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1、“教学做合一”在“中国传统康复治疗学”教学中的运用“教学做合一”的教育理论是20世纪20年代我国著名教育家陶行知先生创立的，是中国教育史上的一个光辉的教育思想。这一思想的核心内容就是“教的法子要根据学的法子，学的法子要根据做的法子。教法、学法、做法是应当合一的”，他认为“事怎样做便怎样学，怎样学便怎样教。教而不做，不能算是教；学而不做，不能算是学。教与学都是以作为中心”。可见，陶行知先生特别强调的是做，是实践，在做的过程中，无论是教师还是学生都必须要亲历，通过做所获得的知识会在大脑中根深蒂固，经久难忘。笔者将“教学做合一”的教育思想应用在“中国传统康复治疗学”的教学过程中，取得较好的教学效果。
2、 一、课程简介 “中国传统康复治疗学”是康复治疗技术专业的一门主干课程，也是必修课程，是康复治疗技术专业所学课程中唯一介绍中医康复知识的学科。本课程分为上、中、下三篇。上篇主要介绍中医康复的基础理论，有阴阳五行，脏腑经络，病因病机，诊法与辨证，以及治则与治法；中篇则介绍中医常用的康复方法，包括药物、针灸、推拿等不同的方法；下篇为临床康复的内容，介绍各种疾病的康复疗法如偏瘫、脑瘫、脊髓损伤等。本课程的特点是理论与实践并重，既要学习理论，将理论融于实践，又更加强调实践操作，也就是要学会做。只有会做了，理论才发挥作用，不会做则理论再好也是徒劳。所以在本门课程中笔者采取了“教学做合一”的教学方法。 二
3、、据学而教，教学结合，凸显学生的主体性 “中国传统康复治疗学”上篇的内容以理论知识为主，为下面各篇奠定基础，同时也是学好中医传统康复治疗的基础。由于中医康复历史悠久，源远流长，蕴涵着中国古代的文化和哲学思想，对现代人来说，其学习的难度可想而知。为了让学生在有限的课时中学到知识，完成既定的学习目标，笔者根据“教学做合一”的理念，为同学们介绍古老中医的历史成就，介绍古代的哲学阴阳五行，介绍流芳千古的名医，介绍神奇的针灸疗效并让同学们一起参与讨论，同学们畅所欲言，各抒己见。有的知道华佗，有的了解扁鹊，有的知道人参、红枣，有的熟悉生姜、大葱，还有的知道人中、印堂、太阳穴等，极大满足了学生的表现欲和发展
4、欲，充分调动了学生学习的积极性和主动性。课堂气氛顿时活跃起来，既拉近了师生的距离，同时激发了学生的学习热情和兴趣，使古老的中医学与同学们的日常生活走到了一块，同学们感觉原来中医学就在我们身边，我们的生活中每天都渗透了中医学的理论，如天凉了添加衣被，天热时防暑降温等。每次课程笔者都能注重将古老的知识现代化，抽象的学术具体化，深奥的道理通俗化，枯燥的理论生动化，将书本语言口语化，深入浅出。课堂讲解中，不是简单向学生灌输知识，而是教学生如何理解和如何运用，注意师生互动，让学生参与教学活动。实践证明，学生参与程度越高，学习积极性就越高，对知识、技能的掌握程度越好。课堂上重视发挥学生为主体的潜能才能，使
5、学生在教学过程中充分展示自己的个性，从而张扬其在教学中的主体性。 三、从做而学，学做结合，体现教学的实践性 “中国传统康复治疗学”除了深奥难懂的理论，针灸和推拿还有极强的操作动手的内容，因此实践性很强。理论直接为实践服务，反过来通过实践又能强化理论，加强理论的理解。同学们通过做，进一步掌握体验书本知识，理论学习又在临床实践中得以验证和运用。如果不去做，不实践，哪怕是看似简单的出针、起罐，也不一定能做好。反过来，做也能促进教与学。 如针刺操作时，有同学认为针扎进去就完成任务了，却不知进针和行针之中学问大得很，如各种进针方法不同，进针角度不同，补泻手法不同，都会直接影响治疗效果，针灸的精华就在其中
6、。所以，学了就要做，如果只学不做，学得再多再好，也只是纸上谈兵；如果只做不想，也无法真正学到知识。为了鼓励同学们多练习，多思考，根据每个学生的不同情况，为他们选择练针的腧穴。如有青春痘的，可在曲池、合谷、三阴交、血海穴上练针；如痛经的，可针至阴、三阴交；如失眠的，可针三阴交、神门等。经过讲解后，学生们学习热情倍增，主动要求多练针，有的同学反复练习，不但课堂上练习，回到宿舍还坚持练习，当然这些腧穴都是安全无风险的。这样做既能体会针刺感应，也能体会疗效，解决了自己的实际问题，也能帮助同学解决了问题，自己还掌握了知识，可谓一举多得。 讲腧穴的常用定位方法有四种：自然标志定位法、骨度分寸定位法、手指同
7、身寸定位法、简便取穴法。这四种方法临床都用，只是不同的腧穴可能会用不同的方法，如取合谷可以用简便取穴法，取印堂则用自然标志定位法。当然在腧穴的定位中，用得最多的应该是骨度分寸定位法，所以要求同学们必须掌握骨度折量的分寸。同时要强调骨度折量的尺寸不同于一般概念的尺寸。如在实践操作时，人体的骨度折量，只是相对某一特定部位的比例，它们之间并没有任何可比性，不能说腕肘之间的12寸就只比膝踝之间的16寸短4寸。经过反复讲解，再让同学现场操作练习，最终使学生熟练掌握了腧穴的定位，同时也加深了专业知识的理解。 四、教学做合一，教学相长，培养学生的创造性 在推拿康复的教学中，教师每讲一种手法，同时进行操作示教
8、，边讲边示范，要求学生边用脑，边动手，真正体现了教学做合一。学生们练得认真，教师则来回巡视指导，发现手法错误及时纠正，让同学们从根本上体会到书本知识与实践的距离，书上的理论再精通，代替不了实践操作。所谓“心中了了，指下难明”。同学们除了在练功包上练习基本功，同学之间还互相练习，在实践中体会动作要领，尤其是当某个同学躯体有了不舒服的时候，比如落枕，此时同学们争相为他推拿，往往经同学们的推拿以后，获得立竿见影之效；有急性腰腿扭伤的患者，在同学们的治疗下，立即能够自由活动。通过学生自身参与和切身体会，大家亲眼目睹推拿的神奇疗效，使同学们真正体会到了成功的喜悦，学习的兴趣更加浓厚，促使他们更加勤奋刻苦
9、去练习，去思考，如果遇到其他的不同病种，我应该怎样去做？采取什么样的手法？从而激发了他们的发散思维的能力和对知识更深的认识和追求。使兴趣转变为知识，使知识转变为能力。教学做合一，教学在做上进行，在实践中进行，对教师能够教学相长，对学生能够更深刻地领会和消化教师所传授的知识，培养学生实践动手能力，更重要的是通过做，理论知识更加巩固，还进一步培养了学生的创新意识。 随着时代的发展，社会对学生的要求越来越高，尤其是高职高专的学生，要适应严峻的就业形势，不但要加强学生素质的培养，更要重视学生实践动手能力的训练，这样才能适应社会的需求，所以教学改革也迫在眉睫。“教学做合一”的教学方法，就是以“做”为中心
10、的一个整体过程，只要将教与学建立在做上，三者紧密结合，教学才会精彩纷呈，产生最佳效果。“教学做合一”肯定了学生在教学过程中的主动作用，使学生变被动受教为主动学习，更有利于学生创新能力的培养。笔者曾对自己所教03年级和05年级两个康复治疗班实施“教学做合一”的教学方法，实践证明这种方法行之有效，同学们的学习态度较其他专业的学生要好，有学习的主动性和自觉性，理论知识扎实，操作动手能力强。实践考核中优秀率达到95%，最终的理论考试全班100%都顺利过关。在学校历次举行的大型活动中，由康复治疗技术专业同学组织的康复协会都发挥了重要作用，比如青年志愿者，暑期“三下乡”活动，运动会上的“为您服务”等，他们都能学以致用，很好地将理论应用于实践，受到大家好评。 注释 陶行知.陶行知全集（第一卷）M.长沙：湖南教育出版社，1984：289.