56例腹腔镜低位直肠癌根治保肛术式选择及疗效观察.doc

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1、56例腹腔镜低位直肠癌根治保肛术式选择及疗效观察近些年来,随着临床上因低位直肠癌就诊的患者逐年增加,且随着腹腔镜技术的创新与发展,使用腹腔镜进行超低位直肠癌根治保肛术在安全性及术后排便功能恢复等方面有着充分保障,在治疗上不仅仅以切除肿瘤为目的,还为患者保留其控便、排便及性功能1-2。为探究在腹腔镜下对低位直肠癌患者行根治保肛术式选择及治疗效果,对我院56例采取腹腔镜下对低位直肠癌患者行根治保肛术治疗及与对照组进行对比,报道如下。 1 资料与方法 1.1一般资料 行对比试验,选取2014年3月2015年4月在我院进行治疗的超低位直肠癌患者,共计112例,其中男性63例,女性49例,年龄(54.3

2、17.23)岁,TMN分期为期患者43例,期患者69例,经病理切片检验,患者均为腺癌,肿瘤下缘齿状线2.14.9cm,经磁共振检测,患者肿瘤均未浸润肛门括约肌及周围组织,肿瘤直径3.4cm。按照随机原则将患者分为两组,试验组56例,其中男性32例,女性24例,年龄(53.966.97)岁,期患者19例,期患者37例,对其进行腹腔镜低位直肠癌根治保肛治疗;对照组56例,其中男性31例,女性25例,年龄(54.657.29)岁,期患者24例,期患者32例,对其进行常规直肠癌超低位前切除治疗。两组患者在年龄、性别、病理类型等角度经计算,无差别(P0.05)。 1.2方法 患者麻醉后,试验组保持头低足

3、高截右位,建立气腹,建立观察孔于脐上,开放三个操作孔分别于右麦氏点、左下腹平脐处及右锁骨中线处,手术方式按照腹腔镜经肛拖直肠癌根治保肛术操作,采用超声刀进行解剖、切割及分离;对照组,保持头低足高截右位进行常规手术治疗,并保留其肛门功能。 1.3对比指标 分别对两组患者的手术时长,肠道功能恢复天数,术后疼痛天数,术中出血量,出院天数及治疗后患者出现并发症情况进行记录,并进行对比分析。 1.4统计学处理 采用SPSS 13.0对全部数据进行统计学分析,计量数据采用均数标准差(xs) ,统计方法采用t 检验检测计量数据,采用2检验检测计数数据,P0.05),见表1。 2.2两组患者并发症情况的比较 经比较显示,试验组与对照组相比,并发症发生几率较小,有显著差异(P

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