰砂装忱窃吃妖完为峙彼骇从蝗膘护骨界萍沿玛病因病因,结石的概念是指体内某些部位形成并停滞为病的砂石样病理产物或结块。 结石的形成 1.饮食不当 偏食肥甘厚味，内生湿热，蕴结肝胆，久淤而为胆结石。 空腹吃柿子影响胃的受纳和通降胃结石。 饮用硬水等肾结石。 2.情志内伤情志失调，肝胆气郁，胆汁蕴结，日久煎熬形成结石。 3.药物服用不当长期服用某些药物，使脏腑功能失调，药物沉积而形成结石。 4.体质差异先天禀赋差异，以至某些物质的代谢失常，形成结石体质。,气蛮袖坷垄动爷侵彩裔浑害既漱竿好展永前套扁胶萤挪二蛊剃藐巳善才叠病因病因,结石
27、的致病特点,1.多发于肝、肾、胆、胃、膀胱等脏腑， 多见肾结石，胆结石、胃结石、膀胱结石。 2.病程较长，病情轻重不一 结石多由湿热气血淤阻，日久煎熬而成。 症状由结石的大小和停留部位不同而不同。 3.阻滞气机，损伤脉络 影响气血津液运行 损伤脉络引起出血,坞官汗瞩徒少慢兜彝训跪僧溪什啪妮屏末淫怎傲嗜掉坚谷咆砌昔胆邪请救病因病因,外伤,外伤的概念主要指机械暴力等外力所致伤损，也包括烧烫、冷冻、虫兽蛇叮咬等意外因素所致形体组织的创伤。 （一）外力损伤机械暴力引起，皮开肉绽，筋伤骨折，血脉破损，脏腑损伤，危及生命。 （二）烧烫伤 轻者灼伤肌肤，创面红肿热痛，起水泡。 重者焦炙肌肉筋骨，创面呈皮革样
28、蜡白、 焦黄、炭化。 更甚者火毒内侵脏腑，可出现烦躁不安，神识昏迷，伤津耗液，亡阴亡阳。,晓矮茅诀迄肤付棒宵斋霄尺芹贞存级锥森页腐糙壁腆索缠口迅审月篷吨蓄病因病因,（三）冻伤 1.全身性冻伤初则为寒战，继则体温骤降，面色苍白，唇舌指甲青紫，感觉麻木，反应迟钝，甚则呼吸微弱，脉微欲绝，神识昏迷，阳绝而亡。 2.局部性冻伤多发生在手、足、耳廓、鼻尖和面颊部皮肤苍白冷麻、青紫肿胀痒痛、水疱、溃疡。 （四）虫兽所伤 猛兽所伤，轻者皮损出血肿痛，重者内脏损伤出血死亡，疯狗咬伤，可发为狂犬病。 蜂蝎、蚂蚁、蜈蚣、毒蛇咬伤，局部肿痛，头晕、心悸、恶心、呕吐、甚则昏迷死亡。,甥喳求必侮北游浙闸滩踞垮辱剐事跋写
29、卒皱讲与姚竿灼李原亿蛮票撅视郧病因病因,诸虫,蛔虫虫卵随饮食入口所致，脐周疼痛，时轻时重，寐时磨牙，蛔入胆道，恶心吐蛔。 蛲虫饮食不洁所致，肛门奇痒、夜间尤甚、睡眠不安、身体消瘦。 绦虫饮食不洁的猪肉、牛肉所致，腹痛腹泻，食欲亢进，形体消瘦，大便中有虫体节片。 钩虫手足皮肤直接接触所感染，初起局部皮肤痒痛红肿，继而腹部隐痛、食欲不振、面黄肌瘦、神疲乏力、心悸气短，甚或肢体浮肿。 血吸虫血吸虫幼虫从皮肤侵入人体，初起恶寒发热，咳嗽胸痛，日久则以胁下癥块、臌胀腹水为特征。,险距牟痛艘恢芽怒戊仇硫刹亭缝拘琶沂晦淳苑炽驴减锤傻拆哩嘱圆胀佐驯病因病因,药邪,药邪的概念指因药物加工、使用不当而引起疾病发生
30、的一类致病因素。 药邪的形成 用药过量特别是含有毒性的药物，过量则易中毒。 炮制不当有些含有毒性的药物，若炮制不规范，则易致中毒。 配伍不当某些药物合用会使毒性增加，黎芦与人参。 妊娠期用了应禁忌的药 用法不当 中毒。 有些药应先煎而未先煎,镑伺斌彼羽玩谰茵争动玲噪妹枉渴汞一计搞搁粉仲蕉内缉纽厢涂磅脏但菜病因病因,药邪的致病特点,1.多表现为中毒症状 轻者头晕心悸，恶心呕吐，腹痛腹泻，舌麻等。 重者全身肌肉颤动，烦躁黄疸，紫绀出血，昏迷死亡。 2.加重病情，变生它疾使原有的病情加重，还会引起新的疾病。,蓉椰资傻团猪途鹿椰墙圆砍拧烤杏骚菩租灸锐量狡跳轻凛孝蔫派高驱部啦病因病因,医过,医过的概念是
31、指由于医生的过失而导致病情加重或变生他疾的一类致病因素，也称医源性致病因素。 医过的致病特点 1.易致情志异常波动导致患者拒绝治疗，或导致气血紊乱而使病情更为复杂。 2.加重病情，变生他疾。,昔憾煎油溺易引纶楞盈腾齐种赔陷犀援深事俱屠拈喳嵌伏泼凉炉酵虹反蓑病因病因,医过的形成 1.言行不当：语言粗鲁，态度生硬；暴露病人隐私；举止鲁莽，行为不端 2.处方草率处方用字不规范 轻则使患者不信任，或因处方药物难辨而耽误时间。 重则贻误治疗，错发药物而致不测。 3.诊治失误 辩证失准，用药失误，寒热不辨，补泻误投 针刺时刺伤重要脏器，或断针体内。 推拿用力过大或不当，引起筋脉损伤，甚或骨折。,皱算捷咋奖
32、琅酬誉准庙踩溯饰贸驰挠兽胁或釉毖焙穴苍腔昔舔显保瘪舵帚病因病因,先天因素,先天因素是指人出生前已经潜伏着的可以致病的因素。它包括父母的遗传性病因和在胎儿孕育期及分娩时所形成的病因。 （一）胎弱 胎弱的概念也称胎怯，是指胎儿禀受父母的精血不足或异常，以致日后发育障碍，畸形或不良。 胎弱的表现皮肤脆薄，毛发不生，面黄肌瘦，形寒肢冷，筋骨不利，齿生不齐，发生不黑，项软头倾，手足痿软，神慢气怯。 胎弱为病 一是各类遗传性疾病，如先天性畸形。 二是先天禀赋虚弱，多因受孕妊娠之时，父母体虚，或疾病缠身，饮食不调，七情内伤，劳役过度，以致精血不充，胎元失养。,鼠蜕走汰龙险壳胸六褥役央夜蹈眩考趴赛拒启擒妈扯盾
33、顾链蛋绚冰其扑计病因病因,（二）胎毒 狭义胎毒是指某些传染病在胎儿期由亲代传给子代。 广义胎毒是指妊娠早期，其母感受邪气或误用药物、误食不利于胎儿之物，导致遗毒于胎儿，出生后渐见某些疾病。 近亲婚配，怀孕时遭受重大精神刺激，分娩时的种种意外，也可成为先天性病因。 父母个体的体质类型也可遗传给子女，决定其对某些疾病的易感性。,莆唉酗闺夸阜锭誊承蹦遣赌米涨柴江溅纲斧哑篙哑遮引锅圈励忻驾嵌灶桃病因病因,思考题,简述六淫各自的性质和致病特点。 如何理解“风性善行而数变”？ 火热邪气与暑邪在性质和致病特点上有何不同？ 寒邪和湿邪在致病特点上有何异同？ 痰饮、瘀血分别是如何形成的？分别有何致病特点？ 怎样理解“气有余便是火”？,咯元要例受耳鹃礼贴樊购唐桂恢炮闷跃榜惕喘能侩悟霸镐柠勺猾垦摇叙搂病因病因,