24 h动态血压监测在老年及老年前期高血压诊治中的临床意义研究.doc

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1、24 h动态血压监测在老年及老年前期高血压诊治中的临床意义研究结果 老年组患者24 hSBP、24 hSBPL、24 hDBPL与老年前期组患者相比明显较高(P0.05)。结论 24 h动态血压监测在老年及老年前期高血压诊治中运用效果显著,可有效了解患者血压及血压负荷状况,辅助患者的疾病诊治。 高血压是临床较为常见的慢性代谢性疾病,患者常呈现出高血压状况,而患者高血压状况直接显示了患者的病情。加强对患者的血压监测,及时根据患者实际血压状况给予患者针对性降压治疗,是当前临床研究的重点。24 h动态血压监测是当前临床进行血压监测的常用方式,此次研究中探讨24 h动态血压监测在老年及老年前期高血压诊

2、治中的意义,以期为临床诊治高血压提供参考。以下进行具体报道。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2015年10月2016年7月我院老年高血压及老年前期高血压患者60例作为研究对象,所有患者高血压诊断均参照WHO的向观众诊断标准:均在同日或连续3次检测结果显示血压均140/90 mmHg;排除存在其他严重并发症患者;均排除严重内科疾病;所有患者均能自主表达意愿;均自愿配合研究。老年组患者男女比为17:13;年龄6082岁,平均年龄(69.55.9)岁;高血压分型: 期8例,期3例,期19例;老年前期组患者男女比为18:12;年龄4559岁,平均年龄(53.55.4)岁;高血压分型:期9例,期

3、2例,期19例。两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P0.05)。 1.2 方法 对所有患者进行24 h动态血压监测,所有患者动态血压监测均使用suntech medical动态血压仪对患者进行监测,30 min/次,对患者心率、血压、平均动脉压等均进行监测,在22:006:00间(夜间),将自动监测记录设置为 1520 min/次进行监测,在6:0022:00间(白昼)将自动监测记录设置为30 min/次进行监测,监测期间患者不改变生活方式及日常活动状况。监测时将血压仪袖带在患者非优势手臂上固定,并保持上肢处于静止状态,进行常规血压监测。 1.3 观察指标 对比两组患者24 h平均收缩压

4、(24 hSBP)、24 h平均舒张压(24 hDBP)状况;对比两组患者24 h收缩压负荷 (24 hSBPL)、24 h舒张压负荷(24 hDBPL)状况,血压负荷即监测时血压140/90 mmHg次数百分比1。 1.4 统计学方法 上述患者的所有数据均应用SPSS 19.0统计学软件进行处理,计量资料以“xs”表示,采用t检验,以P0.05)。见表1。 3 讨 论 高血压是临床较为常见的慢性疾病,多在老年人中发病,近年来,随着生活水平的提升,在不良生活习惯、不良饮食习惯等因素的影响下,高血压的发病率正在不断升高,且逐渐向年轻化方向发展。高血压患者血压持续性升高将引起患者机体生命活动紊乱,

5、导致多器官功能损伤及心脑血管疾病,严重威胁患者生命安全。加强对患者的血压控制是保证患者生命安全的基础2。此次研究中对老年高血压及老年前期高血压患者均进行24 h动态血压监测,研究结果显示,老年组患者24 hSBP、24 hSBPL、24 hDBPL与老年前期组患者相比明显较高,说明高血压患者年龄增大后,血压变化更明显,且血压变化中,收缩压变化幅度较大。主要原因是,人体随年龄增长,机体功能逐渐衰退,机体自我调节能力逐渐减弱,机体在受到外界相关因素影响下,调节能力较差,使得血压极易出现升高状况,引起患者血压负荷明显较高,进而引起患者血压控制效果较差3。当前临床诊断高血压多采取诊室血压监测结果进行判

6、定,其具有一定偶然性,且影响因素较多,极易出现漏诊和误诊状况。24 h动态血压监测使用使用动态血压监测仪器测定人体昼夜24 h内的血压状况。采取24 h动态血压监测时,能反映人体血压变化状况,有效避免?室血压监测的偶然性,提升高血压的临床诊断效果,促进患者进行早期治疗;且24 h动态血压监测能及时反应患者昼夜血压变化规律,有效显示患者各时间点血压状况,促进相关人员及时了解患者病情,并及时给予患者用药指导,提升血压控制的高效性4。 综上,24 h动态血压监测在老年及老年前期高血压诊治中运用效果显著,且老年高血压患者血压及血压负荷均高于老年前期,临床可采取24 h动态血压监测及时了解患者血压及血压负荷状况,有效辅助高血压的早期诊断及用药指导过程。

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